Все заболевания.

Аменорея – отсутствие менструации в детородном возрасте (16-45 лет) более шести месяцев. Аменореей сопровождается беременность, а могут сопровождаться также и многие нарушения работы организма. Различают первичную и вторичную аменорею: первичная аменорея – когда у женщины не было месячных никогда; вторичная – когда менструации прекратились после возникновения патологии. ПРИЧИНЫ Аменорея делится на физиологическую и патологическую в зависимости от причины ее возникновения. Физиологическая: возрастная – отсутствие месячных при позднем половом созревании или раннем Климаксе; аменорея при беременности (лактационная аменорея) – нормальные состояния; отсутствие менструаций после удаления внутренних половых органов или проведения специальной медикаментозной терапии. Патологическая аменорея делится на истинную и ложную: истинная – когда нарушен овуляционный цикл ввиду соматических заболеваний или нервно-психических расстройств (поражение гонад, синдромы Дауна, Тернера, онкологические заболевания, нарушение функций гипоталамуса и гипофиза, стрессы, Анорексия); ложная – когда сбоев в менструальном цикле нет, а причинами отсутствия менструации являются аномалии развития половых органов, препятствующие оттоку крови. СИМПТОМЫ Основные симптомы при этом нарушении: непосредственно отсутствие менструаций, Бесплодие, иногда наблюдаются Ожирение, маскулинизация, Гирсутизм, нарушение работы внутренних органов. ДИАГНОСТИКА Если у женщины наблюдается отсутствие месячных без физиологических причин, проводится полное обследование организма пациентки для выяснения качества работы органов и систем. ЛЕЧЕНИЕ Варианты того, как лечить аменорею, зависят от ее причин: при истинной аменорее проводится лечение вызвавших ее заболеваний; при ложной аменорее проводится восстановление проходимости половых путей и устранение физиологических преград для оттока крови. Комплексной терапии подлежит как первичная, так и вторичная аменорея. Лечение как правило проходит успешно, если в организме не произошли необратимые изменения. ОПАСНОСТЬ Данная патология, если ее не лечить, приводит к бесплодию. ГРУППА РИСКА лица, имеющие генетические, нервно-психические или приобретенные соматические заболевания; женщины, перенесшие тяжелые роды или прерывание беременности на поздних сроках. ПРОФИЛАКТИКА отсутствие абортов (вторичная аменорея после аборта или тяжелых родов – довольно частое явление); лечение хронических заболеваний – как женской половой сферы, так и любых других болезней внутренних органов.

АЛОПЕЦИЯ Заболевание алопеция (облысение, плешивость) – выражается в локальном выпадении волос на участках тела или головы. Заболевание обычно проявляется в среднем возрасте, но иногда встречается и детская алопеция. ПРИЧИНЫ Патология бывает разных видов: Андрогенетическая – носит генетический характер. Причиной патологии является вредное воздействие на фолликулы волоса гормона дегидротестостерона. Только в 5-7% случаев патология бывает первичной в роду. Диффузионная – возникает под воздействием различных факторов, например, радиации или ядов, лекарств или неправильной диеты. Очаговая – может носить временный характер, появляется после травм, стрессов, перенесенных операций и острых заболеваний. Причины возникновения изучены мало. Рубцовая – образуется на месте порезов, травм, Ожогов. СИМПТОМЫ Андрогенетический тип заболевания является самым распространенным (до 90% случаев). Симптомы алопеции этого вида выражаются в следующем: у мужчин волосы истончаются и выпадают в области темени и лба; у женщин вдоль пробора и в