Найти в Дзене
Поддержите автораПеревод на любую сумму
как отдыхают психиатры
? 🌴 Ну вот наконец и отпуск. По семейным обстоятельствам, сейчас я вынужден провести этот момент дома, но когда-то я тоже как и вы, мои уважаемые подписчики, ездил отдыхать на море. Вспоминая это прекрасное время, хотел бы рассказать вам одну интересную историю из своего отпуска… Сижу я как-то на пляже, в тени полосатого зонта, и даю себе торжественное обещание: «Всё, дорогой коллега, никакой клинической оптики. Ты просто мужчина в панаме, а не специалист по душевным терниям». Море лениво лижет песок, в воздухе пахнет солью и чуррос, где-то играет ненавязчивый лаунж — идеальный ретрит...
1 неделю назад
Здравствуйте уважаемые подписчики
! 🤝 Сегодня разберемся кто такие психиатр, психотерапевт и психолог. Как они связаны друг с другом и в чём их различия. 🤔 🧠 Психиатр это врач с высшим медицинским образованием. Он прошел интернатуру/ординатуру по психиатрии. Видит в вас не только «травмы и паттерны», но и биохимию, гормоны и сосуды. 🛠️ Инструменты: лекарства, а при необходимости — и госпитализация. Но хороший психиатр еще и беседует. 📌 Когда к нему: ⭐️ Сон сломался так, что хоть звезды считай, хоть овец. ⭐️ Тревога или тоска не ситуативны («поругалась с мужем»), а живут с вами фоном неделями и месяцами...
1 неделю назад
Психосоматика vs хроническая боль 2 часть
В продолжении темы психосоматики, хотелось бы обратиться с сообщением к моим уважаемым коллегам ➕ (терапевтам, эндокринологам, гастроэнтерологам): Я знаю, как вас раздражает, когда пациент с идеальной колоноскопией спрашивает: «Доктор, ну почему же тогда у меня диарея перед каждым совещанием?»...
2 недели назад
Психосоматика vs хроническая боль
Когда тело говорит там, где молчат губы. Чем психосоматика отличается от хронической боли? Давайте разбираться. 👇🏻 1️⃣ Хроническая боль (нейропластическая ловушка)
2 недели назад
В прошлом своём посте на тему хронической боли я обращался с бережным посланием к своим пациентам
🏥 Теперь хотелось бы обратиться с важным сообщением к моим уважаемым коллегам (терапевтам, неврологам, хирургам). Я знаю, как тяжело вам даются «хроники». Когда пациент в десятый раз приходит с отрицательными анализами, и вы чувствуете только раздражение. Рука так и тянется отправить его просто «успокоиться». Но давайте поймем механизм, и тогда он перестанет вас фрустрировать. Видели таких пациентов? 🌿 Человек при тревоге замечает, как колотится сердце. Пациент с сенситизацией замечает, как трет ярлычок одежды...
3 недели назад
Почему МРТ чистый, в спина болит так, будто там гвоздь
Разговор о Хрониках Молчаливой Войны. Коллеги-врачи и дорогие пациенты, сегодня расскажу о феномене, который ломает карьеру, семьи и веру в медицину. О хронической боли. Часто слышу в кабинете: «Доктор, я прошел 7 кругов ада: невролог, гастроэнтеролог, ревматолог...
3 недели назад
Что делать если всегда хочется спать
? В психиатрии нет диагноза «лень». Если вы выключили третий будильник, с трудом отлепили голову от подушки, а к полудню мечтаете только о том, чтобы горизонтально слиться с кроватью, мы имеем дело с гиперсомнией. 😴 Давайте разберёмся с причинами вашего "сонного болота"? 😴 😊Психиатрическая артиллерия (моя зона ответственности) Здесь фавориты — депрессия и биполярное расстройство. Но есть нюанс: в депрессии сон — это чаще всего побег. Организм уходит в «энергосберегающий режим», потому что бодрствование причиняет слишком много психической боли...
4 недели назад
Что будет если человек перестанет спать
? Я, как психиатр, скажу вам: ничто не разрушает психику так изящно и неумолимо, как депривация сна. Это не про «высплюсь на выходных». Это про тектонический сдвиг всей биологической архитектуры. 1️⃣ Сценарий первый: Психофизиологический шторм. Представьте, что ваш мозг — это оркестр. Без сна дирижёр (префронтальная кора) увольняется первым. Уже через 24–36 часов бодрствования миндалевидное тело — наш центр страха — превращается в истеричную примадонну. Вы станете эмоционально недержанным: нейтральное лицо прохожего покажется угрозой, а упавший бутерброд — трагедией масштаба жизни...
