PVM • PSY | психиатр Панфилов

Почему, когда за окном серо и моросит дождь, настроение падает вместе с температурой? И почему в солнечный день всё как будто немного легче? Один из ответов - свет. Солнечный свет стимулирует выработку серотонина. Меньше света - меньше серотонина. Отсюда апатия, вялость и желание никуда не идти. Не случайно в ряде стран световая терапия (light therapy) - воздействие ярким искусственным светом является частью лечения сезонных перепадов настроения. В темноте активнее вырабатывается мелатонин («гормон сна»)...

Регулярно ко мне обращаются люди, которые будто бы потеряли вкус к жизни. История женщины средних лет, которая является клинической демонстрацией дистимического расстройства. Работает ассистентом директора. Живёт одна, три года назад развелась с мужем, отношения с которым были наполнены недопониманием и конфликтами. Выстроить новые не удается. Изменения в состоянии появились постепенно около двух-трех лет назад. Не было резкого ухудшения - скорее ощущение, что жизнь стала тусклее. Меньше интереса, отклика от былых интересов, энергии...

Бэйби-блюз и послеродовая депрессия. Это разные состояния. Первое — временное, второе — требует вмешательства. Бэйби-блюз: 🔵 Подразумевает под собой эмоциональную нестабильность, которая возникает у 50–80% женщин в первые 3–10 дней после родов и обычно проходит сама, без лечения...

💬 Один из самых часто задаваемых вопросов на консультациях. Лично я против подобного микса, однако давайте разбираться, учитывая, какой класс антидепрессантов вы принимаете. 💊 ТЦА (трициклические антидепрессанты) - первое поколение, с мощным эффектом за счет воздействия на множество рецепторов и массой побочных проявлений. Открываем инструкцию одного из представителей: «во время приема амитриптилина не допускать употребления алкоголя». Делаем вывод, что при лечении ТЦА выпивать категорически запрещено...

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — это устойчивое состояние чрезмерной тревоги и беспокойства, не ограниченное какой-то одной ситуацией. При ГТР тревога может проявляться по-разному, но почти всегда — ежедневно и изнуряюще. У кого-то она выражается в постоянном беспокойстве по любому поводу: здоровье, быт, финансы, семья, работа и т.п. Другие не могут описать, что конкретно беспокоит, состояние сопровождается ощущением, что должно случиться что-то плохое. ℹ️ Часто тревоге сопутствуют следующие симптомы: ℹ️ Пациенты с ГТР часто — внешне «функциональные» люди...

Существует форма употребления алкоголя, которая долго остаётся «невидимой» - и для самого человека, и для его окружения. Это ситуация, когда человек пьёт немного, но каждый день. Пару бокалов вина, бутылку пива вечером, пятьдесят грамм за ужином. Без запоев, без потери работы, без выраженных изменений личности. И так может продолжаться годами. С точки зрения психиатрии и наркологии это не безобидная привычка, а хроническая форма употребления с постепенным формированием зависимости. Здесь нет яркой утраты контроля, но есть другое - устойчивая необходимость алкоголя как регулятора состояния...

🪐Знаки зодиака, характер и ощущение, что “это написано про меня”. Почти каждый человек хотя бы раз в жизни читал описание своего знака зодиака. И очень часто в какой-то момент возникает ощущение: странно, но вроде похоже. Даже если не всё, даже если с оговорками - что-то цепляет. Это ощущение не связано с астрологией как таковой. Оно связано с тем, как работает человеческая психика. Большинство астрологических описаний личности построены на формулировках, которые одновременно достаточно общие и достаточно тёплые...

📌 Алкогольный делирий. Классическая «белая горячка». «Белочка» — это острое, потенциально смертельно опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи. Вопреки распространенному «мифу», симптомы возникают не в состоянии опьянения, а на 2-5 сутки трезвости после длительного злоупотребления спиртным. ℹ️ Картина классического делирия: Пациент дезориентирован: не знает, где находится, какое время суток, кто рядом...

Мужчина, 42 года. Предприниматель. Несколько действующих проектов, часть работает автономно и обеспечивает финансовую стабильность. Ряд других запускались активно, но резко прекращались, иногда на этапе роста. Обратился с тревогой, нарушениями сна, ощущением внутренней расшатанности. Бизнесы функционируют, обязательства выполняются, но прежнего устойчивого драйва нет. Сон фрагментирован. Засыпание затруднено из-за потока идей и незавершённых задач. Ночью может включаться в работу. Утром - напряжение, днём - выраженная фоновая тревога и раздражительность...

Напиток был создан в 1929 году в США химиком и предпринимателем Чарльзом Лагертом. В то время в США на рынке газированных напитков доминировали такие бренды, как Coca-Cola и Pepsi, но 7-Up принес что-то новое, став символом освежающего и уникального вкуса...

Паническая атака — это внезапный приступ тревоги, который сопровождается рядом телесных и психических симптомов (далеко не всегда все симптомы присутствуют одновременно): ℹ️ Паническая атака — не диагноз, единичные эпизоды могут возникать у здоровых людей в ответ на стресс, но также приступы встречаются при различных расстройствах. Вот основные из них: 🌟Паническое расстройство. Самый очевидный и частый вариант, при котором ПА являются центральным симптомом. 🌟Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)...

Вопрос влияния антидепрессантов на массу тела является одним из часто задаваемых от пациентов (особенно женского пола). Тема оказывается крайне пугающей, порой являясь причиной откладывания обращение к психиатру. Во время консультаций пациент может четко обозначить приоритеты, где внешний вид важнее психоэмоционального фона, но это уже другая тема, об этом чуть позже. 🙃 Есть препараты, которые наиболее ассоциированы с прибавкой массы тела (не у всех и не всегда): Если вы не увидели в списке ваш...