стороны от него. В остальных случаях очаги могут иметь любую другую форму и локализацию. ДИАГНОСТИКА визуальный осмотр; тест на гормоны; спектроскопия волос. ЛЕЧЕНИЕ Андрогенетическая алопеция может устраняться разными методами: Лекарственная терапия. В настоящее время применяются два препарата, оказывающих временное воздействие – миноксидил и финастерид (предназначен только для мужчин). Волосы не выпадают только во время приема препаратов. Лазерная терапия. Также оказывает временное действие. После отмены процедур волосы постепенно возвращаются в исходное истощенное состояние. Трансплантация волос. Для пересадки берутся волосы с затылка и боковых участков головы, так как там они не подвергаются воздействию дегидротестостерона. Таким образом, как правило, осуществляется лечение алопеции у женщин, так как они гораздо болезненнее переносят заболевание. Лечение диффузной алопеции заключается в устранении причины, вызвавшей ;данное состояние. Затем применяются стимуляторы роста волос и физиотерапия. Методы лечения очаговой формы не разработаны. Возможно применение кортикостероидов, но они, вызывая рост волос на определенных участках, не избавляют от болезни и не гарантируют рецидивов. Рубцовую патологию можно устранить только хирургическим способом. Как лечить заболевание, решает врач-трихолог (на основании результатов диагностики). ОПАСНОСТЬ При возникновении заболевания возможно полное Выпадение волос. ГРУППА РИСКА лица, имеющие наследственную предрасположенность. люди, работающие в радиоактивных зонах или контактирующие с химическими веществами. ПРОФИЛАКТИКА Своевременное обращение к врачу.

АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ ПЛОДА. Алкогольный синдром плода - состояние, которое встречается у некоторых детей первого года жизни, чьи матери во время беременности употребляли алкоголь. Употребление алкоголя во время беременности может вызывать Врожденные пороки развития, особенно если женщина злоупотребляет спиртным или страдает запоями. Нет никаких доказательств того, что небольшое количество алкоголя безопасно, поэтому во время беременности от него вообще следует отказаться. Употребление большого количества спиртных напитков может вызвать самопроизвольный аборт (Выкидыш) или алкогольный синдром плода. СИМПТОМЫ Новорожденные, имеющие алкогольный синдром плода, маловесны для данного срока беременности и в дальнейшем также отстают в росте и развитии; у них маленькая голова, что указывает на недостаточное внутриутробное развитие головного мозга. Маленькие глаза, сглаженные черты лица, Врожденные пороки сердца и аномалии суставов – вот лишь некоторые из возможных аномалий развития. Наиболее опасное последствие алкогольного синдрома плода - нарушение развития головного мозга, приводящее к задержке умственного развития. ПРИЧИНЫ Среднее количество потребления алкоголя в России является одним из самых высоких в мире. Примерно 20% беременных женщин принимают алкоголь в тех или иных дозах. Однако при меньших дозах алкоголя ребенок может не развить полностью алкогольный синдром плода, но страдать от нарушений фетального алкогольного спектра (более мягкое проявление алкогольного синдрома плода). ДИАГНОСТИКА Лицо ребенка с алкогольным синдромом довольно характерно; такие дети маловесны и отстают в росте; возможны различные пороки развития и уродства. Все это позволяет неонатологу заподозрить алкогольный синдром плода даже при отсутствии матери. ЛЕЧЕНИЕ Лечение симптоматическое. Плюс таким детям показана длительная врачебно-педагогическая коррекция, а иногда – и юридическая помощь.

