Хирург-Онкогинеколог Екатеринбург

Опубликовано фото

❌️МИФ: Обнаружение ВПЧ в анализах это приговор и прямой путь к онкологии. ✅️ПРАВДА: Это одно из самых больших и опасных заблуждений, которое вызывает неоправданную панику. Давайте по порядку: ➡️ ВПЧ очень распространен. До 80% сексуально активных людей встречаются с ним в течение жизни. В большинстве случаев иммунная система справляется с вирусом самостоятельно в течение 1-2 лет. ➡️ Опасны не все типы. Из более чем 200 типов вируса лишь около 15 являются онкогенными (высокого риска). И даже при наличии опасного типа развитие рака, процесс многоэтапный и длительный (10-20 лет). ➡️ Ключевое слово в этой ситуации – контроль. Само по себе присутствие вируса не так страшно, как его персистенция (длительное нахождение в организме годами) и отсутствие наблюдения. Именно на этом этапе могут возникать предраковые изменения (т.н. дисплазия). Что это значит на практике? 🔺️ Положительный тест на ВПЧ высокого риска – это не диагноз "Рак". Это важный сигнал к более внимательному и регулярному наблюдению у гинеколога. 🔸️ Золотой стандарт диагностики это комбинация: тест на ВПЧ + цитологический мазок (ПАП-тест). Именно их тандем позволяет оценить риски и поймать возможные изменения на самой ранней, легко излечимой стадии. 🔹️ Вакцинация (Гардасил, Церварикс) — эффективный способ профилактики заражения самыми опасными типами вируса. Не бойтесь ВПЧ, бойтесь незнания и бездействия. Регулярный скрининг раз в 1-3 года (в зависимости от возраста и предыдущих результатов) сводит риск развития инвазивного рака шейки матки практически к нулю. Если у вас нашли ВПЧ, не впадайте в панику. Составьте с вашим гинекологом четкий план наблюдения. А если ситуация сложная или вызывает сомнения всегда можно получить второе мнение онкогинеколога! С уважением, Станислав Климов, онкогинеколог-хирург 🧑🏻‍⚕️

Вдогонку к предыдущему опусу: 🏥 Что ждёт региональную медицину? Главные изменения В России планируют серьёзно обновить систему организации медпомощи в регионах! Вот ключевые моменты: 🔹 Централизация управления – появится единый координационный центр для распределения ресурсов и специалистов. 🔹 Оптимизация сети медучреждений – пересмотр "географической" доступности: где‑то объединят филиалы, где‑то откроют новые пункты. 🔹 Фокус на первичную помощь – усиление роли поликлиник и ФАПов, чтобы разгрузить стационары. 🔹 Цифровизация – расширение телемедицины и электронных сервисов для пациентов и врачей. 🔹 Кадровая политика – программы привлечения медиков в сельскую местность и малые города. 🔹 Финансирование – переход к "прозрачным" моделям распределения средств с учётом реальной нагрузки на медучреждения. 💡 Цель инициативы – сделать медпомощь доступнее и качественнее вне зависимости от места проживания. 🤫Давайте коротко, критерии необходимости медучреждения теперь зависят не только от количества жителей, но и наличия в том числе и частных медицинских центров. Если они есть, то и помощь окажут! Так что строить не надо! Будут учитывать время доезда и пешей доступности (интересно чьим шагом 🤔). Конечно, это всё только для оптимизации и улучшения качества! Телемедицина решает вобще все проблемы. Осталось только всех врачей собрать в одном месте и посадить за компьютеры, будем в Максе решать проблемы здоровья населения! Когда маленькие больницы закрывают и всех отправляют в областной центр, это уже реальность. Теперь зато будет "оптимизированная" помощь. Пишите, что вы думаете об этом! https://medvestnik.ru/content/news/Karty-na-stol-chto-mojet-izmenitsya-v-organizacii-medicinskoi-pomoshi-v-regionah.html

Я курирую северные районы нашей области по онкологической службе! 🫡 Немудрено, что главной проблемой остаётся нехватка врачей на местах, Минздрав старается решить проблему разными способами, один из них врачебная вахта. Минтруд РФ предложил упростить процедуру временного перевода медработников между медучреждениями в пределах одного региона. Инициатива направлена на повышение доступности квалифицированной помощи в отдалённых районах, сельской местности и малых городах.  Основные изменения: ● Региональные минздравы получат право координировать временный перевод специалистов между организациями субъекта.  ● Перевод возможен по запросу нового работодателя, при приостановке деятельности исходного учреждения или по инициативе органов здравоохранения.  ● Процедура будет осуществляться через центры занятости или органы здравоохранения, которые свяжутся с работодателями для подтверждения возможности перевода. ● Перевод реализуется только при письменном согласии сотрудника. ● На новом месте заключается срочный трудовой договор с заранее оговорёнными условиями (заработная плата, сроки работы и др.) ● Сотрудник может досрочно вернуться в свою организацию в любой момент.  ✅️ Цель инициативы обеспечить непрерывность оказания медицинской помощи в труднодоступных районах и эффективнее использовать кадровые ресурсы регионов. На мой взгляд, эта инициатива не решает основу проблемы – врачи (да и не только) не хотят ехать в отдалённые районы! ⛔️ Не только из-за зарплаты, но и из-за перспективы профессионального развития, высочайшей ответственности, возложенной порой на единственного врача специальности в городе. Сейчас хотят заставить выпускников отрабатывать на местах, но в конце ведь они всё равно уедут. Надо повышать привлекательность регионов! Пишите что вы думаете в комментариях о проблемах с нехваткой врачей! https://medvestnik.ru/content/news/V-Rossii-hotyat-uprostit-proceduru-vremennogo-perevoda-medrabotnikov-mejdu-bolnicami.html

