Кукушка

Например, вы почувствовали неладное, собрались посетить диспансер поближе к дому. Чем это может обернуться? Для начала обговорим: справки бывают двух видов. Одна - та, в которой просто написано «у нас в диспансере такого не было». Другими формулировками, конечно. А вторая - это результат освидетельствования, вы получаете заключение о состоянии своего здоровья. Это платно. Но платите вы не за справку. А за освидетельствование. Перед работой или получением/продлением прав нужен второй вариант. Ещё для крупных сделок...

Галлюцинация - это когда мозг создает образ без какого-либо внешнего раздражителя. Самый яркий и растиражированный симптом в психиатрии.  Например: вы видите собаку - глаз зафиксировал предмет, послал сигнал, информация обработана  - все понятно, это собака! Если вы видите собаку, но глаз не видит ничего - это галлюцинации. Отличить ее от реальности не всегда просто. Далеко не всегда это  признак шизофрении, как принято считать. Возникают такие обманы при разных состояниях: сосудистых нарушениях в головном мозге, инфекции, опухолях,  употреблении всякого разного нехорошего и тд...

Около месяца назад я случайно натолкнулась на книгу «К себе нежно». Точнее, на ее аудиоверсию. Она идёт около 5 часов, мне хватило недели неторопливого прослушивания по пути на работу. Основной тезис: как жить комфортно и не задолбаться. Возможно, сейчас тот период, когда мне нужно было услышать что-то такое, поэтому она так мне зашла.  А может, просто общий образ оставил приятное впечатление. Она написана легко, но душевно и тепло. И оказалась на удивление полезной. Вот основные советы, которые...

Обвинения в сумасшествии встречаются сплошь и рядом. Причём, это даже не всегда всерьёз. «Ты совсем того» сказать кому угодно можно как здрасьте. «Ты что, ненормальный» - стандартный вопрос, когда нас кто-то удивляет. Но с чего вдруг «ненормальный»? Что вообще такое «норма»?  Любое проявление человеческих эмоций и суждений имеет право на жизнь. Даже отличное от вашего. Многие ощущения и чувства бывают в рамках обыденного, а бывают действительно патологическими. Порой непросто бывает их отличить...

Все мы грешим самодиагностикой. Любой симптом можно загуглить и успешно диагностировать себе любимому рак мозга. Или внематочную беременность, когда заболела голова. Почему так делать не стоит? Один симптом может встречаться в рамках разных заболеваний. Возьмём наиболее яркое явление: галлюцинации. Безусловно, это один из важнейших критериев шизофрении. Но так же они бывают при опухолях, интоксикации, деменции и тд. Точно так же со всем остальным. Тревога, депрессия, нарушения сна - все это неспецифичные симптомы...

По статистике, примерно каждый пятый переболевший коронавирусной инфекцией получает в подарок психическое расстройство. Почти 6% - впервые в жизни. Коронавирус очевидно воздействует на нервную систему, поэтому и пропадает обоняние и вкус. Неудивительно, что и нейроны головного мозга оказываются под угрозой.  Наиболее часто встречаются тревожные состояния и расстройства настроения - 17 и 14 процентов соответственно. Не редко возникают расстройства сна, снижение концентрации внимания. У пожилых пациентов с какими-либо нарушениями в мыслительной сфере часто возникают ухудшения состояния...

Расскажу историю, от которой невероятно горит жопа. Не то чтобы история уникальная. Совсем наоборот. Она встречается так часто, что пламя моего негодования не потухает никогда. На приёме девочка около 15 лет с родителями. Зашла в кабинет тихо, села на стульчик и молчит. Родители наперебой начинают рассказывать долгую историю лечения у детских психиатров, российских и зарубежных. С детства неусидчивая. Не успевает в школе. Трудно учиться, страдает память.  Собрав анамнез с родственников, смотрю на девочку...

Ещё какие-то двести лет назад жизнь была куда суровее. Приходилось выживать, рожать 10 детей, чтобы до двадцати дотянули хотя бы двое. Голод, болезни, войны - все это было обычной частью жизни. Они и сейчас никуда не делись. Но наша повседневная реальность стала другой. Фокус внимания несколько сместился. Люди стали потихоньку осознавать, что «плохо» можно вылечить. Стали обращаться к врачам, в тч к психиатрам, получать помощь - медикаментозную или психотерапию. Тем не менее, флёр осуждения и опаски по отношению к психиатрии цветёт и пахнет...

Как всегда, когда не можешь найти объяснение логически, начинаешь его сочинять. Так уж устроен человеческий мозг.  Когда люди не понимали что такое молния, они придумали себе Зевса на колеснице. Когда не понимали, что такое шизофрения, стали изгонять бесов.  Доказательной науки не было, зато фантазия оставалась безграничной.  Вот несколько чудовищных мер для «лечения душевнобольных», оставшихся в прошлом:  Как я уже выше написала, одной из причин ментальных расстройств были демоны. Чтобы они ушли, нужно что? Правильно, их напугать...

Я люблю своих пациентов. Они у меня по большей части люди интересные. Со своими особенностями характера, мышления и способом жить. Энное количество дней назад приходит на приём женщина. Говорит, жалоб нет, все отлично! Сон, аппетит в норме. Настроение нормальное, работает, со всем справляется. Только вот терапию хочет поменять. Я задала самый логичный в ситуации вопрос - зачем? Все же работает. Точно же работает? Точно. Может побочка вылезла? Тоже нет. Ответ оказался простым. На днях пациентка была у экстрасенса...

Разберёмся. Инвалидность - вопрос трудоспособности. Когда человек имеет такие ограничения здоровья, что не может работать. Или может частично. Все зависит от степени утраты здоровья. При этом, человек сохраняет за собой все права и свободы. И получает льготы, доплаты и облегчённые условия труда. Правда, работодатели такое не любят.  Устанавливается она на какой-то срок, чаще полгода или год, или бессрочно. При этом, ничего, кроме решения материальных проблем, инвалидность в себе не несёт. В том числе инвалидность по психиатрическому заболеванию...

Я думаю, практически в каждом доме есть он. Тот самый сосед. Или соседка. Бабушка, по ночам стучащая в чужую дверь. Мужчина, который заботливо тащит мусор в свою квартиру. Можем ли мы помочь им? И себе заодно. Конечно, далеко не всегда странный сосед нуждается в психиатре. Возможно, это его стиль жизни. Имеет право.  Но что, если врач все-таки нужен?Лучшим вариантом будет помощь просто предложить. Пойдём, мол, вместе, провожу. В идеальном мире сосед соглашается и вы вместе за руку идёте в новую жизнь...