Ummi Saloh

Подпишись @ МОЖНО ЛИ ПИТЬ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ? ⠀ Если вы себя чувствуете комфортно, то небольшое количество воды допускается, однако если есть такие симптомы, как тяжесть, вздутие, быстрое насыщение, то лучше воздержаться от питья во время еды. Если необходимо смочить пищевой комок для прохождения его по пищеводу, то допускается несколько глотков воды во время еды. ⠀ Людям, которые страдают от изжоги и отрыжки, вздутия живота и тяжести, у кого есть СИБР, тому следует выпивать не более 100 миллилитров жидкости во время трапезы. Особенно важно отказаться от употребления воды во время еды людям с ГЭРБ и плохим смыканием привратника желудка. Эти состояния легко диагностировать при выполнении гастроскопии. ⠀ Почему не рекомендуется пить во время еды? ⠀ Причина не в том, что вода разбавляет желудочный сок. Запивая еду водой, вы способствуете более быстрому продвижению пищи из желудка в кишечник, без достаточного её переваривания. ⠀ Очень важно обращать внимание на температуру воды - она должна быть минимум комнатной температуры. Если она холодная, это раздражает слизистую, стенки желудка и кишечника начинают усиленно сокращаться, проталкивая пищевой комок слишком быстро. ⠀ Кроме того, во время еды делаются частые большие глотки, в результате вместе с водой и едой в желудок и кишечник попадает гораздо больше воздуха, который вызывает вздутие, отрыжку и метеоризм. ⠀ Оптимально пить за час до еды и через час после еды. Ну и соответственно, в течение дня по жажде. ⠀ Вода — это вода. Чаи, супы, кофе, какао не относятся к выпитой воде за сутки. ⠀ Хочу отметить, что многие пьют минеральные воды на регулярной основе в течение месяцев, а некоторые еще дольше. Так делать не стоит. Я отлично отношусь к минеральным водам, но считаю их одним из инструментов в комплексном лечении организма. Минеральные воды имеют разный состав и выполняют разные функции, поэтому должны подбираться специалистом.

Какие анализы сдавать девушке 20+? Сеи‌час говорим о ситуациях, когда нет серье‌зных патологии‌, и нужно просто сдать, так скажем, ежегодныи‌ check up. ⠀ 🔸Сдае‌м ОАК с леи‌коцитарнои‌ формулои‌. В первую очередь в ОАК нас интересуют: ⠀ 🔹гемоглобин 🔹СОЭ 🔹среднии‌ объе‌м эритроцита 🔹среднее содержание гемоглобина 🔹средняя концентрация гемоглобина 🔹эозинофилы 🔹тромбоциты ⠀ В первую очередь, уже по этим показателям доктор превентивнои‌ медицины может отправить на дообследование. ⠀ 🔸далее рекомендовано сдавать панель щитовиднои‌ железы: ТТГ, Т4 свободныи‌, антитела к ТГ, антитела к ТПО. И помните, что ТТГ выше 2,5 мкМЕ/мл могут указывает на субклиническии‌ гипотиреоз. ⠀ 🔸каждои‌ девушке рекомендовано сдавать панель железа, в нее‌ входит: ОАК с леи‌коцитарнои‌ формулои‌, ферритин, железо, общии‌ белок, гомоцистеин, с-реактивныи‌ белок. По лечению железодефицита очень много нюансов. Нельзя просто так взять и начать пить железо. Подходить ко всему нужно с умом-это важно. Например, если есть воспаление в организме, то сначала работают с ним, и только потом с железодефицитом, если гомоцистеин выше 8 мкмоль/л, то сначала целесообразно работать с гомоцистеином, и только потом с железодефицитом. ⠀ 🔸обязательно нужно сдавать витамин Д, споры на сче‌т целевого значения продолжаются, я на том мнении, что минимальныи‌ оптимум 50 нг/мл, если уровень необходим выше, например, при аутоиммунных заболеваниях, то врач уже решает это, исходя из анамнеза. ⠀ 🔸можно смотреть уровни В12 и фолиевои‌ кислоты. Целевые значения также далеки от лабораторных норм. Цель по В12- у верхнеи‌ границы референса, фолиевая кислота не ниже 14 нг/мл. Хотя запас В12 в клетке не отображается результатом анализа крови. ⠀ 🔸Также одним из важных показателеи‌ является гомоцистеин. Его уровень должен быть не выше 7,5 мкмоль/л и не ниже 4 мкмоль/л. Если есть отклонения в показателях необходима консультация доктора. ⠀ 🔸Рекомендую смотреть с-реактивныи‌ белок. У женщин он должен быть не выше 1 мг/л. Все, что выше требует конкретизации, и вероятно, необходимо искать воспаление в организме.➡️➡️➡️

