Найти в Дзене
Статьи
Новое дело: «Оставили без зубов»
У Бастрыкина требуют возбудить уголовное дело за «оставление без зубов» и выставленного счета на 6 млн. Жительница Магадана Елена Светлова обратилась в московскую клинику «Спасибо.Клиник» в январе 2022 года. Ей нужны были протезирование, ортопедическая коррекция и имплантация. Главный врач Алексей Фролов предупредил, что процесс будет длительным, и выставил счет на 6 млн.  Со слов женщины, ей удалили нервы, на их место заложили временное лекарство. С разрешения врача, девушка уехала домой на 2 месяца. За это время в деснах развилось воспаление, появились гнойники. Московские врачи, со слов девушки,...
1 год назад
«Помогите, папа сошел с ума» — ребенок погиб
В Санкт-Петербурге фельдшер психиатрической бригады скорой помощи убил своего восьмилетнего ребенка. Предварительно разворотив всю квартиру. Мальчик успел позвонить матери со словами «папа сошел с ума».По словам ребенка, отец крушил все в доме. Потом связь прервалась. Женщина быстрее поехала домой. По приезду домой вызвала скорую и полицию. Она заявила, что в квартире ее супруг находится в невменяемом состоянии вместе с сыном. Прибывшими через несколько минут на место происшествия полицейскими обнаружено тело восьмилетнего ребенка с ножевым ранением, а также его 45-летний отец, который в тяжелом...
1 год назад
Случайная находка в глазах
У 30-летнего мужчины при плановом исследовании глазного дна случайно были обнаружены пигментированные и четко очерченные поражения хориоидеи, затрагивающие макулярную область. Размер поражений 5 мм в правом глазу и менее 1 мм в левом глазу.  Признаков сопутствующего витрита не выявлено. Эти данные согласуются с рубцеванием, вызванным неактивным хориоретинальным токсоплазмозом. В остальном при офтальмологическом обследовании отмечалась низкая острота зрения правого глаза - 6/150, связанная с нистагмом, наилучшая корригированная острота зрения левого глаза составила 6/24.  Пациент сообщил, что у...
1 год назад
Сходил по-маленькому, укусили по большому
Если приспичило в туалет в поле, то кажется что это не проблема. Ведь поле широкое, все стерпит, а рядом и ни одной живой души, благодать… Однако, после недавнего случае в нашей клинике, я очень рекомендую любителям ходить в туалет на природе, смотреть не только по сторонам, но и под ноги.  46-летний фермер поступил в отделение неотложной помощи через 3 часа после того, как его за пенис укусила змея, когда он мочился в открытом поле. Змея была идентифицирована пациентом как гадюка (Macrovipera lebetina). Физикальное обследование показало стабильные жизненные показатели, грубо опухший пенис и образование геморрагических булл в местах проколов...
1 год назад
Дежурство в приемном отделении. Скорая завозит женщину 76 лет на каталке. Диагноз скорой – кишечная непроходимость, инфицированная ссадина живота. Еще не начав осмотр, вижу, что дело плохо. Спрашиваю скорую, а что там за ссадина такая? Пожимают плечами – какая то ссадина на животе, сама не знает откуда. Подтягиваются родственники, вроде приличные люди, обеспокоены состоянием бабушки. Жила на даче. Болеет 10 дней. Боли в животе, рвота. Потом вроде легче стало. А сегодня совсем плохо, привезли домой, вызвали скорую. Тахикардия 120 в мин, одышка, сухой язык, гипотония. Лейкоциты 32. Живот вздутый, нижняя часть живота заклеена повязкой. Отклеиваю. Вот она «ссадина» - см фото. В правой подвздошной области с переходом на гипогастрий, параумбиликальную область – большой инфильтрат, резко болезненный. Кожа гиперемирована с синюшным оттенком. Рубец после нижне-срединной лапаротомии. Была надвлагалищная ампутация. В области рубца сквозь плотный болезненный инфильтрат нечетко определяется грыжевое выпячивание. Перитонита явного нет. В общем диагноз ясен. Перспективы тоже. Ущемленная послеоперационная грыжа, флегмона грыжевого мешка, передней брюшной стенки. Отзываю родственников в сторону: нужна операция, но шансов очень мало, объясняю суть. Недоумение. Перешептываются. Операция полостная? Конечно полостная, еще какая полостная! Опять шепчутся. Пока разговариваю с анестезиологом по телефону, начинают шуршать бумажками. Конечно, я ведь этот разговор весь завела, чтобы денег срубить. Неужели и правда думают, что если заплатить, операцию