Гематолог Марина

Лечение симптомов при ХМПЗ Хронические миелопролиферативные заболевания (ХМПЗ) - это: истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, первичный миелофиброз. Как и при большинстве хронических заболеваний, ХМПЗ требуют проведения длительной или пожизненной терапии. Не смотря на видимый эффект от терапии по анализам крови, симптомы могут сохраняться и мешать человеку восстановить привычный распорядок жизни. Расскажу о основных методах борьбы с наиболее часто встречающимися жалобами. Кожный зуд ...

Лечения НЛ. Базовым методом выступает эндолюмбальное введение цитостатиков (метотрексата, цитазара, дексапетазона), иногда в комбинации с краниальным облучением. В ходе лечения достигается полная санация ликвора. Лучевая терапия способствует гибели образовавшихся опухолевых инфильтратов. Интратекальное введение отменяют после троекратного получения нормальных результатов анализа ликвора. Прогноз и профилактика нейролейкемии Обычно комплексное активное лечение позволяет добиться регресса неврологической симптоматики в течение 3-4-х недель...

Диагносиика НЛ включает: -Осмотр невролога. Позволяет выявить ригидность мышц затылка, менингиальные симптомы Брудзинского, Кернига, двигательные и чувствительные нарушения, расстройства речи, патологию периферических и черепных нервов. Полученные результаты позволяют, определить тип и уровень поражения НС. -Рентгенография черепа. Определяет остеопороз и пористость костей свода у пациентов со скрытой формой НЛ. -Исследование цереброспинальной жидкости. Материал получают путём люмбальной пункции...

Нейролейкемией  называют осложнение лейкоза (особенно часто при остром лимфобластном лейкозе у детей), которое характеризуется инфильтрацией (поражением) опухолевыми клетками ЦНС (оболочек головного мозга, черепных нервов, вещества мозга), и обусловлено метастазированием лейкозных клеток в оболочки головного и спинного мозга или в вещество мозга - этот вариант более тяжел в лечении и прогнозе. Причины нейролейкоза НЛ возникает вследствие вторичного поражения центральной и периферической нервной системы раковыми клетками крови (миело-, лимфобластами)...

В последнее время все социальные сети заполнили  "инструкции" как распознать, "излечить" Омикрон, порой даже со схемами лечения. Я тщательно избегала в своём блоге тему коронавирусной инфекции, ибо она изрядно всем "поднадоела". Но в последние дни я получаю много вопросов,  много консультаций по поводу этой странной инфекции. Да, в настоящее время заболеваемость резко увеличилась. Поэтому я решила немного осветить эту тему. Омикрон это новый штамм Covid-19. Чем же он отличается от всех предыдущих? [  ] Главное отличие от других штампов это особое строение спайк-белка вируса...

Для профилактики синдрома эмоционального выгорания необходимо: - равновесие между работой и личной жизнью - четко обговаривать с пациентами, в каких случаях необходимо звонить/писать из дома и обозначить временные рамки -своевременно уходить в отпуск и не приходить на работу во время отпуска - не выходить на работу, если заболели...

💉Пункция костного мозга - используется для диагностики заболеваний крови и иногда при других патологиях. ☝🏻ПУНКТИРУЮТ у взрослых именно грудину, так как кость ближе всего расположена к поверхности кожи и наиболее доступна. Можно пунктировать на уровне прикрепления к грудине III-IV рёбер или её рукоятку. 💦Прежде всего обрабатывают кожу антисептиком и обезболивают. В кости нет нервных окончаний и мы можем обезболить только кожу и надкостницу. Главное, чтобы у пациента не было аллергии на лидокаин...

✅ Лечение: 1️.Глюкокортикостероиды(Преднизолон, метил-преднизолон, дексаметазон).❗️В связи с побочными эффектами длительность терапии должна быть не более 4 недель. ⚠️Противопоказания: ▫️сахарный диабет;▫️тяжелые формы артериальной гипертензии и аритмий;▫️активные инфекции;▫️психические расстройства. 2️. Внутривенное введение препаратов человеческого  иммуноглобулина. ⚠️Противопоказания: инсулинзависимый диабет, тяжелая гипертензия и тд. 3️.Спленэктомия-«вторая линия» терапии при резистентности к глюкокортикостероидам...

🌸Лазеры. Типы лазера (в зависимости от проблемы): -сосудистые; -для работы с пигментацией; -для эпиляции; -для шлифовок. 📍У онкологических пациентов лазеры могут использоваться с целью коррекции осложнений на фоне основной противоопухолевой терапии. ✅Доказана эффективность и безопасность использования сосудистых лазеров и фототерапии (IPL) для коррекции сосудистых изменений на коже (телеангиэктазий) после лучевой терапии. ✅Сосудистые и фракционные абляционные лазеры могут использоваться для коррекции рубцовых изменений после лучевой терапии...

🌸Препараты ботулотоксина типа А (БТА). 📍Инъекции БТА применяются для коррекции: - ассиметрии, -спаситичности; -признаков преждевременного старения; -гипергидроза; ✅Доказана эффективность и безопасность БТА в профилактике осложнений у пациентов с опухолями головы и шеи. ✅Имеются данные о безопасности применения БТА у пациентов с меланомой, получающих ипилимуммаб. ✅Инъекции БТА усиливают эффективность лучевой и химиотерапии, тк вызывают расширение сосудов и повышает чувствительность опухоли к терапии...