Блог психиатра

Нарушения пищевого поведения (Ed) В настоящее время часто рассматриваются как биопсихосоциальные проблемы. В то же время, современное лечение нервной анорексии требует многофакторного подхода, который выходит за рамки фокусировки на весе и пище. В своем обширном обзоре лечения anorexia nervosa (an) руководства...

Современная классификация расстройств пищевого поведения не позволяет классифицировать большинство клинических форм этих расстройств и требует частых изменений диагноза, чтобы приспособиться к естественному течению этих расстройств. Большинство людей с расстройством пищевого поведения последовательно получают несколько диагнозов вместо одного диагноза, который описывал бы проблемы пациенты на разных стадиях его развития. Диагностические критерии      Чаще всего для расстройств пищевого поведения используются слишком широкие диагностические категории типа: ослабление веса и / или критерий аменореи...

Рассеянный склероз представляет собой заболевание нервной и иммунной систем. Для данной патологии патогномонична очаговая демиелинизация нервной системы, развившаяся в результате аутоиммунного деструктивного поражения олигодендроцитов, продуцирующих миелин. Иммунный статус зависит от фазы и активности патологичекого процесса, наиболее часто отмечается: снижение общего числа лимфоцитов и Т-хелперов, уменьшение способности Т-лимфоцитов к пролиферации, повышение содержания В-лимфоцитов и снижение цитотоксической активности естественных киллеров. На 30% повышается иммунорегуляторный индекс CD4+/ CD8+, увеличение количества CD25+ и СВ95+ — клеток...

Железо необходимо для развития и функционирования мозга. Появляются новые данные, свидетельствующие о том, что дефицит железа в раннем возрасте приводит к нарушению поведения детей. По мнению некоторых авторов, материнский дефицит железа, который может вызывать гипоксию в этот период высокой потребности в кислороде, может быть фактором риска возникновения шизофрении у детей в дальнейшем. Напомним читателю моего Блога,  что железо необходимо для множества метаболических механизмов, связанных с развитием и поддержанием структур и функций мозга, принимающих участие в патогенезе шизофрении, включая миелинизациюи дофаминергическую нейротрансмиссию...

В последние десятилетия передовые методы магнитно-резонансной томографии (МРТ) начали проливать свет на сложные аномалии мозга, наблюдаемые на всех стадиях шизофрении. Результаты исследований функциональной и структурной визуализации показывают, что изменения связей между структурами мозга  могут быть основным патогенетическим механизмом, лежащим в основе развития и прогрессирования дефицита обработки информации при шизофрении. В последние годы методы диффузионно-взвешенной визуализации использовались для исследования целостности белого вещества (WM) в качестве анатомического коррелята этой гипотезы разъединения...

Из-за разнообразных клинических фенотипов, симптомов , а также гетерогенности  шизофрении ,  лежащий в ее основе биологический фон сложен для исследователей. Биомаркеры шизофрении могут быть разделены на периферийные и центральные. Кроме того, биомаркеры могут быть разделены на те, которые связаны с нейроиммунной системой (воспалительные биомаркеры), нейроэндокринной системой (нейроэндокринные  биомаркеры), метаболизмом (метаболические биомаркеры), нейротрофическими факторами (нейротрофическими биомаркерами) и нейротрансмиттерами (биомаркеры нейротрансмиттеров).      Некоторые эпидемиологические...

Взаимодействие между факторами окружающей среды и генетически закодированными компонентами воспалительного ответа определяет, будет ли результатом этого взаимодействия здоровье или болезнь.           Высокий уровень провоспалительных веществ, таких как цитокины, имеет место  в крови и спинномозговой жидкости больных шизофренией. Модели шизофрении показывают, что при определенных условиях иммунное нарушение сформировавшееся в течение раннего периода  жизни, например, такое как иммунная активация, вызванная инфекцией, может вызвать постоянную  повышенную  реактивность со стороны иммунной системы...

Вычислительное моделирование функциональных сетей головного мозга по данным функциональной магнитно - резонансной томографии ( fMRI)  привело к пониманию сложной организации когнитивной функции.  Предполагается, что функциональные сети, опосредствующие более высокие когнитивные процессы, нарушаются у больных шизофренией.           Еще до постановки диагноза шизофрении могут быть выявлены , так называемые ,  "когнитивные дефициты", причем и  прогрессирование болезни также может быть связано с когнитивным дефицитом. Установлено, что такие когнитивные дефициты считаются основным симптомом шизофрении и , что они связаны с ухудшением производительности рабочей памяти...

С 20-х годов прошлого столетия подозревалась связь между инфекцией и психозом , и она нашла поддержку в эпидемиологических исследованиях, связанных с шизофренией как с внутриутробными , так и с детскими или взрослыми инфекциями независимо от возбудителя инфекции. Другие ранние детерминанты окружающей среды, такие как низкий уровень  витамина D матери , уровни железа или цинка, акушерские осложнения и воздействие определенных веществ, по - видимому,  вовлечены в нарушение регуляции иммунного ответа (следуя модели "уязвимости-стресса" ).     Складывается впечатление, что шизофрения -  это многофакторное...

Психоз - это психическое расстройство , характеризующееся галлюцинациями, бредом и дезорганизацией мышления и поведения больного. Психоз остается непонятным нам своим патогенезом и  все еще идентифицируется и оценивается симптоматически (феноменологически, описательно). Диагнозы, при которых часто возникает психоз, представляют собой органические или соматические психозы, шизофрению, для которой характерно психическое расстройство,  часто продолжающееся   в течение всей жизни, биполярное расстройство, при котором главным образом возникают аффекты (мания или депрессия), и деменция, при которой...

Когнитивно-поведенческая терапия (CBT) психоза - это особый тип психотерапии, который рекомендуется проводить вместе с использованием антипсихотических препаратов и, вообще, комплексным лечением психоза, включающим физиотерапию, психообразование, психосоциальную помощь больному и его семье. Цели CBT...

Психозы при эпилепсии  часто просматриваются, плохо лечаться и, следовательно, склонны к хроническому течению.  Следует отметить, что психотическое расстройство является серьезной проблемой пациентов с длительно существующей и резистентной к терапии  эпилепсией.               Помимо довольно редких иктальных психозов, таких как "неконвульсивный эпилептический статус", современные эпилептические психозы делят  на три основных типа; хронические и острые интериктальные психозы (IIPs) и постикатльный психоз (PIP). Вместе они составляют 95% психозов у ​​пациентов с эпилепсией (PWE).         Перед...