ОПИСАНИЕ Алкогольный Делирий (Белая горячка) – это сильная форма алкогольного похмелья, которая характеризуется внезапными и серьезными изменениями психики или нервной системы. СИМПТОМЫ Как правило, симптомы появляются через 72 часа после последнего употребления алкоголя. Однако есть случаи, когда симптомы алкогольного делирия проявляются только на 7-10 день. Обычно симптомы включают: Дрожь в теле, Изменение в психическом состоянии: Волнение, раздражение, Дезориентация, спутанность сознания, Глубокий сон, который длится более нескольких дней, Отсутствие концентрации внимания, Страх, Галлюцинации, Повышенная активность, Быстрые смены настроения, Повышенная чувствительность к свету, звукам, прикосновениям, Ступор, усталость Конвульсии К редким симптомам относятся: боль в груди, жар, боль в животе. Все симптомы: боль в грудной клетке боль в животе ПРИЧИНЫ Алкогольный Делирий может возникнуть в случае, если человек прекратил злоупотребление алкоголем неожиданно, а перед этим находился продолжительное время в состоянии запоя, не употребляя при этом достаточное количество пищи. У человека, страдающего запоем, алкогольный Делирий может спровоцировать  Черепно-мозговая травма, инфекционное заболевание. Обычно диагноз ставится людям, которые раньше страдали алкогольным похмельем и злоупотребляли алкогольными напитками: более 2,5 литров вина, или более 5 литров пива, или полулитра крепких алкогольных напитков каждый день в течение месяца. Также этот диагноз ставится людям, которые более 10 лет страдают Алкоголизмом.  ДИАГНОСТИКА Алкогольный Делирий требует оказания срочной медицинской помощи. Врачам необходимо оценить общее физическое состояние пациента, проведя ряд тестов: проверить уровень содержания магния и фосфатов в крови, биохимический анализ крови, померить температуру, пульс, артериальное давление. Список методов диагностик: биохимия крови суточное/24-часовое мониторирование артериального давления измерение артериального давления (по методу короткова) ЛЕЧЕНИЕ Необходима срочная госпитализация, после точной постановки диагноза, назначаются следующие препараты: фенобарбитал, диазепам, лоразепам, галоперидол, седативные препараты. Пациенту следует провести в больнице под контролем врачей не менее недели. КОГДА ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ При возникновении симптомов, особенно если перед ними за некоторое время употреблялся алкоголь. Специалист: нарколог, психиатр, терапевт.

Алкогольное поражение печени - повреждение печени вследствие злоупотребления алкоголем. Алкоголь может вызывать три вида повреждения печени: накопление жиров (стеатоз печени) воспаление (алкогольный Гепатит) фиброз (цирроз) Как правило, риск и степень повреждения печени зависят от количества употребляемого алкоголя. У женщин алкогольное повреждение печени развивается быстрее, чем у мужчин. У женщин, употребляющих алкоголь в течение многих лет, повреждение печени могут вызывать 10 г чистого спирта в день (200 г вина, 0,5 л пива или 50 г водки и других крепких напитков); у мужчин - 50 г чистого спирта в день (0,5 л вина, 1,25 л пива или 200 г водки и других крепких напитков). Синонимы: алкогольное поражение печени СИМПТОМЫ Как правило, симптомы зависят от того, как долго и в каких количествах человек употреблял алкоголь. При тяжелом Алкоголизме первые симптомы обычно развиваются между 30 и 40 годами; после 40 лет возможны тяжелые нарушения. Общие симптомы включают в себя: Боль в животе (в правом боку) Болезненность и увеличение печени Сухость во рту и повышенная жажда Усталость Желтуха (желтое прокрашивание склер, кожи и слизистых) Потеря аппетита Тошнота Отеки в ногах и скопление жидкости в брюшной полости (Асцит)Потеря в весе При алкогольном поражении печени возникают изменения кожи: Ненормально темная или светлая кожа Покраснения на ногах или руках Маленькие, красные паукообразные кровеносные сосуды на коже (Сосудистые звездочки) Возможно развитие кровотечения: Кровавый, темный черный или смолистого вида стул (мелена) Носовые кровотечения или кровоточивость десен Кровавая рвота (кофейная гуща) Симптоматика со стороны нервной системы: Ажитация (возбужденное, раздражительное состояние)Частая смена настроенияСпутанное сознание (энцефалопатия)Периоды снижение внимания, понимания или концентрацииГаллюцинацииНарушение краткосрочной или долгосрочной памятиБоль, онемение или покалывание в руках или ногахЗамедленность, вялость, Апатия Кроме того, у мужчин может наблюдаться уменьшение яичек и увеличение молочных желез. Все симптомы:тошнота / рвотаусталостьспутанное