Друзья, я наконец - то начинаю рассказывать про головную боль у детей! Нужно сказать, что тема головной боли мне близка со всех сторон, во первых у меня самой есть такая проблема (как кстати и у большой части населения планеты), а во вторых этой темой я занимаюсь уже приличное количество времени (как в работе практической, так и в научной) Начнем Какие бывают головные боли? Все уважающие себя неврологи пользуются для постановки диагноза международной классификацией головной боли- МКГБ (вы ее видите на картинке, это последний - 3-ий пересмотр) Головные боли можно разделить на первичные - т.е. как самостоятельный диагноз, "головная боль сама по себе как болезнь" ( мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль и более редкие варианты). Так же есть вторичные головные боли - они возникают на фоне какой-то другой патологии (сосудистые болезни, посттравматические боли и многие другие). МКГБ описывает каждый тип головной боли и даёт нам критерии диагноза (по сути пункты, которые должны быть "выполнены", чтобы мы могли поставить диагноз). И в основном диагноз ставится на основании жалоб пациента и анамнеза (истории) заболевания. Именно поэтому львиную долю от времени первого приема мы тратим на подробный расспрос о том как болит голова ( позже обсудим, что конкретно спрашивает врач). Кстати по моему опыту, многи из нас (особенно люди без медицинского образования) думают, что голова у всех болит примерно одинаково, т.е. мы воспринимаем свой опыт за некую "парадигму" если можно так выразиться. Это совершенно не соответствует действительности, все сугубо индивидуально, так что на приеме будьте готовы к подробному расспросу) Вернёмся к вторичным головным болям, причин для них огромное множество, убедиться в этом очень просто, загляните в мкгб 3. Продолжение будет ниже
3 года назад