сделают хорошо и бабуля еще успеет урожай собрать? Говорю: не надо деньги, уберите… Еще большее недоумение – ваще врачи обнаглели, даже за деньги не хотят хорошо прооперировать! Стараюсь сохранять спокойствие и не проявлять никаких эмоций, хотя хочется крикнуть: а что вы 10 дней ждали? В наше время, когда у каждой бабушки есть мобильный телефон, а у каждого родственника есть автомобиль (в этой семье – точно)! И где находится ваша дача, что с приезд с нее равносилен по сложности прилету с Марса? Далее: операция Грекова, обширная флегмона брюшной стенки. Некроз участка тонкой кишки сантиметров 10 протяженностью. Резекция, анастомоз. Подкожную клетчатку, кожу не ушивали, тампонирование с антисептиками, дренажи, дополнительные разрезы…. Смерть через несколько часов… Как то глупо, ХХI век на дворе…
1 год назад
Отравление нафтизином
Давненько такого не было у меня, уж несколько лет это точно. Население стало медицински более грамотным, мамы на соответствующих форумах подобное обсуждают и муссируют, да и альтернативных лекарств появилась масса... А тут накануне скучный, неспешный, монотонный прием записанных пациентов озарился такой историей. Хорошая девчушка, только вот хирург все ставил пупочную грыжу. К трем годам, наконец, собрались прооперировать. Анализы, ЭКГ для плановой операции — обычная круговерть. Пока ходили в поликлинику сдавать анализы, девочка подхватила насморк. Ни температуры, ни кашля, ни ухудшения общего состояния, только сильный насморк...
1 год назад
Лечение наугад не увенчалось успехом
На приеме девочка 13 лет. Жалобы на медленно увеличивающуюся болезненную припухлость кожи головы, обнаруженную 3 недели назад. Из анамнеза заболевания известно, что она прошла несколько курсов эмпирической пероральной антибиотикотерапии по поводу подозрения на бактериальный фолликулит и целлюлит, без положительной динамики. При осмотре эритематозная, слегка болезненная припухлость на затылке. Поражение было представлено пустулами и сопровождалось серозно-геморрагическими выделениями и алопецией. Был взят образец из пораженной области: грибковые гифы и подтвердил диагноз кериона. Керион — это воспалительная дерматофитная грибковая инфекция кожи головы...
1 год назад
15 форм рака от курения. Расскажите пациентам
Странно ли звучит вопрос: действительно курение является причиной рака? Об этом меня спросила пару дней назад журналистка популярной и вроде бы серьезной газеты. Конечно, в этой неинформированности общества хочется, как всегда, винить журналистов и СМИ. Однако боюсь, что вину придется взять на себя, а также переложить ее на медицинское сообщество и, конечно же, онкологов, которые не информируют своих пациентов о наиболее важных угрозах для их здоровья — в первую очередь о курении. Тот факт, что курение — основная причина развития 15 форм рака и ряда других наиболее распространенных заболеваний (сердца и сосудов, легких, сахарного диабета и т...
1 год назад
Лечить пациента, а не заболевание
Несмотря на многочисленные достижения медицины и появление новых лекарственных препаратов, контроль течения хронических заболеваний по-прежнему остается сложной задачей. Главным образом — из-за отсутствия приверженности терапии. Это глобальная проблема с серьезными экономическими и социальными последствиями. Отсутствие приверженности терапии — причина 200 тыс. преждевременных смертей в Европе в год. Расходуется 125 млрд евро в год на дополнительные обращения за медицинской помощью в Европе и 105 млрд долл. в США в год только на госпитализации, которых можно было бы избежать. Отсутствие приверженности...
1 год назад
Кафедра или армия: что выберет суд
Аспирант РНИМУ имени Н.И. Пирогова не смог оспорить в Верховном суде РФ решение призывной комиссии о призыве на военную службу. Судебная коллегия по административным делам отменила решения предыдущих инстанций и направила дело на новое рассмотрение в суд апелляционной инстанции. Известно, что истцу до достижения возраста 27 лет дважды предоставлялись отсрочки от призыва на военную службу: в 2014 году на период получения высшего образования в РНИМУ имени Н.И. Пирогова по программе специалитета и в 2019 году в связи с обучением в этом же образовательном учреждении по программе ординатуры на период...
1 год назад