Репост
10 месяцев назад
Гастроэнтеролог Регина Закирова
11
подписчиков
Пишу о заболеваниях желудочно-кишечного тракта…
Полипы жёлчного пузыря
Полипы желчного пузыря - это разрастания слизистой оболочки жёлчного пузыря. Они обычно обнаруживаются случайно при УЗИ или при удалении Желчного пузыря (холецистэктомии), но иногда могут вызывать жалобы, сходные с теми, что бывают при желчнокаменной болезни. Чаще всего полипы - доброкачественные, но в 5% случаях могут быть злокачественными Полип не должен быть подвижным, не должно быть акустической тени. Если есть «хвост кометы» на УЗИ - это псевдополип Доброкачественные полипы: 1. Псевдополипы - неопухолевые: ➖ холестериновые полипы и холестероз - возникают из-за накопления холестерина...
Младенческие колики
Давайте начнём с того, что младенцы в первые 3 месяца жизни в любом случае плачут больше, чем в другое время. Это нормально! ⠀ ▪️Что такое младенческие колики? Это состояние, когда ваш ребёнок плачет без видимой причины >3 часов в день, > 3 дней в неделю и все это продолжается > 3 недель При этом ребёнок здоров и также сыт. ⠀ ▪️По римским критериям IV пересмотра, колики - это функциональное желудочно-кишечное расстройство у младенцев с рождения до 5 месяцев Критерии: 1️⃣Приступы начинаются и купируются...
Младенческая дисхезия - довольно частая причина обращения к врачу в первые месяцы жизни ребёнка Как проявляется это состояние? ⁃ малыш Минимум 10 минут кричит, напрягается, кряхтит или краснеет от усилий перед нормальным мягким стулом (или его отсутствием). ⁃ Это состояние может проявляться у здорового ребёнка младше 9 месяцев. ⁃ После стула - отлично себя чувствует, играет и кушает. ⁃ Отличие от запора - при запоре стул плотный и жесткий, при дисхезии он мягкий ⁃ Симптом вызван неспособностью расслабить мышцы тазового дна во время дефекации, а также отсутствием нормальной координации между мышцами и анальным сфинктером. То есть малыш не умеет «правильно напрячь мышцы», чтобы 💩Соотвественно, усилий много - результата мало. Вот малыш и недоволен 😇 Не спешите пугаться! Младенцев с дисхезией нужно показывать врачу для того, чтобы исключить патологические состояния Лечить дисхезию не нужно - состояние проходит по мере созревания и взросления ребёнка Все что нужно малышу - спокойная мама, условия для расслабления - прикладывание к груди, тёплые ванны, контакт «кожа к коже» Не рекомендована и не нужна ректальная стимуляция газоотводной трубкой и слабительные. Если у вас есть вопросы - спрашивайте 🌿 #младенцы #дисхезия
Вакцинация взрослых
Очень часто, рассказывая о прививках, я слышу удивленный возглас: «Я же уже не ребёнок, зачем мне вакцинация??» К сожалению, от многих инфекций необходима повторная вакцинация с определёнными промежутками времени, так как иммунитет от детских вакцин со временем может ослабевать. Вакцинироваться нужно, чтобы защитить себя, своих близких, предотвратить распространение серьёзных заболеваний, которые могут привести к ухудшению здоровья, пропуску работы, лишним расходам Итак, начнём: ✔️ Каждые 10 лет - вакцинация против дифтерии и столбняка...
Как подготовиться к приему гастроэнтеролога?
Какие обследования взять с собой на приём? Миллион вопросов - а что сделать перед приёмом? УЗИ? А лампочку глотать обязательно? ▪️Первое, и самое главное, что нужно сделать ☝🏼- это вспомнить свои жалобы. Возможно, даже записать на листочек, и принести с собой. Даже если жалоба кажется вам не значимой и не относящейся к данной ситуации - все равно проговариваем. ▪️Вспоминаем, с чего все началось, когда жалобы начали беспокоить, к кому обращались, что принимали (находим все протоколы осмотров)...
Запор это очень распространённая проблема, как у детей, так и у взрослых. Сегодня поговорим симптомы и причины запоры у взрослых Есть определённые критерии, по которым мы можем сказать, есть у вас запор или нет. У вас должно быть 2 или более признака на протяжении не менее 3 месяцев из нижеперечисленных: ▪️Натуживание во время более чем 25% дефекаций ▪️Комковатый или твёрдый стул более чем в 25% дефекаций ▪️Ощущение неполного опорожнения кишечника ▪️Ощущение закупорки в области анального отверстия и прямой кишки ▪️Мануальные манёвры для облегчения дефекации ▪️Менее 3 дефекаций в неделю ❗️Причины запоров и факторы риска: ➖Старший возраст (у пожилых как правило, меньше активности, меньше сокращаются мышцы пищеварительного тракта) ➖Женский пол, особенно во время беременности и родов ➖Недостаточное употребление продуктов, богатых клетчаткой ➖Приём некоторых лекарств (например, препараты железа, антидепрессанты, алюминийсодержащие антациды) ➖Некоторые заболевания (например, болезнь Паркинсона, гипотиреоз, системная склеродермия, СРК с запорами) ➖Обезвоживание ➖Недостаточная физическая активность ➖Стресс ➖Изменения в обычном распорядке дня (путешествия, отход ко сну в разное время и тд) ➖Сопротивление позывам к дефекации (привычка «перетерпеть») ➖Дисфункция мышц тазового дна ❓Что такое «нормальные испражнения»? ✔️У каждого человека свой нормальный ритм работы кишечника ✔️Не обязательно опорожнять кишечник ежедневно ✔️У здоровых людей частота дефекации от 3 раз в день до 3