Добрый день, Ангелина! Бывает ли такое, что через 1.5 года приема антидепрессанта может появится один из побочных эффектов? (дулоксента/сыпь) или как правило все побочки проявляются сразу же? Добрый день! Практически все побочные эффекты на препараты появляются сразу. Если бы на дулоксетин появилась сыпь, то точно раньше чем через 1,5 года с начала лечения. Ищите причину сыпи в другом месте. #отвечаетпсихотерапевт Задайте свой вопрос психотерапевту и получите на него ответ на канале @maximgalson
2 года назад
Добрый день, пью элицею 2 года, состояние нормальное, не могу сказать что отлично, но можно жить) Понимаю что нужно "слезать" с них, но боюсь, подскажите, пожалуйста, как лучше отказаться от них? Добрый день! Страх отказа от лечения антидепрессантом встречается часто. Обычно помогает 1 личная консультация, обсуждение мыслей, основных страхов, подробное разъяснение как, что и почему происходит, составление плана по профилактике рецидива. Если нужно технически понять, как отменять АД, как понять, что лечение закончено, что делать если возникнет синдром отмены и тд., то вся эта информация собрана у меня в одном месте, в методичке «Антидепрессанты. Все, что нужно знать». Приобрести можно по ссылке: https://angelinagalson.ru/ad #отвечаетпсихотерапевт Задайте свой вопрос психотерапевту и получите на него ответ на канале @maximgalson
2 года назад
Опасно ли давление при тревоге? ❌ не опасно ❌ не повышается стойко ❌ не приводит к сердечно-сосудистым катастрофам ⠀ Норма давления индивидуальна от 90/60 до 139/89 мм. рт. ст. И даже если вы гипотоник и ходите с давлением 90/60 всегда, не нужно при повышении его до 120/80 вызывать скорую помощь. ⠀ Это давление не нужно снижать! Не пейте каптоприл при таком давлении (это может реально привести к катастрофе). ⠀ Даже если вы сейчас скажете: «но мне же дурно!» или «я чувствую что сейчас упаду в обморок от давления» - это так же не будет аргументом. ⠀ Ваши сосуды в норме. И они в безопасности. Из-за давления 120/80 не происходят инсульты и инфаркты (даже если вы гипотоник). ⠀ Причина в тревоге. И «дурно» вам из-за нее, а не из-за нагрузки на сосуды или давления. ⠀ Если вы столкнулись с тревожным давлением - выпейте транквилизатор, он снизит вам тревогу и как следствие давление. ⠀ Давление при тревоге не повышается стойко. Оно может быть 120/60, через пару минут 130/80, еще через какое то время 110/70. Оно лабильное, тоесть изменчиво. ⠀ Не измеряйте давление на пике физической или эмоциональной активности. ❗️ ⠀ Одна моя пациентка рассказывала как бежала на 9 этаж в тревоге с 2 чемоданами по лестнице, после чего измерила давление и оно было 160/90 мм. рт. ст. Она конечно же подумала, что сейчас будет инсульт и еще больше затревожилась. Не делайте так. ⠀ Но даже если вы намерили 160/90 (такое тоже может быть при тревожном приступе), не стоит паниковать. Нужно перемерить давление через какое то время, при этом переключить внимание или выпить транквилизатор. Скорее всего оно снизится. ⠀ Друзья! Если вы с этим столкнулись, работаем с тревогой, перестаем мучать сердце и тонометры! И главное кардиологов. У кого были похожие симптомы? Поделитесь в комментариях ❤️
2 года назад
Ангелина, здравствуйте. Психотерапевт назначил лечение: Рексетин 20 мг, Стрезам 1 т. 3 раза в день(3 недели), Габапентин 1т. 3 раза в день (месяц), дальше только АД. Страх начинать, боюсь побочек. О моем состоянии:постоянная тревога, нехватка воздуха, экстрасистолы, раздражительность, нет чувства безопасности и спокойствия, про радость, я молчу, навязчивые мысли, что мне станет плохо, особенно когда одна. Ну и конечно подключать психотерапию. На ваш взгляд, грамотное назначение врача? Достаточно ли Стрезама для прикрытия? Про Габапентин из инструкции мне вообще непонятно, там сказано при судорогах и нейропатической боли. Спасибо! Добрый день! Стрезам - достаточно слабый транквилизатор, но кому-то подходит хорошо, нужно пробовать. Но, если при входе в лечение будет тревожность или усиление симптомов - нужно будет посоветоваться с врачом на счет другого прикрытия. Габапентин входит в рекомендации по лечению тревоги, но не препаратом первого ряда, скорее когда «уже все перепробовали, ничего не помогает, давайте попробуем его». Мне ни разу не пришлось назначать этот препарат в целях лечения тревоги. Главный препарат здесь пароксетин и он хорош от имеющихся симптомов. Если сомневаетесь в назначениях своего врача, всегда можно взять второе мнение. #отвечаетпсихотерапевт Задайте свой вопрос психотерапевту и получите на него ответ на канале @maximgalson
2 года назад
Здравствуйте, после приёмов антибиотиков сильно повышается тревожность, через какое-то время ,внутри иной раз все труситься тяжело как будто дышать. Начинается паника. Подскажите пожалуйста, может что то можно попринимать. Когда сильно накрывает не могу сосредоточиться голова и тело как будто не слушаются. Нужно пройти кт с контрастом а я не могу сильный страх накрывает что станет плохо. Добрый день! Некоторые антибиотики могут повышать тревожность (побочный эффект на лекарство). Это должно пройти самостоятельно как Вы закончите курс лечения. Если же это не проходит - в таком случае могут понадобится транквилизаторы, как временная мера. В том числе для того, чтобы пройти обследование КТ. Я не могу здесь Вам рекомендовать и прописывать какие-то препараты, дозировки и тд. по понятным причинам. Не лечитесь самостоятельно рецептурными препаратами, обратитесь к врачу. #отвечаетпсихотерапевт Задайте свой вопрос психотерапевту и получите на него ответ на канале @maximgalson
