ГРИНЁВ ИВАН АЛЕКСАНДРОВИЧ | ХИРУРГ - ОНКОЛОГ - МАММОЛОГ

📸 ДО/ПОСЛЕ. Молодой девушке в 22 года была выполнена редукционная маммопластика. Через 1 год отмечен рецидив птоза и неудовлетворительное состояние послеоперационных рубцов. Выполнена коррекция послеоперационных рубцов и иссечены кожно-жировые избытки нижнего склона - результат через 1,5 мес после последней операции...

📸 ДО/ПОСЛЕ. Пациентка 1964 года рождения. Местно-распространенный рак левой молочной железы. Выявлена мутация в гене BRCA1. 1️⃣ Этап. Проведена предоперационная полихимиотерапия. 2️⃣ Этап. Кожесохранная мастэктомия слева с удалением подмышечных лимфоузлов с одномоментной установкой эндопротеза-экспандера. Кожесохранная мастэктомия справа с одномоментной установкой эндопротеза - экспандера. Затем на область левой молочной железы проведен курс послеоперационной лучевой терапии, после которой развилась капсулярная контрактура 3 степени...

📸 ДО/ПОСЛЕ Пациентка 37 лет. В 2019 выявлен рак левой молочной железы. Трижды негативный рак подтип (ТНРМЖ). Мутаций в гене BRCA 1,2 методом ПЦР не обнаружено. Проведена химиотерапия. Выполнена органосохранная операция с определением «сторожевых» лимфатических узлов. В декабре 2023 самостоятельно обнаружила образование в правой молочной железе. Выявлен трижды негативный подтип. Рекомендовано выполнить анализ кровь на мутацию в гене BRCA1.2 методикой NGS. Выявлена мутация. Выполнена двухсторонняя подкожная мастэктомия с одномоментной установкой имплантатов препекторально...

Мы в EuroMed Clinic продолжаем развивать отделение пластической хирургии. Нами выбран мультидисциплинарный подход, предполагающий, что конкретной областью хирургии занимается не просто специалист - пластический хирург, а практикующий хирург конкретной области (онколог-маммолог, офтальмолог, челюстно-лицевой хирург), также имеющий специализацию по пластической хирургии. Этот подход хорошо зарекомендовал себя в эстетической хирургии западных стран, так как ☝️важно не только уметь делать красивые операции,...

Думаю, что большинство практикующих 👨‍⚕️ онкологов согласятся с утверждением, что у оптимистически настроенных больных злокачественными новообразованиями в отличие от депрессивных заболевание протекает более благоприятно, и чаще наблюдается польза от проведения противоопухолевого лечения. Не уверен, что есть научные доказательства подобного рода наблюдениям, но можно предположить, что оптимистическая нацеленность на лечение стимулирует лечащих врачей использовать наиболее радикальные лечебные методики,...

‼️ Врачи констатируют увеличение случаев рака молочной железы (РМЖ). Примерно у 10% женщин в течение жизни будет диагностировано это заболевание. Всемирная организация здравоохранения прогнозирует, что к 2040 году число заболевших РМЖ возрастет на 40%, достигнув 3 миллионов новых случаев в год. Смертность от этого заболевания достигнет около миллиона человек ежегодно. Однако, РМЖ является одним из наиболее изученных и успешно лечимых онкологических заболеваний, особенно при выявлении на начальных этапах...

⚠️ 🏃‍♀ Поговорим снова о физических нагрузках и их влиянии на здоровье, особенно для онко пациентов, т.к. это действительно важная тема, которую не все воспринимают серьезно, а зря! Физическая активность доказано снижает риск 💔 сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения рака. Для людей, уже столкнувшихся с диагнозом «рак», физическая активность становится настоящим средством продления жизни и улучшения ее качества. На ранних стадиях рака, когда основная опухоль уже была удалена, но существует...

◼️Послеоперационный уход Пациенты обычно наблюдаются в течение ночи. Ограничение движений руки на пораженной стороне в течение 24–48 часов и наложение компрессионной повязки на место операции уменьшают отёк, образование серомы и боль. Для минимизации применения опиоидов рекомендуется мультимодальная анальгезия. Спазмолитики и миорелаксанты эффективны для купирования боли, особенно при использовании тканевых экспандеров. Дренажи обычно удаляют, когда объём отделяемого составляет менее 30 мл за 24 часа...

◼️Методика или лечение Существует несколько подходов к выполнению мастэктомии. При модифицированной радикальной мастэктомии простая мастэктомия сочетается с подмышечной лимфаденэктомией. ◼️Разрез Как правило, выполняется и углубляется соответствующий разрез через эпидермис и дерму. Электрокоагуляция через глубокие слои дермы минимизирует кровотечение. В зависимости от подхода к мастэктомии могут быть использованы следующие разрезы: Простая мастэктомия: как правило, выполняется эллиптический разрез кожи, включающий сосково-ареолярный комплекс (САК)...

Мастэктомия — это хирургическая операция по удалению всей ткани молочной железы. Существуют различные виды мастэктомии в зависимости от показаний к операции. Простая мастэктомия, которая является наиболее часто выполняемой процедурой, включает удаление всей ткани молочной железы, покрывающей ее кожи и сосково-ареолярного комплекса. ◼️Разновидности простой мастэктомии включают в себя: ✅ ️Кожесохраняющую мастэктомию (значительный участок кожи сохраняется для реконструкции, и сосковосохраняющую мастэктомию,...