Доктор Александр Фетисов

24 марта Екатерину Панову доставили в Москву из Таиланда. С тех пор прошли считаные дни, но этот резонансный случай - из тех, что не забываются. Я - практикующий врач анестезиолог-реаниматолог. За моими плечами - сотни эвакуаций тяжелых пациентов из-за границы. Переломы позвоночника после падений с байков, инсульты на пляжах, инфаркты в отелях. Но когда ко мне обратились с просьбой помочь Екатерине, я понял: здесь всё серьезнее, чем кажется. Катя Панова, 29 лет. С 15 лет передвигается на инвалидной коляске после аварии...

Все обсуждения в этой статье будут касаться сыпей (различных причин и локализаций), прямо связанных с аллергической реакцией. Чтобы решить, аллергическая сыпь или нет, следует определить минимум 2 фактора: 1) Что у Вас нет повышения температуры, озноба или вялости, когда сыпь была бы признаком инфекционного процесса; 2) Знаете ли Вы, из-за чего она возникла – укус насекомого, новый пищевой продукт в рационе, косметика, животные и т.д. (что случилось нового?). Если сыпь есть, а новой еды или укусов...

Работа в санитарной авиации — это всегда уравнение со многими неизвестными, где константой остается только ответственность за жизнь человека. 15 декабря 2025 года нашей команде предстояло решить сложную задачу: эвакуация пациента 42 лет из Астаны в Минск. Случай из тех, что требуют не просто профессионализма, а предельной концентрации ресурсов — как человеческих, так и технических. Травмы, полученные пациентом в ДТП еще 19 ноября, не оставляли места для маневра. Диагноз звучал как сухой протокол тяжелейшей катастрофы организма...

Повышение артериального давления является следствием приспособления организма к накапливающимся в течение жизни неблагополучиям. Образ жизни (питание, сон, физическая активность) и наследственная предрасположенность (к атеросклерозу и другим состояниям) определяют, у кого артериальное давление поднимается только при физической нагрузке, а у кого – даже в состоянии покоя. Повышение артериального давления может быть длительным или чрезмерно высоким. Тогда такая адаптивная реакция организма носит избыточный и опасный характер...

Аллергические заболевания имеют тенденцию к распространению, хронизации и утяжелению проявлений. Различные (старые и новые) аллергены усложняют жизнь детей и взрослых, снижают её качество. Многие быстро развивающиеся аллергические реакции становятся жизненно опасными без помощи бригад скорой медицинской помощи. Аллерген – генетически чужеродное вещество, при повторном или длительном введении которого в организм возникает иммунный ответ. Аллергическая реакция – это первый, древний иммунный ответ...

Ожидание реанимационного пациента сравнимо с чувствами спортсмена перед выходом на соревнования. Каждый же испытывал подобное волнение? Будь то ожидание выхода артиста на сцену, актёра на съёмочную студию, оратора в незнакомую аудиторию, нас на новое место работы или спортсмена на борцовский ковёр. Я в детстве занимался спортом и вспоминаю эти ощущения. Волнение и страх неопределённости, строящиеся из опасения неэффективно приложить свои таланты и не оправдать ожидания тренера. Сколько бы лет вы ни были в спорте, всегда есть волнение...

Сходство имен, позывных и судеб со знакомыми людьми прошу считать вымыслом автора или случайным совпадением. Первые работы в госпитале случились не с вновь поступающими, а с уже лечимыми бойцами, нуждающимися в травматичных перевязках и очередных операциях. Находящиеся в госпитале, а в первую очередь запланированные на эвакуацию, нуждающиеся в перевязках по назначенной очерёдности каждое утро «заполняют» операционные, как сегодня. Некоторые перевязки проводят в палатах и перевязочных – анестезиологи их не касаются...

Город воинской славы, Курская дуга — почти всё, что я помнил из школьных уроков о Курске. Затем случились СВО и КТО. Исторические сведения из интернета освежили в памяти героическую историю края и человеческих судеб. Работа «на передке» появилась в мыслях с началом СВО (частичная мобилизация). Я прибыл в военкомат с приписным (военным билетом) и встал на воинский учет по месту жительства. В военкомате сказали, что многодетных в первую очередь не возьмут (у меня 4 ребенка), но при общей мобилизации обещали призвать...

Мои наблюдения из почти 20-ти летней врачебной практики (имею 5 медицинских специализаций, включая педиатрию и неонатологию). Часто болеющим я назову ребенка, переносящего ОРЗ с потребностью в антибиотикотерапии не менее 6 раз за год (и не менее 4 раз в возрасте до 12 месяцев) или болеющего чаще, чем большинство сверстников региона проживания. Обоснованно считается, что часто болеющий ребенок — это ребенок со "сниженным" иммунитетом. Для родителей частые "простуды" ребенка — это факт жизни. Досадное стечение обстоятельств...

Друзья! Пока канал был заблокирован, мы писали для вас об интересных случаях из практики во втором нашем канале — Доктор Александр Фетисов Теперь канал разблокирован, и мы готовы вновь радовать вас интересным материалом здесь...

Итак, 2-е место в голосовании интересов в телеграм-канале Доктор Фетисов и Ко — эндотрахеальный наркоз. Супер-мини вводная лекция. При проведении наркоза у человека «выключается» и чувствительность, и способность управлять своим телом. Кратковременные анестезии можно проводить с угнетением сознания, но с сохраненным автоматизмом дыхания. Большие операции всегда проводятся в глубоком наркозе, при котором дыхание пациента тоже «выключается». Если бы появился препарат, надежно выключающий боль, но не выключающий дыхание — это был бы прорыв в медицине...

Система в турбулентной яме оптимизации. Предыстория к дискуссии То, что врач реаниматолог может назвать неудачей, для человека и пациента обращается концом. В прямом смысле. А для родственников больного – изменением судеб целого рода (порою). Осознание этого врачами реаниматологами – тяжелый груз ответственности, который с годами и опытом ещё тяжелее. Эту ответственность сложно нести осознанно в условиях избыточных и иногда сверхчеловеческих нагрузок, спустившихся на долю врачей после очередной оптимизации здравоохранения...