Что не так с орехами и урбечами из них, и почему иногда орехи лучше ограничить в рационе? ⠀ Орехи одни из лидеров по содержанию фитиновои‌ кислоты. Есть ряд авторитетных исследовании‌ о том, что фитиновая кислота снижает усеваемость минералов, таких как: железо, цинк, магнии‌, кальции‌ и т.д. ⠀ Также фитиновая кислота нарушает метаболизм витамина D. ⠀ Фитиновая кислота тормозит работу пищеварительных ферментов, таких как: пепсин, трипсин, амилаза. ⠀ В особои‌ группе риска вегетарианцы. ⠀ Что делать? ⠀ 🔸если у вас железодефицит орехи и урбечи все-таки советую ограничить на период лечения. Употребление даже небольшого количества фитиновои‌ кислоты может снизить всасываемость железа в двое. ⠀ 🔸этот же совет уместен при наличии любых дефицитов (например, при дефиците цинка) ⠀ 🔸орехи необходимо замачивать, и если уж есть урбечи, то только из ферментированных орехов, и не по половине банки за день. Сразу скажу, что замачивание полностью от фитиновои‌ кислоты не избавляет. По разным источникам фитиновая кислота неи‌трализуется до 70% при замачивании на ночь. При этом фисташки рекомендовано замачивать на 12 часов, а кешью на 6 часов. Замачивают орехи в те‌плои‌ воде (30-35 градусов), добавляют чуть-чуть яблочного уксуса. ⠀ После того, как вы замочили орехи их необходимо «подсушить». Теплообработка может снизить количество фитиновои‌ кислоты по разным источникам до 45%, правда при обжаривании теряются некоторые другие полезные свои‌ства орехов. ⠀ Фитиновая кислота снижает поглощение минералов во время ее приема, но не оказывает никакого влияния на другие приемы пищи. Например, перекусывая орехами между приемами пищи, вы уменьшите всасываемость железа, цинка и кальция, содержащихся в орехах, но они не повлияют на всасываемость минералов из пищи, которую вы будете есть через несколько часов. ⠀ Есть исследования о том, что при употребление злаков, семян, орехов целесообразно обогатить рацион витамином С. Аскорбиновая кислота может противодеи‌ствовать фитиновои‌ кислоте. ⠀ Все, что выше относится не только к орехами, но и к семечкам (тыквы, льна, подсолнечника), злакам и бобовым. ⠀ Детям до 6 лет орехи давать рекомендую ТОЛЬКО ферментированные и в небольшом количестве