Про эластическую компрессию! Почему назначают? 🔸️Не секрет, что ноги расположены дальше всего от нашего главного органа кровообращения – сердца, а ещё они имеют самые большие мышцы, где скапливается наибольшее количество крови! После операции активность пациента снижается, мышцы работают неактивно и циркуляция крови в ногах уменьшается! Это приводит к застою в венах. 🔷️Во время операции неизменно происходит взаимодействие хирурга с сосудами, что приводит к их травматизации. Организм начинает вырабатывать вспомогательные вещества, которые позволяют залатать травму в венах и артериях. 🔶️При онкологии риски тромбов возрастают кратно! Это связано с тем, что наличие ракового процесса это постоянная борьба, воспаление, которое травмирует сосуды! Помимо этого сама опухоль выделяет вещества способствующие нарушению баланса свертывания крови! ‼️Все эти факторы приводят к высоким рискам образования тромбов! И особенно часто это происходит именно в нижних конечностях! ✅️Для профилактики образования тромбов и служит эластическое компрессионное бельё. Для создания давления на вены сужения их просвета и за счет этого улучшения оттока крови по глубоким магистралям. Ношение правильного компрессионного белья на 70% снижает риски тромбозов после операции! В телеграмм-канал добавил ответ какой класс белья выбрать и как долго носить после операции! С уважением, хирург-онколог Климов Станислав Викторович 👨🏻‍⚕️

💬Ранняя диагностика рака – ключ к выздоровлению! Знаете ли вы, что большинство онкологических заболеваний успешно лечатся при своевременном обнаружении? Именно поэтому выявление на первых стадиях онкологии – один из приоритетов врача. Почему важно не игнорировать симптомы? 🔸️️ Организм подает сигналы. Часто мы списываем тревожные признаки на усталость или другие заболевания, но иногда это первый звонок серьезной болезни. 🔹️️ Время – решающий фактор. Чем раньше обнаружена опухоль, тем выше шансы на полное излечение. На ранних стадиях многие виды рака излечимы в 90% случаев! 🔸️️ Профилактика спасает жизни. Регулярные осмотры и скрининги помогают выявить заболевание до появления первых симптомов, а это значит своевременное лечение. На какие признаки нужно обратить внимание: ●Необъяснимая потеря веса ●Усталость, которая не проходит после отдыха ●Длительное повышение температуры ●Необычные уплотнения ●Изменения на коже или слизистых ‼️ Не откладывайте визит к врачу! Даже если симптомы кажутся незначительными. Заботьтесь о себе и будьте здоровы! С уважением, хирург-онколог Климов Станислав Викторович 👨🏻‍⚕️ А про онкомаркеры можно почитать в телеграмм-канале: https://t.me/oncolog_ekb

Знаете что плохо во взятии мазков на онкоцитологию?!⁉️ По-большей части ничего, к сожалению имея большие возможности профилактики рака шейки матки при помощи вакцины. 💉 Наличие вакцины и введение её в календарь профилактических прививок могло бы снизить дальнюю заболеваемость раком шейки матки если не на 99% то приближено к этому!‼️ Однако вопросы экономической целесообразности остаются нераскрытыми, и в определение онкоцитологии и организации диспансеризации вкладываются большие деньги! 💰

Побывал в маленьком городе Ивделе по приказу Минздрава для раннего выявления онкологической патологии!🫡 Спасибо большое всему персоналу, что встретил меня и организовал работу кабинета! Прекрасные люди! 🙏 Считаю, что их работа сопряжена с фантастикой! Не стоит забывать, что ездить в большие и современные центры это важно и нужно, но большая часть работы это работа именно больших людей маленьких больниц в маленьких городах!✅️ Провели осмотры и консультации! Оказали много помощи, все пациентки остались довольны!😊 С уважением, онкогинеколог Климов Станислав Викторович 👨🏻‍⚕️

