💩ПРО КАКАШКИ💩 Мне кажется, это самая частая тема обращения за консультацией к педиатру. Что же все таки считать запором? Когда принимать меры? Это тема не уложится в один пост, но вы можете писать вопросы. Сигналы тревоги, которые предполагают возможность органических причин, включают ОСТРЫЕ ПРИЗНАКИ 🚨 Задержка отхождения мекония (меконий это первый стул новорожденного, в норме он должен отойти в первые 48 часов) 🚨 Лихорадка, рвота или диарея 🚨 Кишечное кровотечение (если это не связано с анальной трещиной) ХРОНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ 📍 Присутствие запора с рождения или раннего младенчества 📍 Лентовидный стул (очень узкий по диаметру) 📍 Недержание мочи или болезненность в области мочевого пузыря 📍Потеря веса или недостаточный набор веса 📍Задержка роста По статистике 95% запоров являются функциональными, то есть они связаны либо с дозреванием нервной системы жкт ( у детей до 8 мес. иногда до года) либо с каким либо внешним фактором (переезд, смена диеты, стресс и тд.) ⚡️Какие признаки могут подтвердить, функциональное происхождение запора: 1. Начало запора совпадает с изменением в питании, началом приучения к горшку или негативным опытом при хождении в туалет (например, боль при дефекации) 2. Поведение удержания стула (ребенок избегает походов в туалет по-большому, потому что боится, что ему будет больно) 3. Хорошая реакция на обычные слабительные Как все таки понять, что у ребёнка запор? Существуют Римские критерии, которые достаточно точно позволяют выявить это. 👶🏻Дети младше 4-х лет: Для постановки диагноза функциональный запор в течение 1-го месяца должно наблюдаться не менее 2 критериев из нижеперечисленных: 1) эпизоды задержки стула в анамнезе 2) 2 и менее дефекации в неделю; 3) боль при дефекации, плотный стул; 4) большой диаметр каловых масс; 5) скопление большого количества каловых масс в прямой кишке. Могут быть использованы дополнительные критерии: • по крайней мере 1 эпизод в неделю недержания стула у ребенка, обученного туалетным навыкам; • эпизоды стула большого диаметра, который может вызвать закупорку туалетного стока 👦🏻Дети старше 4 лет и подростки Набор диагностических критериев, из которых должно наблюдаться не менее 2 минимум 1 раз в неделю в течение 1 месяца: 1. 2 дефекации (и меньше) в туалете в неделю у развитых детей до 4 лет; 2. 1 эпизод недержания кала в неделю (минимум); 3. сознательное удержание кала; 4. боли при дефекации и твердый стул в анамнезе; 5. большой диаметр каловых масс; 6. скопление большого количества каловых масс в прямой кишке.
1 год назад