Швы вокруг стомы не заживают, воспалились и кровят. Ищу совет и поддержку. Поступил вопрос: подскажите пожалуйста не заживают швы вокруг стомы. Швы воспалены и кровят. Что делать? Можно ли прям на швы наклеивать калоприемник? Это серьезная ситуация, требующая незамедлительных действий. Немедленно обратитесь к врачу — хирургу, который оперировал, или в клинику, где проводят стомирование. Кровоточащие и воспаленные швы — это признак осложнений (инфекция, расхождение швов, реакция на шовный материал и т.д.), которые нельзя лечить самостоятельно. Что делать НЕМЕДЛЕННО и почему: СРОЧНО ПОКАЗАТЬСЯ ВРАЧУ. Это главное правило. Только специалист (хирург, стома-терапевт) сможет оценить степень воспаления, наличие гноя, жизнеспособность тканей и принять решение: усилить местную обработку, назначить антибиотики, частично снять швы или провести другие манипуляции. НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ НАКЛЕИВАТЬ КАЛОПРИЕМНИК ПРЯМО НА ШВЫ. Причина: Адгезивная (клеящая) пластина создаст над швами влажную, теплую, лишенную воздуха среду, что является идеальным условием для размножения бактерий и усугубления инфекции. Причина: При отклеивании мешка вы механически травмируете нежные, воспаленные ткани и швы, вызывая боль, кровотечение и препятствуя заживлению. Причина: Выделения (кал, моча) могут попасть на раневую поверхность и вызвать тяжелое воспаление. Алгоритм действий до визита к врачу и рекомендации по уходу: Очищение: Осторожно промывайте область вокруг стомы и швов теплой кипяченой водой или специальным средством для очистки кожи (например, спреем). Не трите, промакивайте мягкой салфеткой или марлей. Обработка швов: Строго по назначению врача! До консультации можно аккуратно нанести вокруг швов (не на сами швы) защитную пасту (например, Coloplast Paste). Она создаст барьер для выделений. Если есть гнойное отделяемое, врач может порекомендовать мазь с антибиотиком, но только после осмотра. Защита кожи и швов: Используйте порошок для кожи (пудру). Нанесите его на воспаленную кожу и швы, а излишки стряхните. Поверх порошка нанесите барьерный спрей или жидкую защитную пленку (Brava). Она создает защитную дышащую пленку. Это временная мера! Она защитит кожу от выделений, но не заменяет лечения. Наложение калоприемника: Вырежете отверстие в адгезивной пластине такого диаметра, чтобы оно точно соответствовало размеру стомы и не накладывалось на швы. Швы должны оставаться снаружи, под пластиной. Если швы расположены очень близко к стоме, возможно, потребуется использовать пластину-фланц с большим внутренним отверстием и закрыть область швов специальными защитными мягкими прокладками (например, Brava защитное моделируемое кольцо). Прокладка укладывается вокруг стомы, прикрывая швы, а сверху наклеивается пластина. Рассмотрите вариант использования однокомпонентного прозрачного послеоперационного калоприемника. Он позволяет постоянно видеть состояние швов, не снимая всю систему. Возможные причины проблемы (определит врач): Инфекция (нагноение). Расхождение швов из-за натяжения, избыточной подвижности, нарушения техники. Реакция на шовный материал (отторжение нитей). Мацерация кожи (мокнутие) из-за постоянного контакта с выделениями при плохой герметичности калоприемника. Недостаточное кровоснабжение тканей вокруг стомы. Итог и главная рекомендация: Врач — срочно. Не клеить на швы. Защищать швы барьерными средствами (пудра+пленка). Подобрать калоприемник с правильным вырезом, чтобы швы оставались открытыми для наблюдения и обработки или были прикрыты защитной прокладкой. Возможно, на время заживления врач порекомендует чаще менять калоприемник (например, раз в сутки), чтобы обрабатывать швы. Не откладывайте визит к специалисту. Правильный уход за стомой в послеоперационном периоде — залог быстрого заживления и отсутствия осложнений в будущем. Если нет возможности попасть к своему хирургу, обратитесь в кабинет или центр стомированных пациентов, который есть в крупных городах, или в приемное отделение хирургического стационара. Дополнительную информацию, а так же средства Вы можете найти на нашем сайте k
4 недели назад