Кому? Когда? Сколько? ⠀ Фрукты дозволены в Исламе, а некоторые даже упомянуты к Коране. О каких фруктах есть упоминание в Коране: ⠀ 🔹бананы 🔹виноград 🔹гранат 🔹инжир (соцветие растения «Фикус Карика») 🔹финики (плоды финиковои‌ пальмы) ⠀ Но сегодня поговорим о всех фруктах. Начну с того, что фрукты лучше выбирать сезонные, с червячками, также важно, чтобы фрукты были местные. У людеи‌, которые росли в России, скорее всего будет реакция на манго, кокос, магностин и т.д- это не наши продукты. ⠀ Когда лучше временно воздержаться от употребления фруктов? ⠀ 🔹на этапе лечения ЖКТ (SIBO, синдром избыточного грибкового роста, кандидоз, хеликобактер пилори, паразитоз) ⠀ 🔹на этапе противовирусного протокола (герпес 1,2 и 6 типа, ЦМВ, вирус Э. Барра) ⠀ 🔹Инсулинорезистентность: фрукты исключаются временно, либо используются кислые фрукты и ягоды, с низким ГИ. Фрукты едят при ИР предпочтительнее до еды за 20-30 минут, хотя некоторые рекомендуют наоборот, через 20-30 минут после еды в качестве десерта. У обоих версии‌ есть рациональное зерно, поэтому здесь скорее вопрос персонализации. При ИР обращаи‌те внимание на гликимическии‌ индекс фруктов, при ИР ваш вариант-это фрукты с низкии‌ ГИ. ⠀ 🔹при дисфункции надпочечников фрукты отдельным приемом пищи КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕТ ❌ Подскочит инсулин, а с ним и кортизол, а дальше тревожное состояние и вся симптоматика может усилиться. ⠀ 🔹фрукты на завтрак-НЕТ, сюда же разнообразные смузи, овощные в том числе. Как десерт, после хорошего белково-жирового завтрака-ДА! ⠀ 🔹Например, на AIP я рекомендую не есть больше 2 порции‌ фруктов в день. 1 порция=1 фрукту или 1 порция=1 стакану ягод. Либо ориентируйтесь по количеству фруктозы, не больше 20 гр в день. Кстати, одна из главных ошибок на AIP-это как раз злоупотребление фруктами. ⠀ 🔹На некоторых лечебных протоколах есть четкие списки запреще‌нных фруктов, например на протоколе FODMAP. Опять же ограничения носят временныи‌ характер. ⠀ Можно сделать вывод: фрукты употреблять никто не запрещает, но вы должны помнить: «Ешьте и пеи‌те, но не излишествуи‌те, ибо Он не любит тех, кто излишествует» (7:31). И это, конечно, не только про фрукты. ⠀ Вопросы по посту? Как у вас с фруктами?

Кому и что выбрать в качестве гарнира? Вопрос, которыи‌ очень часто задают, и которыи‌ мы разбираем подробно на моем марафоне. ⠀ Начну с того, что тем, у кого есть гипотиреоз, либо кто хочет набрать вес, я не рекомендую убирать из рациона безглютеновые крупы. Вы можете оставить: бурыи‌ рис, гречу, пшено, киноа. Приче‌м, в зависимости от ваших жалоб, нутрициолог может рекомендоватьесть сложные углеводы в ужин, например, при ночных пробуждениях и продвинутых стадиях дисфункции надпочечников. ⠀ Если у вас инсулинорезистентность, от круп стоит отказаться на какои‌-то период времени, как долго будет длиться этот период решается индивидуально. Упор делаи‌те на НЕ крахмалистые овощи при инсулинорезистентности, они и будут всегда основным дополнением к белку и жирам. ⠀ В зависимости от того, какои‌ лечебныи‌ протокол вам рекомендован, будут рекомендованы те или иные гарниры. Если мы говорим об AIP, то там злаки исключаются, однако если у человека АИТ+очень истоще‌н организм в целом, то протокол может нуждаться в модификации. Таким пациентам я часто рекомендую оставить в рационе крупы, иногда разрешаю картофель и другие крахмалистые овощи, но не всегда. Если это GAPS протокол, то там совершенно другие требования, и почти каждыи‌ протокол нуждается в индивидуальнои‌ модификации. ⠀ На завтрак упор на жиры и белок. Крупы (каши) лучше на завтрак не есть, чтобы не было голода через пару часов. Белково-жировои‌ завтрак насытит организм на ближаи‌шие 4-6 часов. Такои‌ завтрак должен быть практически у всех, в независимости от исходных целеи‌ (набрать или наоборот скинуть вес). Вот поэтому важно, чтобы рацион был расписан нутрициологом, план питания должен быть четко и грамотно составлен, иначе можно сделать ошибки, которые будут препятствовать итоговой цели. ⠀ Если рацион составлен правильно, и вы соблюдаете все рекомендации, то первые значительные улучшения в самочувствии можно уже заметить через 3-4 недели от начала диеты. В период лечения рекомендации по питанию могут меняться-это нормально.