Медицинский центр "Терапия"

Подготовка к УЗИ брюшной полости Врач может назначить УЗИ органов брюшной полости в следующих случаях: болевой синдром в области живота чувство тяжести в правом подреберье желтушность кожных покровов и слизистых оболочек отрыжка, изжога травмы живота отягощенная наследственность по заболеваниям органов брюшной полости длительный прием лекарственных препаратов злоупотребление алкоголем вредные условия труда контроль эффективности лечения патологий органов брюшной полости При плановом проведении исследования пациенту необходимо правильно подготовиться к нему, чтобы результаты были максимально точными. Прежде всего, нужно учитывать, что УЗИ проводится натощак. Если процедура назначена на первую половину дня, необходимо отказаться от утреннего приема пищи. Если УЗИ проводится во второй половине дня, необходимо выдержать голод не менее 5-ти часов. За 1–1,5 часа до исследования нужно отказаться от употребления какой-либо жидкости, а также от жевания жвачки и курения. Пациенты, у которых есть склонность к запорам, вечером накануне процедуры должны принять слабительное. При вздутии живота нужно принимать ферментные препараты в течение нескольких дней перед исследованием. За 2–3 дня до назначенной диагностической процедуры нужно начать придерживаться специальной диеты с минимальным содержанием грубых пищевых волокон. На этот период нужно отказаться от: молока; свежего хлеба; свежих овощей и фруктов; жирных продуктов; блюд, приготовленных методом жарки; копченостей; маринованных продуктов; сдобы, выпечки; бобовых; алкоголя и напитков с газом. В рацион стоит включить нежирное мясо, птицу и рыбу, крупяные гарниры, запеченные или отварные овощи. При правильной подготовке врач получит максимально информативное заключение о состоянии органов брюшной полости, что, в свою очередь, положительно повлияет на результат лечения. Уважаемые пациенты, ваше здоровье в ваших руках! terapia.spb.ru/...iem

Аменорея Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое проявляется отсутствием менструального кровотечения. Аменорея бывает: ️первичная – когда у девочки менструации не начались к 15 годам или через 3 года после телархе (половое созревание, начало роста молочных желёз). ️вторичная – когда менструаций нет 6 месяцев при регулярном цикле и 9 месяцев при нерегулярном менструальном цикле. ⠀ Отсутствие менструаций – это тревожный звонок, требующий выяснения причины такого состояния! Какие причины чаще всего приводят к первичной аменорее Это врожденные аномалии половых органов, измененный кариотип (т.е набор хромосом), что приводит к нарушению формирования пола еще внутриутробно. Это может быть расстройство пищевого поведения, стрессы, чрезмерные физические нагрузки. Редко, но бывает и конституциональная задержка полового развития, когда девочка отстает в развитии от своих сверстниц. Первичной аменореей занимается детский гинеколог, часто совместно с эндокринологом. К причинам вторичной аменореи относятся: беременность, стресс, физические нагрузки и расстройство пищевого поведения, синдром поликистозных яичников и гиперпролактинемия, преждевременная недостаточность яичников, период менопаузального перехода, заболевания надпочечников, тяжелые хронические заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов и тд. Как вы могли заметить, причин аменореи множество. Такая ситуация требует дообследования, иногда с привлечением специалистов другого профиля ⠀ Лечение заключается в устранении причины, которая привела к отсутствию менструаций, в тех случаях, когда это возможно Своего доктора вы можете найти в нашем медицинском центре, записывайтесь на прием к акушеру-гинекологу:. https://ttps:/...iem

Где и как сдавать анализы, чтобы результат был наиболее точным Общие правила сдачи анализа крови. Важно принимать препараты натощак (в течение 12 часов после последнего приема пищи), накануне легкий ужин, за ужином избегать жирной пищи а также, в течение всего предыдущего дня (в идеале 2-3 дня). В течение 24 часов до этого избегайте употребления алкоголя, тепловых процедур (бани, сауны) и физических упражнений. Обследование проводится перед любыми другими медицинскими процедурами (например, рентгеновскими снимками, инъекциями, массажем). Если требуются повторные анализы, их следует проводить в одно и то же время суток. Сделайте перерыв на 5-10 минут у дверей процедурного кабинета. Кроме того, во время анализа крови на глюкозу нельзя чистить зубы или жевать жвачку, а утренний чай или кофе (даже несладкий!) полностью противопоказан. Даже если утренний кофе необходим, пожалуйста, наберитесь терпения. Ваш уровень глюкозы резко изменится. На вас также будут влиять противозачаточные средства, алкоголь, мочегонные и другие лекарства. terapia.spb.ru