сознаниеЖелтухажелтые склеры глазчувство тяжести в правом подреберьеувеличение объема животавыпячивание пупкауменьшение яичекСосудистые звездочки на кожебледность кожных покрововПРИЧИНЫ Алкоголь обладает прямой гепатотоксичостью. С другой стороны, прямой связи между степенью поражения печени и количеством принимаемого алкоголя не выявлено. Достоверно известно, что у женщин алкогольное поражение печени развивается быстрее и при меньших дозах алкоголя. Прием 40-80 г этанола в день на протяжении 10-12 лет вызывает риск развития алкогольного поражения печени. Однако на вероятность развития болезни оказывают влияние также наследственные факторы и воздействие окружающей среды. ДИАГНОСТИКА Общий анализ крови (эритроциты могут быть больших, чем в норме, размеров - это классический (но не обязательный) признак; содержание тромбоцитов в крови нередко снижено). Биохимический анализ крови (выявляет повышение печеночных ферментов и билирубина, содержание в крови гамма-глутамилтранспептидазы, бывает особенно высоким). УЗИ печени и органов брюшной полости. Биопсия печени. Список методов диагностик:биохимия крови, биохимия мочи, узи брюшной полости, биопсия, чрезкожная пункция печени ЛЕЧЕНИЕ Единственный способ лечения при алкогольном поражении печени - отказ от употребления алкоголя. Если Цирроз печени еще не развился, возможно излечение. Проводят дезинтоксикационную терапию, витаминотерапию. При развитии цирроза необходимо предупредить развитие его осложнений (Асцита, портальной гипертензии, рака). В этом случае может быть необходима пересадка печени. Методы лечения:лекарственная терапия, диета КОГДА ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ Когда обратиться к врачу: при обеспокоенности (вашей или ваших близких) чрезмерным употреблением алкоголя;при возникновении желтухиболи в животетошнотырвотыувеличения живота (Асцита)при внезапном похуданиибледностижалобах на жажду, усталость Когда вызвать скорую: при неадекватном состоянии алкоголика (Делирий) при возникновении «рвоты кофей

АДЕНОВИРУС Аденовирус (аденовирусная инфекция) – острое лихорадочное заболевание. Является разновидностью острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Заболевание обычно поражает глаза, органы дыхания, кишечник и лимфатические узлы. Чаще всего заболевают дети дошкольного и младшего школьного возраста. Вспышки аденовируса приходятся на осенне-весенний период. ПРИЧИНЫ Заболевание возникает в результате заражения организма аденовирусом. Передается контактным и воздушно-капельным путями. Причины заболевания аденовирусом: контакт с больным человеком; употребление в пищу зараженных продуктов, воды; использование предметов, с которыми контактировал больной человек. СИМПТОМЫ Характерные для аденовируса симптомы зависят от места локализации воспалительного процесса: симптомы Фарингита (боль в горле, воспаление горла, сиплый голос); симптомы ринита (насморк, воспаление слизистой оболочки носа, чихание); увеличение лимфатических узлов; повышение температуры тела до 39 градусов; мокрый Кашель; боли в животе, Диарея, тошнота, рвота; головокружения; частые позывы к мочеиспусканию, примеси крови в моче; покраснение глаз, слезотечение, нечеткое зрение. ДИАГНОСТИКА Чтобы установить, как лечить аденовирус, врач-инфекционист назначает ряд исследований и анализов: общий анализ крови; исследование носоглоточных смывов, отделяемого из глаз; анализ кала; рентгенография придаточных пазух носа, грудной клетки. Следует провести дифференциальную диагностику с Гриппом, ОРВИ, Конъюнктивитами, Пневмониями, туберкулёзом. ЛЕЧЕНИЕ Необходимое для аденовируса у детей лечение представляет собой: антибактериальные препараты; жаропонижающие препараты; отхаркивающие средства; щелочные ингаляции; сосудосуживающие препараты; поливитамины; физиотерапевтические процедуры. При возникновении осложнений назначаются антибиотики. Пациентам показан постельный режим, при тяжелом течении заболевания необходима госпитализация. ОПАСНОСТЬ Отсутствие своевременного лечения аденовируса может привести к развитию осложнений: ларингоспазмы; Синусит; Отиты среднего и внутреннего уха; Бронхит; Пневмония; Ангина. У детей младшего возраста при осложненном течении заболевания возможен летальный исход. ГРУППА РИСКА В группе риска находятся: работники детских садов, школ; дети младшего возраста; люди с ослабленным иммунитетом. ПРОФИЛАКТИКА Для профилактики заболевания пациентам рекомендуется: соблюдать правила личной гигиены; постоянно проветривать рабочее и жилое помещения; избегать контактов с больными людьми; избегать переохлаждений, перегревов.

