Онкогинеколог Владимир Носов

Выпадение (пролапс) влагалища или матки — это не только проблема женщин в менопаузе. Он может возникнуть и у молодых, даже после одних родов. Причины — ослабление связок и мышц тазового дна, особенно после вагинальных родов или эпизиотомии. Как это проявляется: • ощущение тяжести или «инородного тела» во влагалище, особенно к вечеру; • зияние половой щели, попадание воздуха, хлюпающие звуки во время секса; • стрессовое недержание мочи — при кашле, чихании, смехе, беге, прыжках; • хронические циститы и снижение качества интимной жизни...

Мой комментарий МАИР (Международное агентство по изучению рака, подразделение ВОЗ) ещё в 2007 году относило комбинированные оральные контрацептивы (эстроген + прогестаген) к группе веществ с достаточными доказательствами канцерогенности для человека. Однако речь идёт о небольшом и обратимом увеличении риска, которое исчезает в течение нескольких лет после прекращения приёма. При этом у этих препаратов есть важный протективный эффект — значительное снижение риска рака яичников и эндометрия. При приеме...

Почему я как онкогинеколог решил погворить об этом? Женщины после лечения рака молочной железы (РМЖ) часто сталкиваются с гинекологическими вопросами - симптомы менопаузы (временной или необратимой), планирование беременности в ремиссии, параллельные раки яичников и труб (у носителей мутаций BRCA1/2, необходимость удаления придатков и тд). Индуцированная менопауза: симптомы * Приливы, ночная потливость * Эмоциональная лабильность, головные боли * Повышение давления * Снижение либидо * Локальные...

В наших краях всё, что однажды заболело — становится хроническим. Один раз в детстве ангина? Хронический тонзиллит на всю жизнь. Раз заболел живот? Хроническое воспаление придатков. Но в медицине есть определение: Хроническое воспаление — это рецидивирующее состояние, повторяющееся не реже 1 раза в 6 месяцев. Не «однажды что-то было» — а реальная динамика. “У вас хроническое…” — без анализа, без жалоб, без смысла У пациентки всё хорошо, но в карте 3 строки: • «Хронический аднексит» • «Спаечный...

Все мы знаем, как стремительно развивается искусственный интеллект (ИИ) во всех сферах жизни, и медицина – не исключение. Уже достаточно давно ИИ помогает диагностировать кожные образования и опухоли головного мозга, а исследования показывают, что в некоторых случаях он предсказывает злокачественность новообразований точнее, чем эксперты самого высокого уровня. Но насколько ИИ полезен в сложных клинических ситуациях, с которыми мы сталкиваемся каждый день? Мы протестировали различные платформы ИИ,...

В то же время, гормонотерапия может быть более эффективной, чем химиотерапия на ранних стадиях. Применение гормональных препаратов в таких случаях не вызывает споров среди специалистов, и они доказали свою эффективность. При этом на сегодняшний день мы не можем отказаться от химиотерапии на поздних стадиях, так как у нас нет достаточных данных о преимуществах гормонотерапии при таких заболеваниях. Ожидаются результаты исследований, которые, возможно, изменят подход к лечению на поздних стадиях высокодифференцированного...

На конгрессе ESGO в этом году очень много внимания уделили органосохраняющему лечению пограничных опухолей яичника у молодых пациенток с репродуктивными планами. Пограничные опухоли – это не совсем злокачественные, но и не вполне доброкачественные образования. Они могут распространяться в брюшной полости в виде имплантов, и от их типа (инвазивные или неинвазивные) зависит прогноз и тактика лечения. 🔍 Почему важно стадирование? Если опухоль визуально ограничена яичником, это не означает, что она не распространилась на микроскопическом уровне...

Рак матки чаще всего проявляется у женщин в период постменопаузы, и его основной симптом — атипичное кровотечение или выделения из влагалища, которые не должны возникать после прекращения менструаций. Если вы заметили подобные изменения, важно как можно скорее обратиться к врачу! Основные симптомы: Важно: около 90% случаев рака эндометрия сопровождаются кровотечением или выделениями. Это в некотором роде хорошо, потому что таие выделения часто являюся поводом для раннего визита к гинекологу, что позволяет нам рано выявить заболевания и провести радикальное лечение, спасая много жизней...