Гастроэнтеролог, Ростов-на-Дону

В последнее время все больше людей отказываются от молочных продуктов в пользу их альтернативных вариантов. Но стоит ли исключать молоко из рациона каждому, и насколько это действительно необходимо с медицинской точки зрения? ⠀ Молоко и молочные продукты не считаются обязательным продуктом и при желании или необходимости могут быть минимизировны и даже исключены из рациона. Однако, важно понимать, что это отличный источник белка, кальция, витаминов А и D, и многих других витаминов и микроэлементов. ⠀ Молочные продукты не считаются вредными, в редких случаях их БОЛЬШОЕ количество в рационе может приводить к нежелательным но не опасным для организма симптомам, например вздутие живота и нарушения стула, усиление акне. Исключение: пищевая аллергия, это ЕДИНСТВЕННАЯ ситуация, когда мы рекомендуем ПОЛНЫЙ ОТКАЗ от «молочки». ⠀ Нарушения стула, боли в животе, вздутие после молочных продуктов может быть следствием лактазной недостаточности - недостаток фермента лактазы для переваривания лактозы, содержащейся в молоке. ⠀ Лактоза, которая не переварилась в тонкой кишке поступает в толстый кишечник, где подвергается ферментации кишечными бактериями, но побочным продуктом выделяется газ, который и обуславливает симптомы из-за растяжения стенок кишечника и усиления перистальтики. ⠀ Для диагностики нам достаточно вашей субъективной оценки: симптомы появляются при употреблении молочных продуктов, содержащих 250-375мл молока (10-18грамм лактозы). И проходят полностью после 5-7 дней без употребления лактозы. Но в некоторых случаях проводится дыхательный водородный тест или другие методы. Генетический анализ не информативен во взрослой практике. Лечение: сбалансированный рацион. То есть мы не отказываемся от молочных продуктов, но минимизируем их по переносимости. Если симптомы возникают даже при малых дозах (от одного вида молока) ищем другую причину. Лекарственные препараты, содержащие в оболочке лактозу исключать нет необходимости - ее там ничтожно мало. ⠀ Если человек хочет употреблять молоко и не готов снижать порции может быть рассмотре прием препаратов лактазы, обсуждается с врачом.