1 месяц назад
дофамин, серотонин и окситоцин - химия любви или главные противники психиатров
Ты называешь это «химией любви». Я называю это «трое подозреваемых, которые методично заметают улики». Дофамин, серотонин, окситоцин. Святая троица вашего счастья и одновременно — главная головная боль моего кабинета. Я, как бережный психиатр, обязан их уважать. Но доверять? Никогда. Смотрите, как изящно эта банда работает на два фронта. С одной стороны — магия. Дофамин гонит нас к великим свершениям, заставляет глотать жизнь огромными кусками, чувствовать драйв от риска. Серотонин — барин, который...
1 месяц назад
🧠 Витамины для мозга
подпитка для суперспособностей! Здравствуйте, уважаемые подписчики! 👋 Многие из вас хотя бы раз в жизни смотрели фильмы про супергероев. И все понимают, что в реальной жизни обладать такими способностями...
1 месяц назад
Суровые реалии современной психиатрии
Здравствуйте уважаемые подписчики. 🤝 Долго ничего не писал, но за это время успел заметить одну интересную особенность. 🤔 Мало того, что к психиатру сейчас доходят, по моим наблюдениям, только 30% нуждающихся в нашей помощи, так ещё и среди дошедших не все выполняют рекомендации врача. Могут придя на приём и выслушав врача не пойти покупать лекарства, начитавшись инструкций и отзывов в интернете. А кто-то покупает таблетки, но не принимает или быстро бросает, не возвращаясь к врачу снова. 🤨...
1 месяц назад
Вы — это не ваш диагноз. Но и не просто «сложный характер 🤔 Друзья, давайте разберем кашу в головах. Я каждый день слышу в кабинете: «Доктор, у меня, наверное, биполярка, потому что я то плачу, то смеюсь», или «Муж — тиран, у него точно расстройство личности», или «У меня ПТСР от жизни 🫠 Стоп 🫸🏻. Не надо ставить себе страшные ярлыки. Давайте разберёмся на пальцах, что есть что. Это важно, чтобы не закапывать себя заживо там, где нужно просто принять себя. 1️⃣ Темперамент — это ваша «скорость реакции Это как у автомобиля: объем двигателя и тип коробки передач. Вы не выбирали быть «быстрым» холериком или «медлительным» флегматиком. Меланхолик не сдал анализ на грусть — он так устроен. Это база, данная при рождении Пример: Вы кричите на ребенка. Если вы холерик — вы вспыхнули и через 5 минут уже пьете чай. Если меланхолик — вы будете корить себя три дня. Это не «плохой характер», это тип нервной системы 2️⃣ Характер — это ваши привычки. Это то, что вы приобрели в течении жизни. Каркас «можно» и «нельзя». Характер отвечает на вопрос: «Как я обычно поступаю, когда мне больно?» — ударю, убегу, расплачусь или сяду анализировать Характер (в отличие от расстройства) — гибок. Если жесткий график и спорт превратили вас из нытика в дисциплинированного человека — вы поменяли характер 3️⃣ Личность — это вы целиком. Это ваше «Я», которое смотрит на темперамент и характер и решает: «Я злой по темпераменту, но утром я выберу быть вежлиным». Личность — это про осознанность и ответственность. 4️⃣ Акцентуация — это слишком яркая черта характера. Она не является болезнью, но находится на грани. Пример: Акцентуация по тревожному типу. Вы проверяли утюг 5 раз. Это раздражает, но вы успели вовремя приехать на работу. Расстройство — это когда вы опоздали на работу, потому что проверяли утюг 50 раз, и всё равно сидите в панике, что может сгореть квартира. Разница в том, что акцентуация напрягает окружающих, но всё же жить с ней можно, привыкнув или договорившись. А расстройство заставляет страдать самого человека или его близких, но договориться с ним уже не получится, из-за отсутствия у самого человека понимания этого. 5️⃣ Расстройства личности (ПРЛ, истерическое, обсессивно-компульсивное и др.). Это ригидный, неадаптивный механизм. Это когда ваша «привычка быть собой» ломает вам жизнь и отношения с окружающими, независимо от обстановки. И вы от этого страдаете (хотя часто вините других). Расстройство — это когда вы не вписываетесь в реальность, как квадратное колесо. Акцентуация — это когда вы ромбовидное колесо. Едет тряско, но едет Ваша задача — не искать у себя «пограничку» (это к психиатру на 2 часа беседы), а понять: мешает ли ваше устройство вам получать от жизни кайф? Если да — идем лепить характер и смягчать темперамент. Если нет — расслабьтесь и называйте своих тараканов красивым термином «особенности личности». 📢 А теперь честно: в комментариях напишите, за какую акцентуацию вы себя «любите» больше всего. Я начну: демонстративность с ипохондрией — смертельная смесь для драмы в поликлинике. #калуга #бережнаяпсихиатрия #характер #расстройстволичности #акцентуация
2 месяца назад