Найти в Дзене
Рекомендации по составлению алгоритма взятия крови из вены
Ежедневно медицинские сестры проводят процедуру венепункции в лечебных учреждениях различного типа. Одним из важнейших принципов является не навредить пациенту. Навык взятия крови вакуумной системой будущим медицинским сестрам прививается с учебных времен. Однако на практике у большинства персонала возникает потребность в получении дополнительных знаний в этой сфере. Для стандартизации алгоритма взятия крови вакуумной системой разработаны: СП 2.1.3678–20, ГОСТ Р 52623.4–2015, ГОСТ Р 53079.4–2008, МУ 4...
2 года назад
Добрый день, друзья! 🌿 Как ваше настроение?☺️ Сегодня немного поговорим про чашки Петри! 🧫 Наверняка многие из нас помнят из школьного курса биологии или химии небольшие прозрачные диски с крышками, в которых разводят микроорганизмы, лично в моей школе такого не было, только в колледже, когда мы изучали микроорганизмы, но все так быстро закончилось, что уже и не вспомнить, а работали ли мы с чашками Петри? 🔎 Почему они так важны и какова их история? Все началось в 1887 году, когда ассистент Роберта Коха, Юлиус Ричард Петри, придумал этот инструмент, чтобы упростить процесс выращивания бактерий на агаре. До этого момента ученые использовали стеклянные колбы и другие сосуды, которые были неудобны и менее гигиеничны. Чашка Петри обеспечивала стерильные условия, простоту в использовании и возможность наблюдать за ростом культур без необходимости открывать крышку. 🔎 Структура и материалы Традиционная чашка Петри состоит из двух частей: дна и крышки. Обе части выполнены из прозрачного материала, чаще всего стекла или пластика. Стеклянные чашки можно стерилизовать и использовать многократно, в то время как пластиковые часто используются один раз и затем утилизируются. Также встречаются двух и трех-секционные чашки Петри с вентиляционными отверстиями или без. Стандартными считаются размеры 90х16 мм и 90х15 мм. Мы не рекомендуем использовать в работе стеклянные чашки, так как это не безопасно, высок риск заражения сотрудника лаборатории. Стеклянную чашку Петри легко разбить, а чтобы работать с ней многократно необходимо постараться при обработке и обеззараживании, что всегда увеличивает трудозатраты и время. 🔎 Применение в науке В медицинских и биологических лабораториях чашки Петри используются для выращивания различных микроорганизмов, от бактерий до грибов. С их помощью можно получать чистые культуры, исследовать реакцию микроорганизмов на антибиотики, изучать их рост и многие другие аспекты. Важным моментом является возможность визуальной оценки. Благодаря прозрачности материала ученые могут наблюдать за формированием колоний микроорганизмов, их цветом, формой и другими характеристиками. 🔎 В жизни каждого из нас Чашки Петри используются не только в научных лабораториях. Они активно применяются в пищевой промышленности для контроля качества продукции, в ветеринарии, а также в экологических исследованиях для анализа проб воды или почвы. Чашки Петри играют ключевую роль в медицинских, биологических и фармацевтических исследованиях по всему миру. Казалось бы, простой предмет, однако стоит у основания многих научных открытий и продолжает служить науке уже более ста лет. Важность этого инструмента сложно переоценить. Благодаря нему ученые всего мира могут исследовать микромир, который находится прямо на ладони. На первый взгляд, чашка Петри кажется чем-то простым и обыденным, но именно благодаря этой простоте она стала неотъемлемым инструментом в руках исследователей.
2 года назад
Сегодня мы подготовили некоторые рекомендации по выбору игл в ежедневной практике от продуктовых специалистов нашей компании. 🤩 Стандартные иглы для взятия крови используется в работе средним медицинским персоналом для получения проб крови пациента в вакуумные пробирки. 💉Для поликлиник и диагностических центров подходят иглы 21 - 22G с визуальной камерой или без. 💉Для стационаров детского или онкологического профиля рекомендуем иглы-бабочки или иглы с маленьким гейджем, например 22-23G, т.к. вены основной массы пациентов чаще всего требуют бережного отношения и правильного подбора расходного материала. 💉Для самых маленьких пациентов мы рекомендуем иглы-бабочки 23G. Для пожилых пациентов и пациентов с плохим тонусом вен лучше всего подойдут иглы с визуальной камерой 22G. Стандартными на практике считаются иглы длиной 38 и 25мм, но в ассортименте нашего продуктового портфеля есть иглы 32 мм. Часто пожилые пациенты имеют глубокое залегание вен под подкожно-жировой прослойкой и плохой тонус вен. Иглой-бабочкой или иглой 25 мм такому пациенту скорее всего невозможно будет взять кровь из-за длины иглы, а игла с длиной 38 мм может травмировать вену, в таких случаях мы предлагаем использовать иглы длиной 32 мм. Мы часто встречаем отсутствие разнообразия медицинского расходного материала в стационарах и пунктах взятия крови. Друзья, когда вы сдаете кровь на анализы, как думаете, правильно ли для вас подбирают колющий инструментарий? Как часто вам сообщают, что необходимо переколоть вену? Мы не утверждаем, что причина только в неправильном подборе расходного материала, есть множество и других факторов, но это одна из причин травмирования вен пациента и получения некачественных результатов исследований.