АВИТАМИНОЗ Авитаминоз – заболевание, характеризующееся витаминной недостаточностью. В некоторых случаях может диагностироваться полиавитаминоз – нехватка одновременно нескольких витаминов. Авитаминоз у детей обычно развивается после перенесенных простудных, аллергических заболеваний. ПРИЧИНЫ Заболевание возникает в результате длительного нарушения питания, что приводит к нехватке в организме витаминов. Причины авитаминоза: нехватка витаминов в зимнее время года; неправильное, недостаточное питание; длительный прием некоторых лекарственных препаратов (препараты, повышающие свертываемость крови); нарушение работы пищеварительной системы; нарушение обмена веществ в детском, пожилом возрасте. СИМПТОМЫ Характерные для авитаминоза симптомы выглядят следующим образом: бледная вялая кожа; сухость, раздражение кожи; сухость волос; волосы секущиеся, ломкие; потрескавшиеся уголки губ; кровоточивость десен при чистке зубов; частые простуды с трудным и долгим восстановлением; нарушения сна; нарушения работы желудочно-кишечного тракта; постоянное чувство усталости, раздражения; обострение хронических заболеваний (рецидивы Герпеса, грибковые инфекции). ДИАГНОСТИКА Чтобы установить, как лечить авитаминоз, врач-иммунолог проводит ряд исследований и анализов, среди которых: клинический осмотр пациента; общий, биохимический анализы крови; анализ мочи. ЛЕЧЕНИЕ Лечение авитаминоза включает в себя: витаминотерапию (в том числе внутривенно и внутримышечно); соблюдение диеты; лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта. ДИЕТА В зависимости от недостающего витамина пациентам назначается диета, включающая в рацион: бобовые, цитрусовые, шиповник, черную смородину, зелень, облепиху, яблоки, землянику и клубнику, щавель, картофель, капусту (витамин С); зеленые листья растений, яйца, растительное масло, чай из шиповника (витамин Е); рис, гречку, бобовые, орехи, яйца, хлебобулочные изделия, мясо (витамин В1); овощи, злаковые, дрожжи, яйца, мясо, молоко, рыбу (витамин В2); молочные продукты, рыбу, яйца (витамин D). ОПАСНОСТЬ Если своевременно не установить, как бороться с авитаминозом, высок риск развития опасных заболеваний, таких как: Цинга (при недостатке витамина С); Рахит (при недостатке витамина D); пеллагра (при недостатке витамина PP); Бери-бери (при недостатке витамина B1). ПРОФИЛАКТИКА Для профилактики авитаминоза пациентам рекомендуется: употреблять в пищу продукты, богатые витаминами; в осенне-зимний период принимать поливитаминные препараты; придерживаться сбалансированного питания; следить за правильным приготовлением и хранением пищевых продуктов.

