Гастроэнтеролог Татьяна Филимонова

Что ваш стул говорит о вашем здоровье

"Молоко обволакивает желудок": миф, который портит здоровье миллионам

Что на самом деле значит «H.pylori положительный» в вашем анализе Каждую неделю кто-нибудь приходит ко мне с распечаткой из лаборатории и словами: «Вот, нашли хеликобактер. Что теперь?» Одни в панике. Другие машут рукой: «Да у всех он есть». Правы и те, и другие — но оба не до конца. Что такое H.pylori? Это бактерия, которая живёт в желудке. Она есть примерно у 50–60% людей на планете. Сама по себе — не приговор. Но при определённых условиях вызывает гастрит, язву и в редких случаях участвует в развитии рака желудка. Почему один «положительный» результат ничего не значит сам по себе? Потому что важно — какой именно анализ. — IgG антитела в крови — показывают, что контакт с бактерией был. Когда — неизвестно. Может, год назад, может, десять лет назад. Это не значит, что бактерия есть сейчас. — Дыхательный тест или анализ кала на антиген — показывают активную инфекцию прямо сейчас. Нужно ли лечить, если нашли? Не всегда. Лечение назначается при активной инфекции плюс симптомах или изменениях на гастроскопии. Просто положительный IgG без жалоб — не показание пить антибиотики. Что делать, если вы увидели «положительный» в своём анализе: 1. Не паниковать 2. Посмотреть, какой именно анализ 3. Прийти к гастроэнтерологу с результатом — не назначать себе лечение самостоятельно! Антибиотики при хеликобактере пьются курсом минимум 14 дней. Если пить неправильно — бактерия становится устойчивой. И потом её уже сложнее победить.

5 продуктов, которые раздражают желудок — и вы едите их каждый день Один из них считается «полезным» и есть на каждой кухне. 1. Кофе натощак Кофе стимулирует выработку желудочного сока. Если желудок пустой — сок начинает раздражать его же стенки. Особенно опасно при уже воспалённой слизистой. Не отказывайтесь от кофе — просто сначала поешьте. Хотя бы пару ложек чего-нибудь. 2. Цитрусовые и томаты Кислые продукты снижают pH в желудке. При здоровой слизистой — нормально. При раздражённой — больно. Особенно если есть их утром или на голодный желудок. 3. Газированные напитки Пузырьки углекислого газа буквально растягивают желудок и провоцируют заброс кислоты в пищевод. Даже минералка без сахара — не такая безобидная, как кажется. 4. Острое и копчёное Классика. Раздражают слизистую напрямую. Если желудок здоров — умеренно можно. Если есть воспаление — стоит убрать на время лечения. 5. Чёрный хлеб и отруби Вот он — «полезный» герой. Грубая клетчатка полезна для кишечника, но механически раздражает воспалённый желудок. Люди едят хлеб с отрубями «для здоровья» — а желудку хуже. Главное правило: то, что полезно в целом, может быть вредным конкретно для вас в конкретный момент. Если у вас уже есть жалобы — пришлите в комментарии, что обычно едите с утра. Разберём 👇 Желудок не прощает спешки Замечали: поели быстро — и тяжесть. Поели в стрессе — и боль. Поели ночью — и изжога. Это не случайность.Желудок не прощает спешки Желудок — один из немногих органов, который буквально чувствует ваше состояние прямо сейчас. Не через день. Не через год. Сразу. Когда вы торопитесь — глотаете воздух вместе с едой, жуёте плохо, желудочный сок не успевает выработаться в нужном количестве. Когда нервничаете — кровоснабжение желудка ухудшается, слизистая становится уязвимее. Когда едите поздно — кислота работает, пока вы лежите, и течёт туда, куда не должна. Желудок не злопамятный. Он просто честный. Дайте ему время — и он ответит тем же.Пациентка 3 года лечила «нервный желудок» — оказался желчный пузырь Марина пришла ко мне с толстой папкой. Анализы, УЗИ, назначения. Три года ходила по разным врачам. Но все ставили один диагноз: «синдром раздражённого кишечника на фоне стресса». Таблетки помогали на месяц. Потом всё возвращалось. Жалобы были такие: тяжесть после еды, особенно после жирного. Тошнота по утрам. Иногда боль в правом боку — но «несильная, терпимая». Врачи слушали про желудок — и лечили желудок. Я спросила про правый бок. «Ну да, бывает. Но я думала, это мышца, потянула, ну не так повернулась». Сделали УЗИ прицельно — желчный пузырь с перегибом, застой желчи, начальные признаки холецистита. Желудок был здоров. Три года — ее мучал желчный пузырь. Не нервы (хотя без них тоже не обошлось). Почему так бывает? Желчный пузырь и желудок находятся рядом. Поэтому и симптомы перекрываются. Тяжесть, тошнота, дискомфорт после еды — это может быть и то, и другое, и третье. Именно поэтому важно не лечить симптом, а искать причину. Марина сейчас на правильном лечении. Говорит, что впервые за три года чувствует себя человеком. Если вас долго лечат от одного, а лучше не становится — это сигнал искать дальше. Не терпеть, не менять таблетки. А искать. Хорошей недели 🌿