Dentera | Стоматология

Индекс Шимбачи ⠀ Он же LVI - индекс. Это длина линии, проведённой от зенита (самой высокой точки десны) центрального верхнего резца до зенита (самой низкой точки десны) нижнего центрального резца той же стороны. ⠀ Этот индекс используется в эстетической стоматологии для определения идеальной длины резцов. Также данную величину можно использовать, как экспресс-метод определения высоты прикуса. ⠀ В основе этого метода лежат принципы «золотого сечения». С его помощью можно замерить ширину верхнего центрального резца(А). Дальше следует сверить по таблице идеальную длину этого же резца(В). И узнать собственно число индекса для данных значений (LVI). ⠀ Значения индекса Шимбачи варьируются от 14 мм до 22 мм. Конечно, в точности метода нет стопроцентной уверенности, но стоит заметить, что при полноценной диагностике миллиметры занижения высоты сходились с таковыми по Шимбачи. ⠀ Привлекательность такого метода состоит в том, что его можно сделать быстро. Причём сделать это может каждый при помощи обычного штангенциркуля или же измерив высоту от зенита до зенита в сомкнутых челюстях любым другим методом. Также вы можете подписаться на наш ютуб канал: Dentera - YouTube

Что делать, если не удалось избежать конфликта между врачом-стоматологом и пациентом? 1)Предоставить пациенту право высказаться. Единственное, что в таком случае это лучше делать не в коридоре клиники, а пригласить к себе в кабинет. 2)Признать. Важно согласиться с тем, что пациент имеет право на негативные переживания по поводу чего-то. Врачу стоит проговорить, что больной рассержен, огорчен, зол и т.д. 3)Прояснить и выделить факты или суть. Надо точно установить, что вызвало напряжение и разногласия. Именно здесь кроется соль конфликта, поскольку часто на этом этапе становится понятно, хочет ли пациент просто выплеснуть эмоции или добиться результата. Стоит использовать фразы: «Если я правильно понял, вас не устраивает…, и вы хотите …». Отвечать претензиями нельзя. 4)Проверить правильность своего понимания. Стоит использовать фразы: «Если я правильно понял, вас не устраивает…, и вы хотите … Другими словами, вы считаете, что…» 5)Придумать и поделиться планом по устранению конфликта. Стоит в данном случае добавлять местоимение «мы», таким образом врач показывает, что не оставляет пациента одного в беде, что сопереживает ему.

В последние годы люди все чаще сталкиваются с заболеваниями пародонта. Исследование в США показало, что 46% населения старше 30 лет страдают от пародонтита. Микробная пленка — ключевой фактор начала заболевания. Пародонтопатогены колонизируют зуб и поверхность корня. Эти бактерии выделяют токсины, которые разрушают ткани и вызывают воспалительную реакцию. При диагностике заболевания важно сочетать клинические и рентгенологические обследования. Диагностические снимки помогают оценить состояние пародонта, так как визуальный осмотр может не дать полной картины. Внутриротовые снимки имеют высокое разрешение, это позволяет стоматологу увидеть самые мелкие детали. Внутриротовые снимки делятся на прикусные и периапикальные. Первые — максимально точно показывают расстояние между эмалево-цементным соединением и высотой альвеолярного гребня. Вторые — показывают полную длину зуба, что позволяет оценить величину убыли костной ткани.

Основной набор клампов от Владимира Гаута: 1.W3 - наиболее универсальный в практике. И при I и при II классе. Ещё интересен вариант W8A, для зубов с сильно разрушенной коронковой частью. 2.26 - удобен в работе по II классу, не мешает установке матриц, даже если является якорным. 3.12А/13А - «тигровые» клампы с хорошей фиксацией, подходит к зубам с плохо выраженным экватором. 4.B4/44 - универсальный микро-кламп для всех групп зубов. Помощник в сложных ситуациях, в работе по V классу. По сути его применение ограничивается лишь вашим воображением. B4(TOP BM) рекомендуется заточить бором. 5.SoftClamp - удобен как якорный кламп на зубах с выраженным экватором. Для работы во фронте как якорный кламп подойдёт почти любой премолярный. Больше новостей в нашей группе: Dentera | Стоматология (vk.com)

Стоматологи- терапевты нередко встречаются в практике с ситуацией, когда после лечения неглубокого кариеса и реставрации - пациент приходит вновь с жалобами на этот зуб при жевательных действиях. Врач проводит дополнительные необходимые манипуляции - шлифовка пломбы, использование фторлака. Но это тоже не помогает, и вся симптоматика повторяется. Вероятнее всего, случился дебондинг, поэтому принимать решение о депульпировании заранее не стоит. Дебондинг - это отрыв пломбировочного материала от тканей зуба. Причины возникновения: 1)Ошибки адгезивного протокола: неверное время травления эмали/дентина, попадание слюны или воды на бонд, недостаточное раздувание адгезива. 2)Слишком большие порции композита.⠀ 3)Недостаточное притирание композита к стенкам зуба. Как распознать, что это дебондинг? 1)Жалобы при накусывании на зуб, которому далеко до периодонтита 2) Зуб хорошо пришлифован по прикусу, даже при повторном посещении не определяется точек гиперконтакта. 3) Внимательный пациент может жаловаться на боль при накусывании на определённую точку. Что делать? - полностью проводить реставрацию с самого начала Больше новостей и информации, вы можете узнать в нашей группе: vk.com/...nfo