ГВ без нервов

Зачем кормить грудью после года? Есть две причины, каждая из которых важна сама по себе. Первая касается ценности молока. Повсеместное «после года в молоке ничего нет» и «оно как вода» относится к невежеству. Это не так. Жирность грудного молока после года увеличивается, количество иммуноглобулинов и антител возрастает, при этом грудное молоко по-прежнему остается поставщиком высококачественных белков, жиров, витаминов, микроэлементов, и эквивалентов ему нет. Вторая причина. Грудь для ребенка – средство номер один для того чтобы успокоиться, расслабиться и уснуть. К сожалению, для многих, сделать что-то хорошее для ребенка, стоит костью в горле. Дескать, он уже большой, посмотри, а все еще, как маленький, утешается с грудью. Ребенок утешается с грудью, потому что он маленький и есть. Большое выглядит по-другому. Дети после года исследователи, они недавно научились ходить и по-хорошему неуёмны. Они все пробуют, быстро перевозбуждаются и трудно тормозятся. Грудь и грудное вскармливание дает им точку покоя, релакс и медитацию, что хорошо и для нервной системы, и для отношений, в которых мама служит и подзарядкой, и переключателем от активности к покою. Гв бережет нервную систему незрелого ребенка и защищает его от эмоциональных потрясений, с которыми без груди ему было бы справиться куда труднее. Одна эта причина стоит того, чтобы продолжать кормить грудью и после года.

Засыпание на груди Засыпание на груди - костяк грудного вскармливания. Сначала ребенок сосет активно, потом начинает засыпать, грудь при этом продолжает удерживать в ротике. И вот ребенок спит, но при этом продолжает посасывать. В какой-то момент он расслабляется настолько, что грудь из ротика выпадает. Так выглядит засыпание грудничка. Любые рамки- "должен наедаться за 15 мин, потом грудь убирайте", "делайте хотя бы двухчасовой перерыв в кормлениях"- влияют на способность засыпать на груди, снижают выработку молока и приводят к беспокойству ребенка на груди: он начинает плохо ее брать, не с первого раза, плакать и сопротивляться, а если он ее берет, то через минуту-другую бросает, и снова беспокоится и плачет. Почему так происходит? Сосание груди - это потребность. Не только в питании. В маме, в контакте и близости, в любви и принятии. Любые ограничения в прикладываниях к груди = серьезное вмешательство в базовые настройки ребенка и в Гв. Не давать грудь на беспокойство, ограничивать время кормлений, предлагать вместо груди пустышку - верный способ спровоцировать отказ от груди. Верно и обратное. Беспокойство на груди или отказы от нее "лечатся" в первую очередь восстановлением кормлений вокруг снов ребенка и снятием табу, связанных с продолжительностью и частотой кормлений.

Почему молоко пропадает? Простой ответ связан с физиологией лактации. Чтобы молока было достаточно, грудь должна получать достаточную стимуляцию. Достаточная стимуляция обеспечивается кормлением по требованию. Кормление по требованию предполагает, что ребенка прикладывают к груди на любое поисковое поведение или беспокойство. Для ориентира можно взять некую усредненную цифру - 12. Примерно столько, или больше, прикладываний за сутки бывает при Гв по требованию. При этом продолжительность кормлений регулирует ребёнок, сосет столько сколько хочет. Молока становится меньше, когда грудь получает мало стимуляции. Так бывает, когда ребенка кормят по режиму (раз в три часа), когда ограничивают частоту и продолжительность кормлений, когда вместо груди предлагают пустышку, когда вместо груди предлагают докорм. Пример недостаточной стимуляции. Малыш три недели, докорм каждые три часа по 80мл, кроме ночи, когда ребёнок спит 6 часов подряд, к груди его прикладывают на 10-15 минут каждый раз перед смесью, т.е. тоже раз в три часа. Итого, ребёнок стимулирует грудь 6-7 раз в сутки, довольно коротким сосанием + пропускаются локомотивные ценные ночные прикладывания. Получается, и редковато, и маловато. На таком ритме кормлений количество молока в груди будет снижаться.

Что такое хорошо организованное грудное вскармливание? Хорошо организованное Гв - это когда вы прикладываете ребенка к груди так часто, так надолго и при тех условиях, которые будут способствовать стимуляции лактации, сохранению Гв и лояльному отношению ребенка к груди. При хорошо организованном Гв ребенок грудь любит, умеет на ней успокаиваться и засыпать. При Гв, организация которого оставляет желать лучшего, ребенка прикладывают к груди не так часто, не так надолго и при тех условиях, которые рано или поздно приводят к снижению выработки молока, уменьшению доли Гв в жизни ребенка и его отказу от груди. Переход из смешанного вскармливание в грудное возможен и реален, когда держится курс на хорошо организованное грудное вскармливание. Как пример, не лучших условий для Гв, можно привести такую, знакомую многим, ситуацию. Ребенок проявляет признаки легкого беспокойства и это его запрос на грудь. Если в этот момент приложить ребенка к груди, то скорее всего он хорошо ее возьмет и спокойно будет сосать. Но некоторые мамы вместо того, чтобы предложить ребенку грудь, движимые странной рекомендацией "перед грудь выкладывайте на живот", выкладывают ребенка на живот. И вот, наш малыш, который только что проявлял деликатное беспокойство и с удовольствием бы его снял с помощью груди, за несколько минут переходит в фазу сильного беспокойства, плача и крика, во время которого приложить его к груди часто не представляется возможным. В этом месте кто-то дает ребенку пустышку, потому что он не берет грудь, кто-то докармливает, кто-то успокаивает укачиванием и потом пробует снова грудь. В этой иллюстрации видно, как можно усложнить не только грудное вскармливание, но и жизнь с ребенком. Все проще, если знать как.