Глаукома – хроническое прогрессирующее заболевание глаз, характеризующееся повреждением зрительного нерва, приводящее к слепоте. На сегодняшний день глаукома является одной из ведущих причин инвалидизации по зрению в нашей стране. Выделяют ряд факторов риска развития глаукомы: Возраст старше 40 лет Курение Изменения артериального давления Близорукость Атеросклероз Сахарный диабет Наследственная предрасположенность (наличие глаукомы у кровных родственников) Причины появления глаукомы до сих пор остаются неизученными, однако известно, что в основе формирования заболевания лежит повышение давления внутри глаза выше индивидуальной нормы. Это приводит к сдавлению зрительного нерва, нарушению его питания и, как следствие, гибели. Проявляются такие повреждения постепенным сужением периферических границ поля зрения вплоть до полной слепоты. Изменения зрения при глаукоме необратимы. И главное коварство заболевания состоит в незаметном формировании таких изменений: субъективно заметить отклонения можно лишь на финальных стадиях заболевания, когда потерянного зрения уже не вернуть. Именно поэтому чрезвычайно важно проходить регулярную диспансеризацию и ежегодно посещать офтальмолога для раннего выявления и своевременного начала лечения глаукомы. На начальных этапах развития глаукомы специфических клинических проявлений нет. Но заподозрить глаукому можно при наличии таких симптомов как: Периодическое затуманивание зрения Появление радужных кругов вокруг источника света Боли в глазах Головные боли Мелькание «мушек» в поле зрения Быстрая утомляемость глаз При появлении этих признаков необходимо посетить специалиста, который проведет необходимую начальную диагностику – определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления, осмотр глазного дна. Лечение глаукомы включает в себя множество подходов, от медикаментозного до хирургического. Однако все способы терапии направлены на замедление прогрессирования заболевания и максимальное сохранение зрения. Чем раньше глаукома была диагностирована и начато лечение, тем благоприятнее будет прогноз. terapia.spb.ru

Планирование беременности В 21 веке, каждая семейная пара или просто женщина, должны понимать, что беременность лучше планировать заранее! Во время беременности, вы – огромный ресурс для своего будущего малыша, и то, какой вы вступите в эту беременность и то, как вы ее проведёте, в дальнейшем во многом будет влиять на физическое и психоэмоциональное здоровье вашего ребёнка!  Что нужно сделать в первую очередь при планировании беременности? прийти к врачу на приём и сказать, что вы планируете беременность! исключить стресс из своей жизни нормализовать режим сна (ложимся спать не позднее 23:00 и спим не менее 7-8 часов) нормализовать режим питания знать свой семейный анамнез знать свой индекс массы тела и артериальное давление если вы курите, то бросить курить не употреблять алкоголь, такая же рекомендация к партнёру не употреблять наркотические вещества Рекомендуемые общие обследования: клинический, биохимический анализ крови; коагулограмма; анализ крови на ТТГ – скрининг заболеваний щитовидной железы; анализ крови на ферритин, уровень витамина Д анализ крови на антитела к кори и краснухе. При отсутствии антител – необходима вакцинация, после чего в течение 3-х месяцев необходима надёжная контрацепция; анализ крови на СПИД, сифилис, гепатиты В и С; посещение стоматолога; прохождение флюорографии; Как обследоваться у гинеколога: анализы на инфекции, передаваемые половым путём;  ПАП-тест(онкоцитология) 1 раз в 3 года с 21-29 лет. ПАП-тест + ПЦР на ВПЧ (вирус папилломы человека) 1 раз в 5 лет с 30 лет. По показаниям – проведение кольпоскопии; УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла; УЗИ молочных желёз на 5-11 день менструального цикла (пациенткам 40 + рекомендовано проведение маммографии);  Какие витамины необходимо пить?  основной витамин во время планирования беременности и в первом триместре – фолиевая кислота (профилактика пороков развития нервной трубки плода). Суточная доза – 400 мкг, необходимо начать приём за 3 месяца до предполагаемого зачатия;  йод во время планирования беременности – взрослому человеку требуется как минимум 150 мкг йода в сутки по данным ВОЗ; витамин Д – профилактическая доза 1000 МЕ/сутки, доза корректируется в зависимости от уровня витамина Д в крови; омега 3 ПНЖК – ВОЗ рекомендует потреблять 200-300 мкг/сутки. Таких цифр можно добиться, потребляя рыбу 2-3 раза в неделю, а если Вы не едите рыбу – дополняем витаминами.  Важно понимать, что данные рекомендации являются обобщёнными и подходят для «условно» здоровых женщин. Самое правильное решение – это очно посетить акушер-гинеколога, который обследует Вас. terapia.spb.ru

