Гематолог Иван Пилипец

1.Неврологи. Да да, часто именно головные боли, головокружения, «мушки перед глазами», апатия к жизни, раздражительность и снижение памяти и внимания ( из разряда забыла зачем шла и какой сегодня день) заставляют пойти к неврологу, а потом когда не нашли ничего, копаем глубже и находим низкий ферритин. 2.Косметологи. При дефиците железа кожа становится бледной, сухой и дряблой, волосы выпадают и секутся, а ногти слоятся. После «дцатой» косметологической процедуры, кремов, гелей и скрабов выявляется виновник- ферритин...

Разберем основные моменты и показания для назначения. 📝🧑‍⚕️💉🩺 1.При неэффективности препаратов железа для приема внутрь. Да такое явление существует, если после месяца лечения гемоглобин не увеличивается более чем на 10 г/л, а ферритин стоит на месте это повод рассмотреть внутривенную форму и обсудить это с врачом. 2.Ожидаемая неэффективность препаратов железа внутрь при снижении всасывания, например, при резекции (удалении) полностью или части желудка, кишечника, при бариартрических операциях, при целиакии, болезни Уипла и других патологиях...

Пациентов очень пугают изменения в анализах крови, которые лаборатория заботливо выделяет «жирным черным шрифтом» и стрелочками вверх и вниз. Потом человек приходит на прием в Гугл или Яндекс, вбивает свои отклонения в анализах и получает набор самых разных диагнозов на выбор-от паразитов до системной красной волчанки и конечно же рака, ну куда ж без него. И человек уже не принадлежит себе, простроил свой последний путь, мысленно попрощался с женой/мужем, тещей и собакой и написал завещание...

Внутримышечное введение железа- это анахронизм и не должно использоваться в современном мире для лечения анемии и железодефицита. 🛑💉 Почему? На это есть веские и существенные причины: 1. Биодоступность такого железа низкая. 2. Введение может оставлять после себя длительное окрашивание кожи после введения (вплоть до нескольких лет и более).  3. Это неприятно с эстетической точки зрения и психологической, согласитесь для женщины увидеть такое «пятно на попе» в зеркале, в бассейне или на пляже, удовольствие строго ниже среднего...

«Обратилась по поводу низкого гемоглобина Hb 98г/л. Жалобы на быструю утомляемость, одышку, головокружения. И все это на фоне неспецифического артрита» (Подробности в скриншоте отзыва) Для меня ценен и важен каждый отзыв моих пациентов, благодарю за доверие. Мы как доктора тоже учимся у своих пациентов, и этот случай не исключение.  И вот какие мысли я зафиксировал. Меня тронуло отношение дочери к своей маме, как она заботится о ней, тщательно...