Зачем сохранять грудное вскармливание ❓  Затем же, зачем люди хотят максимально естественно зачать, хорошо отходить и прожить беременность, родить и встретиться с долгожданным ребенком.  Ровно затем же стОит налаживать и сохранять Гв. Оно ни что иное, как продолжение важной репродуктивной цепочки: зачатие - беременность - роды - грудное вскармливание. При проблемах с зачатием, пары вкладываются и бьются за него годами. Беременность иной раз сохраняют все девять месяцев. К родам большинство все-таки тоже готовится, выбирают роддом и врача. А вот грудное вскармливание, как бедный родственник, часто случается по принципу уж как получится. Для ребенка грудное вскармливание так же важно, как для его родителей было важно зачать, выносить и родить. Грудное вскармливание надо налаживать и сохранять, потому что это первые отношения ребенка, важные для его физического и эмоционального здоровья. А если сюда еще добавить ценность грудного молока, со всеми его сотнями уникальных компонентов, то становится и вовсе непонятным, как такое важное мероприятие можно пускать на самотек и дать ему закончиться.

Трехмесячный ребенок и ГВ Казалось бы, чем трехмесячный отличается от месячного или двухмесячного. По отношению в груди отличается заметно. Еще месяц назад ребенок хорошо брал грудь, когда угодно. Еще месяц назад он легко с ней утешался и засыпал. А тут, как переключили ребенка. В бодрствовании от груди отказывается. Да и на сон отказывается. Носишь его, укачиваешь, и только почти во сне малыш наконец-то благоволит к груди. Надо иметь хорошую устойчивость или опыт, чтобы не начать беспокоиться за ГВ, ребенка, сыт ли он, за молоко в груди и не начало ли это конца. +Непонятное отношение к груди для трех месяцев норма и ожидаемый этап развития, который пройдёт. +Основные кормления в этом возрасте на сон, во сне и после сна. +Не забывайте предлагать грудь на пробуждение. Но не помешает свериться, нет ли усугубляющих факторов, которые вместо ожидаемого "пройдёт" приведут к отказу от груди. Все серьезные отказы, приведшие в завершению Гв, в этом возрасте и случаются. Напишу основные, по принципу, усугубляющмй фактор и что делать. -Пустышка - убрать пустышку. -Докорм из бутылки, докорм по требованию, докорм с большим разовым объёмом - удостовериться в необходимости докорма и/или организовать его способом, не мешающим ГВ. -Массаж - отменить массаж -Много разделения с мамой (раздельный сон, частое мамино отсутствие, систематическое засыпание ребёнка с кем-то другим) - как минимум уменьшить, а лучше на время убрать совсем.

Молозиво, одна из загадок грудного вскармливания. Оно еще не очевиднее и еще менее наглядно, чем молоко в груди. Там где про грудное молоко говорят - его мало, про молозиво скажут - его нет. Вторые сутки ребенку, а у его мамы паника: молока нет! На вторые сутки молока и не должно быть, за исключением, тех женщин, у которых молоко пришло рано, их немного. Многие думают, что до прихода молока ребенок голодает и его обязательно надо докармливать. Нет и нет. Молозиво мало, но это концентрат и кладезь, каких много не бывает. Период молозива - естественный период лактации. Раз он естественный, то ребенок его знает и на него рассчитан. Нет у ребенка ни потребности, ни возможности принять много молока. Поэтому дети, которых рьяно начинают докармливать обычно много срыгивают и много спят, тем сном из которого не добудиться, пропуская все сливки. Период молозива совпадает с ранней адаптацией ребенка к жизни вне живота мамы. Жажда телесного контакта с мамой максимальная. Легче всего этот период проживут те, кто положит ребенка рядом с собой, и будет прикладывать и прикладывать, периодически меняя одну грудь на другую. Помню, как лежала с дочкой в роддоме, и соседки по палате, за три дня перепробовавшие докорм, пустышку и накладки, глядя на меня, и еще одну девушку с третьей дочкой, говорили: вот им повезло, какие у них спокойные дети. Они заметили спокойных детей, но не заметили, что, я и соседка, первые четыре дня без надобности почти не вставали с кровати, а дети были либо на груди, либо под боком. В глазах тех других мам, мы ничего особенного не делали. Ничего особенного и не надо, кроме как остановить перебор заменителей груди, дать ребенку максимум телесного контакта и прикладывать к груди, не ограничивая ни частоту, ни продолжительность. По моим наблюдениям, примерно за полдня до прихода молока, дети начинают сосать грудь беспокойнее. Будто начиная тяготиться малым объёмом и требуя большего. Самый темный час перед рассветом, и тут надо набраться терпения, продолжая делать всё то же, что делали до этого. Молоко обязательно придёт и начнётся новый этап грудного вскармливания.