2 года назад
#психомемы @maximgalson
2 года назад
Здравствуйте ! Год проходила курс венлафаксина 75мг . Сейчас на 50мг (снижаю дозировку ) . Можно ли добавить триптофан дабы сбалансировать состояние , к примеру . Либо "грибной " Бад ? Добрый день! Никогда не добавляйте триптофан к антидепрессантам. ❌ Это противопоказание. И я не рекомендую Вам пробовать «грибной» БАД, так как это может быть опасно для вашей печени + спровоцировать ухудшение психического состояния. Мы не знаем, что добавляют в БАДы, их не исследуют как лекарства, имейте это ввиду. #отвечаетпсихотерапевт Задайте свой вопрос психотерапевту и получите на него ответ на канале @maximgalson
2 года назад
Добрый день! Заранее благодарю за ответ. Как помочь себе пережить развод когда ты еще любишь? Развод по инициативе мужа, разлюбил. Были вместе 12 лет, детей нет, но уже планировали (в 18 начали жить вместе, поэтому вопрос с детьми отложили до момента стабильного финансового состояния)Прошел месяц с момента ухода, живу на автомате в состоянии не проходящей душевной боли, которая сказывается и на физическое состояние. Понимаю, что сама не справляюсь, хотя есть моральная поддержка от подруг и родителей. К кому обратиться? Достаточно начать с психолога? Или сразу обращаться к психотерапевту? Добрый день! Развод по уровню стресса находится на первом месте среди остальных травмирующих событий, даже смерть близкого человека стоит ниже. Однозначно в таком случае нужно помочь себе. Я рекомендую Вам обратиться к психотерапевту, так как оценка Вашего психологического состояния врачом не будет лишней. Так как Вы говорите о том, что стресс влияет на Ваше физическое самочувствие уже на протяжении месяца, думаю потребуется обсуждение медикаментозной поддержки, что так же возможно только с врачом-психотерапевтом. #отвечаетпсихотерапевт Задайте свой вопрос психотерапевту и получите на него ответ на канале @maximgalson
2 года назад
#психомемы @maximgalson
2 года назад
Здравствуйте, диагноз: ОКР, принимаю флуоксетин уже второй год, так же есть хроническое заболевание Рассеянный склероз. Последние несколько дней, при засыпании, слышу звуковые галлюцинации. Именно в моменте перехода в сон возникает страшный, искаженный голос, который пугает меня и говорит всякую ерунду, потом засыпаю и всё. Из-за чего это может быть и как с этим справиться? Добрый день! Слуховые галлюцинации и другие психотические симптомы могут быть следствием рассеянного склероза. Рекомендации здесь могут быть только такими: обратиться к своему врачу-неврологу, подробно рассказать об этом, далее он скорректирует лечение или направит вас к психиатру для подбора терапии. #отвечаетпсихотерапевт Задайте свой вопрос психотерапевту и получите на него ответ на канале @maximgalson
2 года назад
Доброе утро, Ангелина. Мне 23. Дело в том что в ноябре 2022 года у меня обнаружилась депрессия с суицидальными поведениями. Да, такие мысли были, но я никогда не пыталась лишить себе жизни. Я 4 ноября в прекрасную зиму радовалась жизнью , я целый день гуляла с подругой прошлись по магазинам. Дальше мы сидели в ресторане раскрывали свою душу друг другу. Все было супер, кроме того что у меня именно в тот день была практика в новом рабочем месте и я прогуляла его. И в итоге меня не взяли туда. Я живу с мамой и я рассказала про то что меня не взяли . Да она меня отчитала. Я не знаю почему, но в этот момент я была настолько сильно огорчена тем - что деньги важнее меня и попыталась порезать руки. И вот так я попала в больницу где пробыла 2 недели, я точно не знаю какие таблетки они давали мне. Я помню что после назначения врача препаратов в первый день такие побочки были что до сих пор не забыла. А дальше я помню что после таблеток меня постоянно клонила в сон и так и прошли 2 недели. После выписки у меня появился синдром отмены. Я 2 недели не могла нормально спать и не видеть кошмары. Но слава богу это всё позади . После этого я побывала за границей, отдохнула. Хорошие отношение в семье. Но в этом месяце 2 недели подряд меня не покидали мысли о смерти. Я не принимаю никакие препараты. Не курю и не пью. Помню как то раз в полном спокойствие попыталась порезать руки. Я понимаю это ужасно и такие мысли приходили именно в 1- 2 часа ночи. Может мне сейчас лучше, но мысли до сих пор не исчезли, конечно они чуть слабее чем раньше , но они есть. Вы опытный специалист что вы можете мне посоветовать. Была бы рада услышать ваше мнение и советы. Добрый день! Мой Вам совет - найти своего специалиста, врача-психиатра, который бы Вас вел, которому Вы будете доверять и который разберется в Вашем случае. У меня большие сомнения по тому что Вы описали, что это депрессия с суицидальными мыслями, на мой взгляд с диагнозом нужно разбираться. Но суицидальные мысли и тенденции - это повод обратиться к специалисту, не искать ответы и советы в сети, не ждать пока это пройдет или ухудшится, что приведет к попаданию в больницу и неправильному лечению. Все это ни к чему и этого можно избежать, если вовремя обратиться к врачу. Принимать правильное подходящее лечение, разобраться с диагнозом и возможно добавить психотерапию. #отвечаетпсихотерапевт Задайте свой вопрос психотерапевту и получите на него ответ на канале @maximgalson