Запишите меня

Я тут недавно обнаружила, что плохо выгляжу. Не драматически, само собой. Не так, что люди на улице крестятся и уступают дорогу. Но я посмотрела на себя и подумала: Марина, у тебя вообще-то клиника. Косметологическая. И ты туда не ходишь. В смысле — ходишь, конечно. Работаешь, принимаешь, смотришь пациентов, выбираешь аппараты, обсуждаешь протоколы, рассказываешь всем, как надо делать. А сама как-то всё время мимо. Классика жанра: сапожник без сапог, косметолог без процедур. И я решила: всё, хватит...

Как он работает: перед процедурой на кожу наносится зелёный гель — фотосенсибилизатор. Он проникает в ткани и фиксируется только на повреждённых, стареющих клетках, здоровые при этом не трогает. Потом включается свет определённой длины волны — и помеченные клетки гибнут. На их месте начинают вырабатываться новые, здоровые. Убираем то, что уже не работает и запускаем обновление. При этом лежать под светом приятно...

Сейчас у Plinest действительно новая волна популярности, и запрос на него есть. Но как раз поэтому мне важно сразу обозначить одну вещь: это не универсальный препарат, который даёт одинаково хороший результат всем подряд. Я с ним работаю давно и хорошо помню ещё первую волну интереса к нему. Тогда было ровно то же самое: ожидания очень высокие, а по факту препарат хорошо раскрывается не на любой коже и не под любой запрос. Он мне очень нравится на коже реактивной, склонной к красноте, розацеа,...

В первую очередь я бы думала о нём в ситуации, когда раньше в губах был большой объём, потом препарат растворили, и к такому объёму возвращаться уже не хочется, а вот сама ткань после этого стала менее плотной, менее собранной. То есть губы вроде уже без лишнего объёма, но и прежнего хорошего качества у них тоже нет. Вторая частая история — когда губы постоянно шелушатся, выглядят сухими, рельеф стал неровнее, и хочется не «сделать губы», а именно улучшить их качество.  Вот в этих случаях лазерное омоложение мне нравится особенно...

Экзосомами я стараюсь закрывать почти все травмирующие процедуры — и игольчатый RF, и лазерные шлифовки. Потому что я много раз видела разницу в реабилитации на одних и тех же пациентах. Буквально: у нас много людей, которые делают такие процедуры из года в год. И мы прекрасно знаем, как они восстанавливались раньше, когда работали без экзосом. Так вот, сейчас, восстановление идёт заметно быстрее. А согласитесь, мало кто мечтает ходить 5–7 дней с яркой реакцией на лице, даже если ради результата человек на всё согласен...

У меня есть пациентка, которую я очень люблю. Она врач. Очень хороший педиатр, клиницист с огромным опытом. Врач от Бога, из тех людей, рядом с которыми ты сразу внутренне выдыхаешь: всё, человек думает, человек видит. И вот она как-то пришла ко мне на консультацию. Я на неё смотрю и понимаю: формально там есть с чем работать. Тонкая кожа, активная мимика, заломы, пигмент, морщинки вокруг глаз. То есть если включить режим «косметолог увидел лицо и пошёл по чек-листу», можно было бы расписать...

Рассказывает врач-косметолог, дерматовенеролог Шеленко Надежда Андреевна: Иногда пациенты очень удивляются, когда приходят ко мне на биоревитализацию, а я говорю: нет, сегодня делать ничего не будем. Хотя, казалось бы, запрос понятный — кожа сухая, стянутая, хочется её срочно напоить. Но проблема в том, что сухость бывает разная. И если это не просто обезвоженность, а уже нарушенный кожный барьер, то биоревитализация не всегда будет правильным первым шагом. Как это обычно выглядит? Кожа шелушится, может щипать после умывания, после контакта с водой, ощущается как будто обветренной...

Рассказывает врач-косметолог, дерматовенеролог Розинская Светлана Борисовна: Если мы говорим про гранулематозную розацеа, я обычно стараюсь довольно быстро объяснить пациенту одну вещь: не надо тратить время на попытки решить это «чем-нибудь помягче». Здесь как раз та ситуация, когда системные ретиноиды дают действительно хороший и предсказуемый результат. Почему так. При этой форме розацеа у нас есть красные узелки, которые выглядят как очень грубые, воспалённые, расширенные поры. И вот их ничем, кроме системных ретиноидов, убрать нормально не получается...

Рассказывает врач-косметолог, дерматовенеролог Розинская Светлана Борисовна: После поста про системные ретиноиды мне бы хотелось добавить ещё одну важную вещь, потому что она часто вызывает путаницу. Если у пациента розацеа и он получает терапию внутрь, это не значит, что любая аппаратная работа автоматически запрещена. На недавнем саммите ECALM как раз много говорили про акне и розацеа. Так вот, подход реально поменялся. Раньше фототерапию пациентам на системных ретиноидах с розацеа либо делали с большой опаской, либо вообще не делали...

Что происходит с кистями рук с возрастом? Во-первых, меняется кожа - это понятно. А во-вторых, скелетизация: уходит подкожная жировая клетчатка, которая итак там очень тоненькая, становятся видны вены и сухожилия. Если скелетизации еще нет, то спасет биоревитализация, в идеале препарат Profhilo - он очень хорошо напитывает кожу и при этом работает долго, так что колоть его достаточно один раз в месяц, в отличии от обычной биоревитализации, которую нужно довольно часто повторять. А при пигментации на помощь приходят BBL и лазер...

У меня нет «любимчиков» из принципа, но по факту — есть )) Я работаю со всеми коллагеновыми препаратами, которые у нас есть, но рука сама чаще тянется к Collost Micro и Collost Gel. Они мне привычны, понятны, предсказуемы — и я очень хорошо знаю, как они себя ведут в разных зонах.  Collost Gel — это чистый коллаген первого типа, готовый к введению. То же самое семейство, что и Collost Micro, только он уже в шприце и с чуть большей концентрацией. У гелевой формы есть особенность: плотность выше, чем у Collost Micro, и из-за этого гель лучше держит форму в глубоких слоях...

У Novacutan вышло четыре новинки: Novacutan Master, Novacutan Prima, Novacutan Eye и Novacutan Bright. По базе у них везде гиалуроновая кислота, а ключевое отличие — в том, что в эти препараты добавили пептидный комплекс, который производитель называет FLOPS: пептиды встроены в структуру препарата и, по задумке, высвобождаются постепенно по мере биодеградации гиалуроновой кислоты. В реальной логике это звучит так: укололи, дальше в течение примерно 10–14 дней идёт мягкая отдача комплекса в ткань, пока сама гиалуроновая кислота распадается...