2 года назад
а мы продолжаем... ❓Как медицинскому персоналу избежать данных ошибок при проведении процедуры венепункции: Предотвращение гемолиза: ✔ Исключите получение проб крови из гематомы ✔ Не используйте иглы маленького калибра на стандартных, пальпирующихся, с тонусом венах ✔Не прикасаясь к выбранному участку прокола, убедитесь, что он сухой, после обработки места венепункции антисептиком ✔ Медленные “начало и конец” получения проб крови могут стать причиной гемолиза ✔Не набирайте пробы крови через шприц с последующим переливанием в пробирки. Данный метод механически воздействует на пробу разрушая клетки крови ✔Не стучите по вене, если не можете ее прощупать. Поищите другое место прокола, попросите пациента выпить стакан воды перед венепункцией, используйте поглаживающие, но с усилием движения ладонью от кисти к локтевому сгибу или приложите теплый компресс на место предполагаемой пункции ✔Не накладывайте жгут слишком туго ✔ Ослабляйте или снимайте жгут после попадания иглой в вену ✔Не трясите полученные пробы, используйте правильную технику перемешивания (плавные движения с поворотом на 180 градусов 3–5 раз) ✔Не храните пробы крови у отопительных приборов, не храните пробы крови в морозильном отделении холодильника ✔Соблюдайте правила транспортировки биоматериала в соответствии с временем года Предотвращение появления сгустков в пробах: ✔Хорошо перемешивайте пробы с фиолетовой и голубой крышками, используя правильную технику перемешивания ✔Добирайте строго до метки пробы с голубой и фиолетовой, зеленой крышками ✔Не набирайте пробы крови в шприц, он не обработан реагентами в отличие от вакуумной пробирки. Ввиду отсутствия моментального смешения крови и реагента при использовании шприца образуются микро и макросгустки, которые не должны присутствовать в пробирках с антикоагулянтами Предотвращение не правильного формирования сгустка в пробирках на биохимию: ✔В момент взятия пробы крови пробирки с желтой/красной крышками необходимо сразу ставить в штатив ✔Перед транспортировкой пробирок с желтой/красной крышками необходимо чтобы они отстоялись 30 минут Предотвращения появления хилеза проб: ✔Всегда уточняйте до получения проб крови соблюдал ли пациент правила подготовки перед процедурой венепункции В любом лечебно-диагностическом учреждении должен присутствовать СОП (стандарт проведения операционной процедуры). Он поможет избежать многих ошибок преаналитического этапа, в том числе и вышеизложенных. СОП регламентирует работу среднего медицинского персонала и лаборатории он поможет вам зафиксировать правила работы на административном уровне. Желаем успехов в вашей работе! Ваш МК Рустек
2 года назад
Преаналитический этап занимает в среднем до 58% от общего времени, требующегося на проведение анализа (от назначения до интерпретации результатов), и включает в себя несколько стадий: 📌Назначение исследования 📌Подготовку пациента 📌Взятие пробы 📌Предварительную пробоподготовку 📌Хранение и транспортировку пробы 📌Подготовку пробы в лаборатории непосредственно перед проведением анализа На успех каждой стадии преаналитического этапа влияют разнообразные факторы, и основная задача специалистов, ответственных за его проведение, — помнить про эти факторы и исключить ошибки, которые в итоге могут привести к некорректным результатам лабораторных анализов. Рассмотрим критерии в отказе к приему проб биоматериала лабораторией: 🩸Гемолиз/хилез (за исключением исследований, на которые наличие гемолиза/хилеза не влияет). 🩸Гемолиз — это процесс разрушения эритроцитов в следствие воздействия физических факторов и выход гемоглобина в сыворотку крови. В итоге сыворотка окрашивается после центрифугирования пробы от светло-розового до красного, зависит от степени разрушения эритроцитов. 🩸Хилез – лабораторное понятие, которое характеризует молочный окрас пробы биологического материала вследствие большого содержания микрочастиц жира в сыворотке крови. 📃Расхождение между данными заявки и этикетки (штрихкод) 📃Отсутствие этикетки с данными пациента или штрихкодом на пробирке 📃Не корректная маркировка пробирки штрихкодом 📃Невозможность прочесть паспортные данные пациента на заявке или этикетке пробирки, 📃Отсутствие названия отделения, номера истории болезни, фамилии лечащего врача, подписи процедурной сестры, четкого перечня необходимых исследований 🧪Недостаточное количество биоматериала (не до метки), нарушение соотношения кровь/реагент в пробирках с антикоагулянтами 🧪Взятый биоматериал находится не в той пробирке (например, для клинического анализа крови не хватило биоматериала и в пробирку с лиловой крышкой перелили кровь из пробирки на биохимию). Данный способ категорически запрещен, т. к. происходит смешивание реагентов исследовать данный образец становится невозможно 🧪Наличие сгустков в пробирках с антикоагулянтами (лиловая, зеленая, голубая крышки) 🧪Биоматериал взят в просроченные пробирки Все вышеизложенные причины должны отслеживаться и фиксироваться в лаборатории ее сотрудниками. Как медицинскому персоналу избежать данных ошибок при проведении процедуры венепункции читайте в следующей статье📃 А если хотите продолжения статьи оставляйте реакции к этому посту☺️
2 года назад