Доктор Мащенко | Ментальное здоровье

У людей, употребляющих каннабис, ниже риск развития сахарного диабета 2 типа — данные метаанализа В журнале Phytotherapy Research была опубликована метааналитическая работа, посвящённая связи употребления каннабиса с регуляцией уровня глюкозы и секрецией инсулина — ключевыми механизмами в патогенезе сахарного диабета 2 типа. Авторы проанализировали данные 11 популяционных исследований и 4 эпидемиологических когортных исследований. Согласно результатам, у людей, употреблявших каннабис, риск развития диабета 2 типа был примерно в два раза ниже, по сравнению с теми, кто его не употреблял. Аналогичные ассоциации ранее уже описывались и в других исследованиях. Важно подчеркнуть: речь идёт именно об эпидемиологической связи, а не о доказанном защитном эффекте или терапевтическом применении. Механизмы потенциального влияния (через эндоканнабиноидную систему, воспаление, чувствительность к инсулину) остаются предметом обсуждения и дальнейших исследований. Кроме того, правовые ограничения в ряде стран существенно усложняют проведение качественных клинических исследований в этой области. 🔎 Источник и разбор метаанализа: https://www.marijuanamoment.net/people-who-use-marijuana-are-half-as-likely-to-develop-type-2-diabetes-new-meta-analysis-finds/ Интересно, что на уровне систем здравоохранения также наблюдаются косвенные эффекты. Так, исследование, опубликованное в International Journal of Drug Policy, показало: в штатах США, где легализована медицинская марихуана, отмечается статистически значимое снижение страховых медицинских взносов по сравнению со штатами, где она остаётся запрещённой. 🔎 Подробнее об исследовании: https://www.marijuanamoment.net/states-with-legal-medical-marijuana-see-significant-and-sizable-reductions-in-health-insurance-premiums-study-finds/ Вывод простой: тема каннабиса в медицине всё ещё сильно политизирована, но накопление данных указывает на необходимость более глубокого и непредвзятого научного изучения — без истерик и без магического мышления.

Где заканчивается психология и начинается медицина Сегодня объяснял пациентке одну вещь - и понял, что для многих это до сих пор тёмный лес. Людям кажется, что психиатр: - слушает, что говорит человек - ставит диагноз - выписывает таблетки На деле всё сложнее. В психиатрии важно не только что говорят, а как это говорят. Мимика. Темп речи. Интонация. Поведение. Как человек держится. Что упускает. На чём застревает. Два пациента могут сказать одно и то же - а клинически, это будут разные истории. Плюс анамнез, обстоятельства поступления, сон, соматика, вещества, стрессоры, динамика состояния. Это не «поговорили и поняли». Это сбор пазла, где одной части не хватает а другая врет, и они еще противоречат друг другу. Теперь про границы. Психология — это не медицина. Это наука о психике, поведении, мышлении, эмоциях. Она помогает понимать, что происходит с человеком и почему. Психотерапия — это уже медицина. Метод лечения, основанный на психологических механизмах, но применяемый в клиническом контексте. Психиатрия — тоже медицина. Там, где нарушается мышление, меняется поведение, страдает адаптация, включается биология. Где одного разговора недостаточно, потому что мозг работает иначе, чем должен. Эти области не враги и не конкуренты. Но и не одно и то же. Поэтому когда говорят: «Да какая разница - психолог, психотерапевт, психиатр» Разница есть. И иногда она решает, станет человеку легче или он просто дольше будет ходить по кругу.

Этот канал - про ментальное здоровье. Меня зовут Мащенко Виктор Алексеевич. Я врач-терапевт, ординатор психиатрии МГМУ им. И.М. Сеченова. Здесь планирую писать о психике, зависимостях и клинической практике - с позиции медицины и здравого смысла. Без обещаний «быстрых решений» и без подмены сложных вещей красивыми словами. Этот канал не про самодиагностику и не про советы «на все случаи жизни». Это пространство для размышлений, наблюдений и профессионального роста. Я пишу здесь в том числе для себя - чтобы структурировать знания, лучше понимать клинические процессы и сохранять критическое мышление. В реальной клинической практике соматика тесно связана с психосоматикой. Можно сколько угодно лечить давление, ЖКТ или хроническую боль, но если игнорировать тревогу, депрессию, выгорание или зависимость - лечение часто упирается в потолок. Психиатрия - это не «про таблетки для сумасшедших». Это про понимание того, как человек живёт со своим состоянием, как он принимает решения, соблюдает рекомендации, справляется с болезнью или, наоборот, застревает в ней. Когда психику игнорируют, она всё равно находит способ проявиться - через тело, поведение, зависимости, хроническую усталость или постоянные обращения к врачам без внятного результата. Мне важно разбираться в этом глубже не из абстрактного интереса. А потому что без этого медицина становится фрагментированной: лечим симптомы, но не видим человека целиком. Если вам важен спокойный, честный разговор о ментальном здоровье - вы по адресу. Без инфо-шума и псевдопсихологии. Доктор Мащенко | Ментальное Здоровье