Право и медицина

В последние несколько дней участились случаи обращения граждан в бюро медико-социальной экспертизы по вопросам получения заключения о нуждаемости родственников в уходе. В связи с этим разъясняем следующее. В компетенцию федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, действительно, входит определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту) и на военную службу по мобилизации (пункт 22 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 г. № 588). Однако, согласно пп.3 п.1 ст.18 Федерального закона от 26.02.1997 N 31-ФЗ "О мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации", отсрочка от призыва на военную службу по мобилизации предоставляется гражданам, занятым постоянным уходом за отцом, матерью, женой, мужем, родным братом, родной сестрой, дедушкой, бабушкой или усыновителем, нуждающимися по состоянию здоровья в соответствии с заключением федерального учреждения медико-социальной экспертизы в постороннем постоянном уходе (помощи, надзоре) либо являющимися инвалидами I группы, при отсутствии других лиц, обязанных по закону содержать указанных граждан. Это означает, что наличие нуждающегося в постоянном постороннем уходе родственника (только из числа указанных выше) не является достаточным условием для получения отсрочки от призыва на военную службу. Вторым необходимым условием является отсутствие других лиц, которые могли бы осуществлять уход. Например: у подлежащего призыву молодого человека отец - инвалид I группы, но у этого молодого человека есть еще брат и сестра, которые могут ухаживать за отцом-инвалидом. Следовательно, право на отсрочку у призывника, подлежащего мобилизации, не будет.

Минтруд России утвердил форму и состав сведений уведомления о причинах возврата направления на медико-социальную экспертизу в медицинскую организацию. Бюро медико-социальной экспертизы имеют право возвращать в медицинские организации направления граждан на МСЭ. Это происходит в случаях, когда поступившее направление не содержит данных о результатах проведения полного объема медицинских обследований, предусмотренных специальным Перечнем. Этот Перечень утвержден совместным приказом Минтруда России и Минздрава России № 402н/631н от 10.06.2021 г. и включает в себя обследования применительно к патологии, с которой гражданин направляется на освидетельствование в бюро МСЭ. Теперь, если в направлении не отражены необходимые обследования, его возврат будет осуществлен по специальной форме. Но для граждан ее утверждение ничего не изменит. Они обеспокоены другим: как быть, если проведение всех необходимых обследований невозможно по независящим от них причинам? К сожалению, Правила признания лица инвалидом, утвержденные постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 г. № 588, ответа на этот вопрос не содержат. А точнее, они вообще не предусматривают возможность такой ситуации. Вряд ли это можно признать правильным. Из любой ситуации должны быть исключения. Например, нетранспортабельный пациент в сельской глубинке: как обеспечить проведение ему рентгенографии, томографии или сцинтиграфии? И главное - зачем, если наличие у него ограничений основных категорий жизнедеятельности очевидно и не вызывает ни у кого сомнений? Логично, чтобы в таких случаях вопросы необходимости проведения таких исследований решались медицинской организацией по согласованию с бюро МСЭ. Право граждан на проведение медико-социальной экспертизы не должно нарушаться, если невозможность направления на МСЭ обусловлена причинами, от них не зависящими.

Для проведения медико-социальной экспертизы утверждена единая форма заявления 19.08.2022 г. вступил в силу приказ Минтруда России от 23.05.2022 г. № 313н "Об утверждении формы заявления о проведении медико-социальной экспертизы". Разработанная Минтрудом России форма заявления рассчитана на все случаи обращения граждан в бюро (за исключением случаев проведения медико-социальной экспертизы с целью установления инвалидности и разработки ИПРА). Теперь, чтобы обжаловать решение бюро или главного бюро, а также получить копию акта медико-социальной экспертизы или протокола проведения медико-социальной экспертизы, гражданин должен заполнить многостраничный бланк. И если раньше на заполнение таких заявлений уходили 1-2 минуты, сейчас над ним придется изрядно потрудиться, а пожилая бабушка заполнить его самостоятельно и вовсе не сможет. Бросается в глаза и некорректность текста заявления: "1. Прошу выдать ...; провести медико-социальную экспертизу...". По правилам русского языка, учитывая наличие точки с запятой, перед фразой "провести медико-социальную экспертизу" тоже должно быть слово "прошу". Либо после слова "прошу" следовало поставить двоеточие (как в предлагаемом справа варианте). А так получается какой-то несуразный текст. В целом, хочется отметить, что введенная универсальная форма заявления не совсем удачна, поскольку у многих граждан его заполнение вызывает значительные трудности.