Elena Vystavkina

Репост

Как отличить артрит от артроза наверняка? Вопрос (казалось бы) простой, а вот ответ -длинный. 1. У каждого заболевания есть чёткие критерии диагностики. И у остеоартрита, и у ревматоидного артрита (смотрим картинки, прикрепленные к этому тексту). Казалось бы, чего проще? Набрал нужное количество критериев - и диагноз в кармане. Но есть ряд нюансов, которые нам осложняют диагностику 2. Ни одни критерии не являются 100%ми. В среднем чувствительность из и специфичность около 80-90%. То есть 1-2 пациента из 10, набравшие критерии, могут иметь другой диагноз. И 1-2 пациента из 10, не набравшие критерии, могут иметь искомый диагноз. 3. Может были сочетание диагнозов. Например, ревматоидный артрит+ остеоартрит. Соответственно, клиника будет «и вашим, и нашим», и воспалительные боли в суставах, и механические. 4. Критерии диагностики могут и будут меняться. Уже сейчас есть критерии разных годов «выпуска». Иногда в сложной ситуации мы можем использовать их несколько, примеряя к пациенту. Я прикрепила несколько разных критериев диагностики остеоартрита в карусели. 5. Ответ или неответ на терапию - один из наших помощников в диагностике сложных пациентов если есть что обсудить на эту тему - жду в комментариях!

Неужели я это делаю? я - Елена Выставкина, и я - врач, преподаватель и писатель. Так получилось. Я врач-ревматолог, и лечу суставы и позвоночник. Мои пациенты - не только бабушки и дедушки с артрозами. Воспалительные заболевания суставов и спины стартуют в 25-.40 лет. Вы бы видели, какие у меня красотки и красавцы - под кабинетом! - волчанка - та самая! - артриты всех мастей -ревматоидный, реактивный, псориатический - болезнь Бехтерева и другие воспалительные заболевания спины (спондилиты) -Подагра - царская болезнь - васкулиты Всё это лечит ревматолог. Больше чем лечить, я люблю… учить. Мои ученики - врачи, которые хотят стать ревматологами. Преподаю на кафедре постдипломного образования в Ростовском меде. А ещё - буквально сегодня! Из стен редакции вышла моя книга. «Ревматология по косточкам». В ней тридцать три истории - о моих пациентах. Тридцать три судьбы споткнулись о ревматологический диагноз. Испуг, слёзы, сомнения, поиск диагноза. И финал - где-то счастливый, а где-то трагедия… И любовь - куда же без неё. Ккаждой истории есть теоретическая глава. Там на русском человеческом (а не на медицинском тарабарском) описана та проблема, которая мучила пациента в соответствующей истории. Жду свои авторские экземпляры с трепетом! Давайте знакомиться! Кто Вы? Откуда сюда попали? И о чем хотите узнать - у врача-ревматолога?