Динара Шакирова

Сравнительная оценка эффективности и безопасности 36 методов лечения или вмешательств для исходов беременности при повторных неудачах имплантации: систематический обзор и сетевой метаанализ 🔹ЦЕЛЬ: Изучить эффективность и безопасность 36 различных методов лечения у пациентов с повторными неудачами имплантации (ПНИ). 🔹МЕТОДЫ: анализ данных PubMed, Embase, Cochraine Library, Web of Science, China National Knowledge Internet, с момента создания до 24 августа 2022 года, были включены РКИ и обсервационные...

Потенциал развития зрелых ооцитов, полученных в результате спасительного IVM в программах ВРТ Получение зрелых ооцитов в циклах ВРТ является одним из ключевых компонентов успеха. В клинической практике оценка зрелости ооцита выполняется после денудации ооцита из ооцит-кумулюсного комплекса, и предполагается исключительно оценка ядерного созревания. Зрелые ооциты определяют как ооциты метафазы II (MII), в которых завершилось первое мейотическое деление и появилось первое полярное тело (PB)....

Медроксипрогестерона ацетат: альтернатива антагонисту ГнРГ в циклах витрификации ооцитов с целью отложенного материнства и в циклах с преимплантационным генетическим тестированием на анеуплоидии Новое понимание патофизиологии яичников внесло свой вклад в разработку новых протоколов стимуляции яичников, которые обеспечвают более высокую степень индивидуализации. Среди этих протоколов – пероральный прием прогестинов (progesterone-primed ovarian stimulation [PPOS]) во время фолликулярной фазы цикла...

Влияние эндометриоза III-IV стадии на кумулятивную частоту живорождения в программах ЭКО: ретроспективное когортное исследование с группой контроля Эндометриоз определяется как наличие ткани, схожей по строению с эндометрием, но вне полости матки, преимущественно в малом тазу. Эндометриоз может протекать бессимптомно или проявляться болевым синдромом (дисменорея, диспареуния, дисхезия, хроническая тазовая боль) и бесплодием. Патологические механизмы бесплодия при эндометриозе на сегодняшний день четко не установлены и являются многофакторными...

✅ВОПРОС ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ: Какие клинические и лабораторные различия возникают при параллельном прямом сравнении эмбрионов, достигших стадии бластоцисты между 4, 5, 6 и 7 днями (4–7 дни)? ✅ЧТО УЖЕ ИЗВЕСТНО: В сфере вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), мировой опыт указывает на то, что 40–60% зигот человека с 2мя пронуклеусами (2PN) превращаются в бластоцисты к 5му дню развития. Однако человеческий эмбрион наделен большой "морфокинетической гибкостью", так как на практике он может достигать стадии бластоцисты в любое время между 4 и 7 днями...

Преимплантационное генетическое тестирование на анеуплоидии (ПГТ-А) не связано с неблагоприятными акушерскими и неонатальными исходами при одноплодной беременности ❓ВОПРОС ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ: Каково потенциальное влияние преимплантационного генетического тестирования на анеуплоидию (ПГТ-А) на акушерские и неонатальные исходы? 🔹ЧТО УЖЕ ИЗВЕСТНО: Беременность после ЭКО с ПГТ-А может быть связана с повышенным риском низкой массы тела при рождении, преждевременных родов и гипертонических расстройств по сравнению с естественной беременностью...

Полиморфизмы генов тромбофилии и привычное невынашивание беременности: систематический обзор и метаанализ Цель: изучить взаимосвязь между наиболее распространенными полиморфизмами генов тромбофилии и привычным невынашиванием беременности Методы: обзор обсервационных исследований PubMed, Embase, Cochrane и Web of Science с 1997 по 7 апреля 2022 г. Cогласно определению общества ASRM (Американское общество репродуктивной медицины) привычное невынашивание беременности (ПНБ) - это спонтанное завершение 2х или более клинически подтвержденных беременностей...

❗️ТАКТИКА ПРИ ПОВТОРНЫХ НЕУДАЧАХ ИМПЛАНТАЦИИ (ПНИ) ✔Cкретчинг эндометрия (преднамеренное повреждение эндометрия) Cкретчинг эндометрия не рекомендуется Травма эндометрия выполнется в попытке улучшить рецептивность эндометрия. Биологический механизм действия до конца не изучен. Доказательств эффективности нет ✔ Назначение Г-КСФ ( гранулоцитарный колониестимулирующий фактор) Назначение Г-КСФ не рекомендуется - Внутриматочное введение G-CSF- данные противоречивы, не доказано, что это улучшает ЧНБ...

Рекомендации передовой практики ESHRE по повторным неудачам имплантации ☑️ВОПРОС ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ: Как следует определять термин и лечить повторные неудачи имплантации (RIF) у пациентов? ☑️ОБЩИЙ ОТВЕТ: Это первый документ с рекомендациями ESHRE по передовой практике, в котором содержится определение ПНИ (повторные неудачи имплантации) вместе с рекомендациями о том, как исследовать причины и способствующие факторы, а также как повысить шансы на беременность ☑️ЧТО УЖЕ ИЗВЕСТНО: ПНИ- это проблема, где...

РАЗМЫШЛЕНИЯ… ( в данной статье специалисты урологи- Ричард Дж. Фантус, Аджай К. Нангиа, Джошуа А. Халперн- высказывают свое отношение к важности выбора хирургического метода получения сперматозоидов в циклах ИКСИ, основываясь на имеющихся литературных данных, в т.ч. и Lewin et al.)⤵️ Ричард Дж. Фантус, доктор медицины, Аджай К. Нангиа, доктор медицины, Отделение урологии, Медицинский центр Университета Канзаса, Канзас-Сити, Канзас Джошуа А. Халперн, доктор медицины, магистр медицины, Кафедра урологии,...

Репродуктивные исходы в программах ВРТ с получением сперматозоидов хирургическим путем : 10-летнее ретроспективное национальное когортное исследование Получение сперматозоидов хирургическим путем (SSR) происходит у мужчин с азооспермией, которая встречается в10% -20% пар с бесплодием. Полученные сперматозоиды затем могут быть использованы для интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ) в свежем виде или после криоконсервации. Выделяют следующие хирургические методики получения сперматозоидов:...

Криконсервация ткани яичника- витрификация или медленное замораживание? Систематический обзор и метаанализ cравнения эффективности по результатам гистологического исследования Два распространенных метода криоконсервации ткани яичника включают витрификацию (быстрая заморозка) и медленное замраживание. 👉При витрификации исключается образование кристаллов льда и тем самым внутриклеточное механическое повреждение путем быстрой конверсии...