Профессор! Нужны Зубы!

Татьяна, 61 год, написала мне сообщение на второй день после установки трёх имплантов: "Я не спала всю ночь от боли. Это нормально? Или что-то пошло не так?" Отвечаю развёрнуто - потому что этот вопрос задают все, но мало кто получает честный и полный ответ до процедуры. В кости было вмешательство. Кость реагирует воспалением - именно так работает заживление. Боль в первые 2-3 дня - это физиология, а не ошибка врача или плохой имплант. Характер боли: ноющая, тупая, иногда пульсирующая. Чаще всего - в зоне установки и в соседних зубах...

Владимир, 55 лет, перед подписанием договора спросил: "Скажите прямо - каков шанс, что ничего не получится? Я хочу понять реальную картину, а не рекламу." Я уважаю такие вопросы. Прямой вопрос заслуживает прямого ответа с реальными цифрами. По данным долгосрочных клинических исследований - приживаемость имплантов у ведущих производителей: 96-98% через 10 лет. Через 20 лет - 90-95%. Это один из лучших показателей среди всех восстановительных медицинских процедур. Но важно понимать: эти цифры - для правильно отобранных пациентов при правильном лечении...

Лена, 49 лет, призналась перед процедурой: "Я не боюсь боли. Я боюсь неизвестности. Не знаю, что будет происходить - и именно это меня пугает." Это самый честный страх, который я слышу. Именно поэтому рассказываю подробно - что происходит от первого укола до последнего шва. Один укол в зону вмешательства. Небольшое жжение на 2-3 секунды - это сам препарат. Потом ожидание 5-7 минут, пока область полностью онемеет. Врач проверяет анестезию инструментом - пациент должен ощущать прикосновение, но не боль...

Михаил, 47 лет, удалил зуб мудрости в пятницу. В субботу пошёл в баню - "ненадолго, просто попариться". В воскресенье приехал ко мне с кровотечением и сильнейшей болью. Ещё час в кресле, обработка лунки. Классика. Расскажу, какие ошибки чаще всего делают после удаления - и почему они дорого обходятся. После удаления зуба в лунке образуется кровяной сгусток. Он защищает кость и нерв от инфекции и является основой для заживления. Потерять его - значит получить "сухую лунку". Это одно из самых...

Ольга, 58 лет, позвонила через три дня после установки импланта: "Всё нормально, боли нет. Можно уже есть нормально?" Я спросил, что она имеет в виду под "нормально". Оказалось - орехи и карамель. Объяснил: подождём ещё немного. Расскажу, почему первая неделя критически важна и что конкретно нужно делать. В первые сутки в лунке формируется кровяной сгусток. Это строительные леса для заживления, а не просто свернувшаяся кровь. Если его нарушить - заживление замедляется или начинается воспаление тканей...

Илья Фридман, стоматолог с 20-летним стажем, говорит одно и то же на каждой второй консультации: "Пациенты путают пародонтоз с пародонтитом. И из-за этой путаницы упускают момент, когда ещё можно было легко помочь." Разбираю разницу, потому что она важна для понимания того, что происходит с вашими зубами. Пародонтит - это воспаление тканей вокруг зуба. Причина: бактерии в зубном налёте. Развивается относительно быстро. Симптомы очевидные: кровоточивость при чистке, отёк дёсен, неприятный запах...

Андрей, 52 года, позвонил мне на третий день после установки импланта в 11 вечера. Голос напряжённый: "Что-то не так - болит сильнее, чем в первый день. Мне кажется, началось осложнение." Я задал ему четыре вопроса и успокоил за две минуты. Расскажу почему - и как отличить норму от сигнала тревоги. День первый: анестезия отходит через 3-5 часов. Появляется ноющая боль. Нормально. День второй: отёк максимальный. Многие пугаются - щека может заметно опухнуть. Это тоже нормально. Кость реагирует воспалением - так устроена регенерация...

На прошлой неделе пациент спросил: "А можно поставить сразу все восемь имплантов, чтобы не приходить несколько раз?" Вопрос абсолютно логичный - и за ним стоит реальный интерес. Отвечаю подробно, потому что ответ "зависит от ситуации" не очень помогает, если не объяснить, от чего именно. С точки зрения техники хирург может установить за один визит 4, 6, 8 и более имплантов. Протоколы All-on-4 и All-on-6 именно так и работают: полная реконструкция целой челюсти за одну процедуру. Это реально и хорошо отработано во всём мире...

Сергей, 54 года, пришёл с вопросом: "Мне сказали нужен синус-лифт перед имплантацией. Звучит страшно - залезут в пазуху? Что вообще будет происходить с моей головой?" Это очень частый вопрос. Объясняю так, чтобы было понятно без медицинского образования - потому что страх от непонимания хуже самой процедуры. В боковых отделах верхней челюсти гайморова пазуха расположена сразу над зубным рядом. После удаления жевательных зубов происходят два процесса одновременно: кость убывает снизу, а дно пазухи опускается...

Галина Петровна позвонила мне в 8 утра в слезах: "Не могу терпеть, протез режет десну уже две недели." Оказалось - протез сделан полгода назад, но она молчала. Думала, надо "притерпеться". Это одна из самых частых ошибок, которые я вижу в своей практике. Расскажу, почему терпеть не надо и что реально происходит. Первые 2-3 недели после получения нового протеза небольшой дискомфорт допустим. Десна привыкает к новой конструкции, может быть лёгкое натирание в одном-двух местах. Это корректируется за один визит...

Николай Иванович, 73 года, пришёл ко мне после трёх отказов. Каждый раз слышал одно: "В вашем возрасте рискованно." Он попросил объяснить конкретно - почему. Ни один из трёх врачей не смог ответить. Расскажу, что мы сделали дальше и чем всё закончилось. Противопоказания к имплантации - это конкретные заболевания в конкретных стадиях. Не цифра в документе. Пациент 73 лет с нормальным давлением, контролируемым сахаром и достаточной костью - такой же кандидат на имплантацию, как человек в 45. Это не просто мнение - это данные исследований...

Виктор, 64 года, жаловался на странный кариес. Чистит зубы дважды в день, почти не ест сладкого - а зубы разрушаются с непривычной скоростью, причём в нетипичных местах: на шейках, на режущих краях. Когда я спросил про сухость во рту - он как будто впервые об этом задумался: "Да, постоянно хочу пить. Думал, просто мало пью воды." Это один из самых недооценённых факторов разрушения зубов. Слюна - это не просто влага. Она нейтрализует кислоты после каждого приёма пищи, смывает бактерии с поверхности...