Что такое “Грудная жаба”? (Стенокардия) Стенокардия или грудная жаба — синдром приступообразной загрудинной боли или её эквивалентов. Возникает в результате того, что потребность миокарда в кислороде превышает его доставку. Эксперты ВОЗ предложили разделение стенокардии на несколько вариантов: Стенокардия напряжения (или второе название – стабильная) Стенокардия напряжения возникает на высоте физической нагрузки, эмоционального напряжения или гемодинамической нагрузки (повышение артериального давления, тахикардии). Нестабильная стенокардия По клинической картине выделяют следующие варианты нестабильной стенокардии: – Длительная (≥20 мин) ангинозная боль в покое. – Впервые возникшая стенокардия – Прогрессирование ранее стабильной стенокардии – Вариантная стенокардия (спонтанная, стенокардия Принцметала). – Постинфарктная стенокардия, возникшая в пределах 2 нед с момента инфаркта. – Стенокардия, развившаяся в течение 1–2 мес после успешного аортокоронарного шунтирования или баллонной ангиопластики. Как различить виды стенокардий? Классическая стенокардия напряжения характеризуется загрудинным дискомфортом определенного типа и длительности, появляющимся при нагрузке или эмоциональном напряжении, купирующимся или ослабляющимся в покое или после приема нитроглицерина. Локализация ангинозной боли наиболее типична в верхней или средней части грудины или несколько влево от неё в глубине грудной клетки. Иррадиация боли в левое плечо, предплечье, лопатку, кисть. Более специфично отражение боли в оба плечевых сустава, оба плеча, шею, нижнюю челюсть. Начало боли – внезапное, непосредственно на высоте нагрузки. Окончание болевого приступа наступает сразу по прекращении или уменьшении нагрузки или после приема Нитроглицерина (таблетки, спей). При атипичной стенокардии болевой синдром соответствует только двум из вышеописанных характеристик. Это определение подходит для спонтанной стенокардии, когда отсутствует очевидная связь с провоцирующим фактором, прогрессирующей стенокардии с уменьшением эффективности нитроглицерина, увеличением выраженности и продолжительности приступов, а также для стенокардии с необычной локализацией боли, например, в области эпигастрия. Для этой формы заболевания характерен тяжелый и длительный болевой синдром, часто развивающийся в одно и то же время суток, относительно низкая эффективность Нитроглицерина При возникновении боли в грудной клетке необходимо обратиться за медицинской помощью. Своевременная диагностика и правильная терапия помогут избежать таких грозных осложнений как инфаркт миокарда или внезапная сердечная смерть. Для подтверждения диагноза необходимы данные анамнеза (история болезни, указание на неблагоприятную наследственность, наличие вредных привычек, лишнего веса), типичные проявления и данные лабораторных, инструментальных обследований, указывающих на проблемы с сердцем, сосудами и липидным обменом. При наличии в истории болезни похожих симптомов, рекомендуем записаться на прием к врачу-терапевту terapia.spb.ru/...-..