Ветряная оспа или всем известная как «Ветрянка» — это острое вирусное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Оно вызвано вирусом Varicella Zoster из семейства герпесвирусов. Данному заболеванию подвержены люди любых возрастов, ранее не болевшие и не вакцинированные. Инкубационный период 11–23 дня, чаще 14 дней. Больной заразен с момента появления пузырьков и до 5 дня после появления последнего пузырька. #Клиника заболевания# Заболевание чаще начинается остро с появлением сыпи в виде пятнышек, бугорков, которые в течение нескольких часов превращаются в зудящие пузырьки с прозрачным содержимым (везикула), не сливающиеся друг с другом (3–5 мм в диаметре). Высыпания появляются на коже, а также, возможно, на слизистой щек и зева. Излюбленной локализации у заболевания нет, но высыпаний не бывает на ладонях и стопах. Затем они лопаются с образованием эрозий и корочек. Высыпания продолжаются 3–5 дней. Как правило, заболевание сопровождается лихорадкой 38–39*С. Температура повышается до максимума в период наиболее интенсивного высыпания. У новорожденных и детей 1-го года жизни течение болезни может отличаться. С первых дней отмечаются симптомы характерные большинству инфекционных заболеваний: повышение температуры, тошнота, рвота, снижение массы тела, частый стул. Обильные высыпания появляются на 2–5 день. Во время высыпаний температура высокая, симптомы интоксикации, в тяжелых случаях, возможно, судороги, потеря сознания. Продолжительность болезни 1,5–2 недели. Опасность также представляет мать, заболевшая в 1-м триместре беременности, когда идет закладка большинства жизненно важных органов. Вирус может вызвать у плода нарушение развития глаз, конечностей, нарушение формирования костей черепа и головного мозга. В тяжелых случаях может привести к гибели плода. #Осложнения# Наиболее часто как у детей, так и взрослых имеются кожные осложнения в результате присоединения бактериальной флоры поражения элементов сыпи и развитием очагов нагноения, абсцессов, флегмон. Высыпания на слизистых глаз могут осложниться конъюнктивитом и кератитом, который может привести к слепоте. Также, возможно, развитие пневмоний, которые характеризуются тяжелым течением и высокой летальностью. К неврологическим осложнения относятся: ветряночный энцефалит, менингоэнцефалит, острая почечная недостаточность, мозжечковая атаксия. Самое частое осложнение — это рубцевание. #Лечение# Лечение больных в основном проводиться дома, госпитализация осуществляется при тяжелых и осложненных формах болезни. Лечение включает: • постельный режим (не более 5–7 дней) • диета (молочные продукты, обильное питье) • противовирусная терапия (ацикловир) • Снижение температуры осуществляется парацетамолом (ибупрофен (и его аналоги) нельзя использовать, так как возможно развитие гнойных осложнений) • Использование аспирина (ацетилсалициловой кислоты) противопоказанию так как возможно поражение почек и печени. • симптоматическая терапия (Облегчение зуда и предотвращение расцарапывания кожи, что располагает к вторичной бактериальной инфекции, могут представлять собой определенные трудности, при тяжелом зуде системные антигистаминные (супрастин, зодак)) • Средства, повышающие иммунитет • Гигиенические мероприятия (кожные покровы необходимо содержать в чистоте с целью предотвращения попадания микроорганизмов в очаг, стричь ногти с целью меньшего расчесывания, а также менять часто нательное белье) Элементы сыпи не требуют никакого специального лечения. Ранее используемая «зеленка» и другие спиртосодержащие жидкости сегодня не применяются, так как они сушат кожу и только увеличивают зуд. Рекомендуются подсушивающие мази (гели) с цинком (каламин лосьон, куринозин гель). Если поражена слизистая рта, то производят полоскание антисептическими водными растворами. При поражениях конъюнктивы следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. #Вакцинация# Родители должны понимать, что организовывать «Ветряночные вечеринки» может быть опасно как для их детей, так и для них самих. Мы не можем предугадать как ребенок может перенести заболевание и к
2 года назад