Юный Рентгенолог

Анамнез: пациент пожилого возраста, при диспансеризации выполнена ВКС, обнаружено образование сигмовидной кишки, взята биопсия - заключение аденокарцинома. МСКТ выполнена для оценки распространенности процесса. Кишечник: в средней трети сигмовидной кишки полиповидное образование до 15х7 мм, накапливающее контраст. Заключение: КТ-картина может соответствовать с-r сигмовидной кишки.

Анамнез: пациент пожилого возраста, неделю высокая фебрильная температура, одышка; «+» тест на covid-19. Исследование выполнено для исключения пневмонии. Очаговые изменения: с двух сторон множество хаотично расположенных солидных очагов до 15 мм (скан 1). Инфильтративные изменения: не выявлены В зоне сканирования: в проекции левой доли печени кистозно-солидное образование без четких контуров около 80 мм (скан 2). Заключение: данных за пневмонию не получено. КТ-картина может соответствовать t-r печени с mts в легкие. Консультация онколога.

Анамнез: пациентка пожилого возраста, две недели фебрильная температура, кашель, одышка. Исследование выполнено для исключения пневмонии (в т.ч. covid-19). Пневматизация: дистелектаз верхней доли правого легкого (скан 1). Инфильтративные изменения: не выявлены Трахея и крупные бронхи: просвет В2, В3 справа не определяется (скан 2, зеленые стрелки). Плевральный выпот: справа до 19 мм (скан 3, синяя стрелка). Медиастинальные и аксиллярные л\у: ВГЛУ до 15 мм к.о. (скан 1, красная стрелка). В зоне сканирования: в левом надпочечнике мягкотканное образование до 34 мм (скан 3, желтая стрелка). Заключение: КТ-картина может соответствовать центральному c-r правого легкого с mts во ВГЛУ и левый надпочечник. Правосторонний плеврит. Консультация онколога.

Анамнез: пациент пожилого возраста, жалобы на боль в верхней трети левого бедра. Слева в проекции верхней трети бедра в мягких тканях многоузловое образование до 19х12х20 см (скан 1), накапливающее контраст и распространяющееся в область малого таза (интимно прилежит к предстательной железе) с деструкцией лонной, седалищной и подвздошной костей (скан 2 и 3, красные стрелки), а так же верхней трети левой бедренной кости. Состояние после эндопротезирования тазобедренных суставов с двух сторон (артефакты от металла). Слева несколько паховых до 5 мм к.о. и наружных подвздошных (скан 3, зеленые стрелки) до 14 мм к.о. лимфоузлов, накапливающих контраст. Заключение: местнораспространенный t-r левого бедра с mts в лимфоузлы.

Анамнез: пациентка пожилого возраста, несколько лет не проходила плановую ММГ. Правая молочная железа: Молочная железа не деформирована. Кожа не изменена. Сосок не изменен. Ареола не изменена. 1 тип плотности ткани молочной железы. Верхне-наружном квадранте объёмное образование дольчатой формы с четким контуром и высокой плотностью до 30 мм. Злокачественных кальцинатов нет. Заключение: Правая молочная железа: категория BI-RADS 4а Рекомендована гистологическая верификация.

Анамнез: пациентка среднего возраста, около года назад перенесла правостороннюю гемиколэктомию по поводу t-r слепой кишки. Назначена МСКТ в плановом порядке. Кишечник: состояние после ПГКЭ. Лимфатические узлы: справа на фоне уплотненной клетчатки несколько паховых лимфоузлов до 9 мм к.о., накапливающие контраст (скан 1). Заключение: состояние после ПГКЭ. Вероятно, mts в паховые лимфоузлы справа.

Анамнез: пациентка пожилого возраста, около 5 лет назад перенесла пангистерэктомию по поводу t-r яичников. Месяц назад на УЗС выявили образование в малом тазу; так же повышен онкомаркер CA-125. Назначена МСКТ для оценки распространенности процесса. Матка и яичники: удалены. В зоне операции кистозно-солидное образование до 4,2х4 см (скан 2 и 3, красная стрелка); над ним большое кистозно-солидное образование до 20х13х16 см, распространяющееся из малого таза в брюшную полость (скан 1, 2 и 3, красный овал). Образования накапливают контраст солидным компонентом. Заключение: состояние после оперативного лечения. Рецидив.

Маммопластика с применением имплантов.

Анамнез: пациент среднего возраста, в недавнем прошлом перенес цистэктомию и простатэктомию из-за c-r мочевого пузыря. Выполнена плановая МСКТ, нативная из-за высоких показателей креатинина. Почки и мочевыводящая система: ЧЛС левой почки значительно расширена, паренхима истончена (скан 1 и 4, зеленый овал), мочеточник на всем протяжении расширен до 16 мм (скан 3). Правая почка чуть уменьшена в объеме, контур ее бугристый (скан 1 и 4, синий овал). Мочевой пузырь: удален. Артифициальный мочевой пузырь без особенностей (скан 1 и 2, красный овал). Простата и семенные пузырьки: удалены. Лимфатические узлы: несколько забрюшинных слева на ренальном уровне до 10 мм к.о. (скан 4, красная стрелка). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: состояние после оперативного лечения. Признаки нефросклероза правой почки. Гидронефротическая трансформация левой почки. Лимфоаденопатия забрюшинных лимфоузлов слева.

Анамнез: пациентка пожилого возраста, неделю фебрильная температура, кашель; «-» тест на covid-19. Исследование выполнено для исключения пневмонии. Очаговые изменения: справа 3 солидных очага и одно солидное образование до 27 мм (скан 1 и 2, красные овалы). Инфильтративные изменения: с двух сторон субплеврально участки по типу "матового стекла" (скан 1, красные стрелки). В зоне сканирования: в правом надпочечнике мягкотканное образование до 32 мм (скан 3). Заключение: высокая степень вероятности двусторонней пневмонии вирусной этиологии (КТ-1). T-r правого легкого с mts в правое легкое и, вероятно, в правый надпочечник; консультация онколога.

Анамнез: пациентка пожилого возраста, неделю субфебрильная температура, кашель, одышка; «+» тест на covid-19.  Исследование выполнено для исключения пневмонии. Инфильтративные изменения: с двух сторон преимущественно субплеврально участки по типу "матового стекла" (скан 1). Мягкие ткани: в правой молочной железе бугристое образование до 22 мм (скан 2 и 3). Заключение: высокая степень вероятности двусторонней пневмонии вирусной этиологии (КТ-1).  КТ-картина t-r правой молочной железы, консультация онколога.

Анамнез: пациентка пожилого возраста, 2 дня субфебрильная температура, кашель, “+” тест на covid-19. Исследование выполнено для исключения пневмонии. Исследование: Очаговые изменения: справа на границе 6 и 3 сегментов, и средней доли солидное образование по междолевой плевре, связанное с корнем легкого, до 33х18 мм (скан 1). С двух сторон ряд солидных и субсолидных очагов, расположенных хаотично (скан 2).  Инфильтративные изменения: не выявлены В зоне сканирования: в печеночном углу ободочной кишки определяется циркулярное утолщение стенки (скан 3); перифокально ряд лимфоузлов до 6 мм к.о. (скан 4). Заключение: данных за пневмонию вирусной этиологии не получено. КТ-картина может соответствовать t-r печеночного угла ободочной кишки с mts в регионарные лимфоузлы и легкие; консультация онколога.