B12- дефицитная анемия ОПИСАНИЕ B12-дефицитная Анемия (пернициозная Анемия) - это мегало­бластическая Анемия, вызванная недостатком витамина B12. Нарушение всасывания витамина B12 (кобаламина) вызывает пернициозную анемию. Этот витамин, присутствующий в мясе и овощах, в норме активно всасывается в подвздошной кишке (нижняя часть тонкой кишки, соединяющаяся с толстой кишкой). Однако всасываться и попадать в кровоток витамин В12 может только в комплексе с так называемым внутренним фактором - белком, образующимся в желудке. Без внутреннего фактора витамин B12 остается в кишечнике и выводится с калом. При пернициозной анемии в желудке не вырабатывается внутренний фактор, витамин B12 не всасывается, и Анемия развивается даже при достаточном поступлении с пищей этого витамина. Но поскольку в печени имеется большой запас витамина B12, Анемия развивается лишь через 2-4 года после того, как прекращается его нормальное всасывание в кишечнике. СИМПТОМЫ При дефиците витамина B12 происходит не только задержка созревания эритроцитов, но и поражается нервная система - появляется покалывание в кистях рук и стопах, потеря чувствительности в ногах (стопах) и руках, спазмы мышц. Другие симптомы могут включать специфическую разновидность цветовой слепоты (нарушение восприятия желтого и синего цветов), воспаление языка или чувство жжения в нем, потерю в весе, потемнение кожи, спутанность сознания, депрессию и снижение интеллектуальных способностей. Все симптомы: похудание Депрессия помутнение сознания покалывание и жжение в стопах и кистях нарушение цветного зрения воспаление языка ПРИЧИНЫ Недостаток внутреннего фактора - наиболее распространенная причина дефицита витамина B12, но возможны и другие причины: патологический рост бактерий в тонкой кишке, препятствующих всасыванию витамина B12, некоторые болезни, например Болезнь Крона, а также операции, при которых удаляют желудок или ту часть тонкой кишки, где всасывается витамин B12. Соблюдение строгой вегетарианской диеты также может вызывать дефицит витамина B12. ДИАГНОСТИКА Чаще всего дефицит витамина B12 диагностируется при обычном анализе крови. При исследовании крови под микроскопом обнаруживаются мегалобласты (большие эритроциты), а иногда также измененные лейкоциты и тромбоциты, особенно если человек страдает анемией в течение долгого времени. При подозрении на дефицит витамина B12 определяют его содержание в крови. Если дефицит витамина подтвержден, назначают другие анализы, чтобы определить причину дефицита. Обычно требуется исследование внутреннего фактора. Прежде всего кровь исследуют на наличие антител (особых белков, иммуноглобулинов) к внутреннему фактору, которые обнаруживаются приблизительно у 60-90% людей, имеющих пернициозную анемию. Второй, более специфический анализ - исследование желудочной секреции. Тонкая гибкая трубка, так называемый назогастральный зонд, вводится через нос в желудок. Затем в вену вводится пентагастрин (гормон, который стимулирует секрецию внутреннего фактора). Часть содержимого желудка отсасывают и определяют уровень внутреннего фактора. Если этих анализов недостаточно для установления причины, вызвавшей дефицит витамина B12, врач может назначить тест Шиллинга. Сначала больному дают проглотить микроколичество витамина B12 с радиоактивным маркером и измеряют его всасывание. Затем вместе с витамином B12 дается внутренний фактор, и всасывание измеряется снова. Если витамин B12 с внутренним фактором всасывается, а без внутреннего фактора - нет, диагноз пернициозной анемии подтверждается. Лишь в редких случаях бывают необходимы другие анализы. Список методов диагностик: анализ крови клинический (общий) анализ крови на антитела тест шиллинга исследование желудочной секреции ЛЕЧЕНИЕ Лечение B12-дефицитной (пернициозной) анемии заключается в возмещении недостающего витамина. Поскольку при этом заболевании всасывание витамина B12 в кишечнике нарушено, назначаются инъекции этого витамина. Сначала инъекции делаются ежедневно или еженедельно в течение нескольких недель, пока содержание в крови витамина B12 не возвратится к норме;