Найти в Дзене
Микробиота и колопроктология: где наука, а где маркетинг
Почему анализ микробиоты редко нужен, а вот питание/пребиотики имеют более понятную базу Пациент приходит к врачу с красивым отчетом: цветные шкалы, проценты, названия бактерий и тревожное слово «дисбаланс». Кажется, что причина боли, вздутия или запора уже найдена. Но врач смотрит на это иначе. Кишечник — не набор красных и зеленых полосок. А «плохая микробиота» не объясняет, почему появилась кровь, изменился стул или боль не проходит неделями. Вокруг микробиоты сегодня много науки — и еще больше маркетинга...
1 день назад
Аноректальная физиотерапия: что реально доказано (БОС, миорелаксация, обучение дефекации)
Кому помогает, сколько сеансов, какие критерии успеха Одна из частых ошибок — считать, что если человек плохо опорожняет кишечник, значит проблема только в стуле. На практике это не всегда так. У части пациентов прямая кишка наполняется нормально, позыв есть, но в момент натуживания мышцы тазового дна и анального канала работают несогласованно. Вместо расслабления возникает парадоксальное сокращение. Человек тужится сильнее, а выход не открывается. Именно для таких случаев аноректальная физиотерапия имеет доказанную ценность...
6 дней назад
Пилонидальная болезнь (копчиковый ход): современные малоинвазивные техники и рецидивы
Что влияет на рецидив — волосы, уход, техника операции — и почему «вскрыли — и забыли» часто не работает Многие думают, что проблема в межъягодичной складке — это просто воспалившийся прыщ или киста. На деле все немного иначе. Пилонидальная болезнь чаще развивается из-за волос, трения, пота и постоянного раздражения кожи. Волосы вдавливаются в кожу, начинается воспаление, а потом под кожей может образоваться канал. Так появляется копчиковый процесс, который может долго тлеть, а потом внезапно дать боль, отек и гной...
1 неделю назад
Перианальная боль и температура: клиническая шкала риска абсцесса
Как не пропустить абсцесс на ранней стадии, когда УЗИ/МРТ реально меняют тактику Когда человек чувствует жар, распирание и резкую неприятность возле ануса, он часто думает о трещине, геморрое или раздражении кожи. Это понятная ошибка. На старте картина действительно может быть смазанной. Но врач первым делом держит в голове не мазь, а риск гнойного процесса. Абсцесс в этой зоне обычно возникает из инфицированной анальной железы, а стандартным лечением в большинстве случаев остается вскрытие и дренирование, а не ожидание и не антибиотики “на всякий случай”...
1 неделю назад
Скрытые причины анемии: почему «нормальный геморрой» не должен давать Hb 90
Hb 90 — это уже не «пустяки» Пациент приходит к проктологу с жалобой на кровь после стула. На осмотре есть увеличенные внутренний геморроидальный узел или два. И тут возникает опасная мысль: вот и ответ, можно все списать на прямую кишку. Но Hb 90 г/л — это уже анемия. Для обычной бытовой истории про пару капель на бумаге это слишком тяжелая цифра. Кровоточащие геморроидальные узлы действительно бывают, но выраженное снижение гемоглобина на их фоне встречается нечасто. Более того, положительный тест...
2 недели назад
Если нравится — подпишитесь
Так вы не пропустите новые публикации этого канала