Доктор твоего тела

Вредит ли прослушивание музыки на высокой громкости вашему слуху? Да! Но громкость не единственная опасность. Также влияет и продолжительность прослушивания. Например, бензопила издает звук около 100 дБ, а прослушивание музыки на максимальной громкости – 95 дБ. Достаточно 30 минут, чтобы начались необратимые изменения со слухом. Те же AirPods издают уровень шума, на максимуме, порядка 112 дБ. В этом случае повреждение слуха произойдет за считанные минуты. Например, разговариваем мы на уровне 60 дБ, поэтому, уменьшая громкость музыки до этой отметки, мы значительно снижаем риски необратимого повреждения слуха. Для того, чтобы сохранить слух и не использовать слухостимулирующие аппараты, важно соблюдать простые правила: ▪ Используйте наушники с шумоподавлением; ▪ Наушники предназначены исключительно для индивидуального использования. Не стоит передавать их никому, так как это может спровоцировать инфекционные заболевания наружного уха (тот еще аттракцион удовольствия); ▪ Следите за чистотой гарнитуры; ▪ Уровень громкости не должен превышать 60 дБ, ну, максимум 70, но тогда время прослушивания снижайте в 2 раза (индикатор громкости музыки устанавливается на половинной отметке - на iOS есть удобная фича: в настройках можно установить блокировку увеличения звука выше заданной величины в дБ); ▪ 60 дБ и не более 3 часов в день. А без перерыва наушники можно использовать не более часа. PS: вообще, слух снижается с 30-ти лет - это нормальное явление, называемое Пресбиакузис. Снижение плавное, поэтому мы не замечаем этого. Но, если слух пропал внезапно - срочно к оториноларингологу! Любая потраченная впустую минута может стоить слуха!

В ответ на пост Лучше поздно, чем никогда! Так чем же лечить острый риносинусит? Любой врач, который придерживается принципов доказательной медицины, работает по протоколу The European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyposis, он же EPOS 2020 (с дополнениями от 2023). ОРС бывает трех видов: вирусный, поствирусный/затянувшийся и бактериальный. Что же нам говорит этот протокол? 1. ИнГКС (интраназальные глюкокортткостероиды) Эти препараты уменьшают секрецию желез слизистой оболочки и тканевой отек, улучшают за счет этого носовое дыхание и отток экссудата из ОНП. 2. Ирригационная терапия (промывания полости носа водно-солевыми растворами) Улучшает мукоцилиарный клиренс (работу реснитчатого эпителия в носу), тем самым облегчая симптомы заболевания и уменьшая риск назначения антибиотиков. 3. Пункция в/ч пазухи Только для облегчения болевого синдрома и для диагностического анализа содержимого. 4. Катетер «ЯМИК» Метод беспункционного извлечения экссудата из в/ч пазухи. Метод разработан врачами из Ярославля. Естественно, в EPOS об этом ни слова. А да, еще они взрываются в пазухе, разнося ее к чертям))0). 5. Антигистаминные препараты Гистамин, являясь медиатором ранней фазы воспаления, усиливает выраженность симптомов ОРС в первые 1-3 дня заболевания, ввиду чего назначение антигистаминных препаратов в этот период может уменьшать выраженность гистаминергических реакции (чихание водянистые выделения из носа). Назначение антигистаминных препаратов в более поздние сроки нецелесообразно. 6. Бактериофаги Использование бактериофагов на фоне растущей резистентности к антибиотикам привлекает все больше внимания, но для того, чтобы рекомендовать использование бактериофагов в лечении ОРС, необходимо проведение дальнейших качественных научных исследований. 7. Иммуномодуляторы Многие препараты обладают потенциальными, но часто виртуальными иммуномодулирующими свойствами. Так называемых иммуномодуляторов в России очень много. Роль иммуномодуляторов до конца не изучена, и их использование при ОРС может быть небезопасным, особенно если где-то притаились злокачественные клетки. 8. Бактериальные лизаты (ИРС-19 и прочая лабуда) Доказательств в пользу бактериального лизата (препарат OM-85 BV и аналогичных препаратов на данный момент недостаточно для того, чтобы рекомендовать их назначение при ОРС. Бактериальные лизаты, ВОЗМОЖНО, могут быть эффективны в профилактике острых респираторных заболеваний, но не в схеме лечения ОРС. 9. Гомеопатия No comments 10. Фитопрепараты В документе EPOS 2020 среди системных фитопрепаратов, эффективность которых подтверждена в контролируемых исследованиях, для лечения вирусного ОРС упоминаются цинсол (эвкалипт), экстракт андрографиса метельчатого SHA-10 и комбинированный растительный экстракт BNO-1016 (корень горечавки, цветки первоцвета и бузины, травы щавеля и вербены), а для лечения поствирусного ОРС у взрослых рекомендуется использовать только BNO-1016 (Синупрет экстракт), пелларгоний и миртол. В двух двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследованиях у пациентов с ОРС растительный экстракт BNO-1016 доказал свою эффективность в плане воздействия на симптомы заболевания и степень пневматизации ОНП по данным ультразвукового исследования. 11. Интраназальные деконгестанты (сосудосуживающие препараты) Да! Для восстановления нормального дыхания и создания нормального функционирования ОНП. Но не более 5 дней. 12. Антибиотики Только при бактериальном ОРС.

Прекрасные новости! Группа китайских ученых в ходе клинических испытаний экспериментальной генной терапии смогла восстановить слух у детей, родившихся глухими. Исследователи из больницы при Фуданьском университете в Шанхае разработали генный препарат RRG-003, который вводится в организм путем инъекций. Для первых клинических исследований было отобрано шесть детей с аутосомно-рецессивной глухотой девятого типа. Результатом введения инъекции нового препарата во внутреннее ухо пациентам стало значительное восстановление слуховых и речевых функций у пятерых участников клинических испытаний. Исследователи указали на безопасность и эффективность генной терапии в качестве нового метода лечения детей с врожденной глухотой, от которой страдает до 26 млн человек во всем мире, передает агентство. Если препарат пройдет все стадии клинических испытаний, то в медицинском мире станет на одну проблему меньше - мы победим врожденную глухоту!

Гуляя по Осло, наткнулся на очень интересный памятник. Памятник посвящен неизлечимо больным женщинам раком груди. Сесиль была мать троих детей. Обратила внимание на уплотнение в молочной железе, но не предала значения. К сожалению, скончалась в возрасте 42-х лет. Памятник является подарком Эйендомспара Норвежскому обществу по борьбе с раком молочной железы, сделанному в сотрудничестве с Норвежским обществом скульпторов. МИЛЫЕ ДАМЫ, напоминаю и заклинаю вас: Всем женщинам старше 40 лет нужно проходить маммографию не реже чем 1 раз в 2 года. После 50– раз в год. До 40 лет обычно делают не маммографию, а УЗИ молочных желёз. У молодых женщин ткани молочной железы плотные, что затрудняет выявление новообразований с помощью рентгеновских методов. Берегите себя!