Побывал в маленьком городе Ивделе по приказу Минздрава для раннего выявления онкологической патологии!🫡@ Спасибо большое всему персоналу, что встретил меня и организовал работу кабинета! Прекрасные люди! 🙏 Считаю, что их работа сопряжена с фантастикой! Не стоит забывать, что ездить в большие и современные центры это важно и нужно, но большая часть работы это работа именно больших людей маленьких больниц в маленьких городах!✅️ Провели осмотры и консультации! Оказали много помощи, все пациентки остались довольны!😊 С уважением, онкогинеколог Климов Станислав Викторович 👨🏻‍⚕️

❌️Осложнения гинекологических операций: инфекции мочевых путей. Доброго времени суток, с вами хирург-онколог, Климов Станислав Викторович!👨‍⚕️ Работая онкогинекологом, оперируя пациентов, наблюдая их после операций, я сталкиваюсь с осложнениями операций, иногда из-за особенностей проводимого лечения (большие операции на фоне сниженного иммунитета после химиотерапии), иногда неправильного подхода пациентов к своему здоровью. И поэтому хочу поговорить с вами о неприятной стороне наших операций в гинекологии - об осложнениях.🤫 Наиболее частые из них - инфекции мочевых путей: ⏩️1) Циститы - воспаление мочевого пузыря. ⏩️2) Уретриты - воспаление уретры, мочеиспускательного канала. ⏩️3) Пиелонефриты - воспаление почек. ☝️Они возникают после обширных, расширенных операций на матке, после расширенной вульвэктомии и при раке шейки матки. Наиболее часто вызывается собственными микроорганизмами (родной флорой) Escherichia Coli. С большинстве случаев связаны с необходимостью установки мочевого катетера и длительным его применением. ✅️Симптомами мочевой инфекции являются - учащенное и болезненное мочеиспускание, императивные (внезапные) позывы, повышение температуры тела и лихорадка, боли в пояснице, а также слабость и тошнота. Несмотря на то, что такие осложнения являются наиболее частыми, они редко бывают тяжелыми. А лечение не занимает долгих процедур, но требует грамотного подхода как от врача, так и от пациента! ⏩️В диагностике используют микроскопию осадка и посев мочи с определением чувствительности флоры к антибиотикам. Лечения связано с назначением обильного питья (соблюдение водного режима), специфических антибактериальных препаратов. ❗️Правильное и своевременное назначение лечения позволяет быстро купировать симптомы и не допустить развития тяжелой инфекции! А ранняя активизация после операции, подъёмы, ходьба, повзоляет отказаться от мочевого катетера уже на первые сутки, а следовательно снижает риски инфекций почти на 90% Не бойтесь обращаться к врачу со столь деликатной проблемой! С уважением, Климов Станислав Викторович, хирург-онколог.🙏

Пограничные опухоли яичников 👋Доброго времени суток, с вами врач хирург-онколог, Климов Станислав Викторович! Сегодня коротко расскажу о ПОЯ! Помимо злокачественных и доброкачественных кист яичников, существует тип опухолей, называемые Пограничными. ⚠И вроде всё понятно они как будто и не доброкачественные, при этом и не рак! Однако этот вид опухолей яичников не является простым или не требующим внимания! Такие образования могут давать импланты в брюшной полости! Да, как и рак! И они совершенно не чувствительны к Химиотерапии или Лучевой терапии, что делает их хуже чем рак! ✅Выделяют следующие виды ПОЯ: ⏩Серозные опухоли ⏩Муцинозные опухоли ⏩Эндометриоидные опухоли ✅К редким видам относят: ⏩Светлоклеточные опухоли ⏩Опухоли Бреннера Как и злокачественные опухоли, они чаще всего возникают на фоне уже имеющейся кисты яичника, часто для этого требуется и несколько лет! Поэтому если у вас киста наблюдается уже давно, даже если она не беспокоит, то это не значит, что с ней ничего не произойдёт дальше! ☝Хирургия - Ключевой фактор успеха в лечении данной патологии. Когда выполняется полный объем хирургического стадирования и удаляются все видимые проявления таких опухолей! Секрет выздоровления от ПОЯ правильно выполненная операция, ведь таким образом излечение наступает в 95% случаев! ⁉ Такие опухоли не наследуются и не связаны с каким-то одним фактором в жизни человека! ЛЮБАЯ женщина подвержена всем рискам развития такого заболевания, а это значит что внимание к своему здоровью надо проявлять всем! Правильные решения в лечении принимаются врачом! Правильные решения для обращения к врачу принимаются пациентом! Будьте здоровы, с уважением, хирург-онколог Климов С.В.🙏

ПЛОО - Плохие Лекарства От Онкологии. Часть 2. Продолжим рубрику неправильных или неэффективных лекарств, с которыми приходят пациенты ко мне. Про возможности принимать Витамины я писал ещё в самом начале, когда было создано сообщество. Если коротко, приём витаминов не сказывается негативно на развитии или возврате рака. 🫠Однако есть БАД, который с завидной регулярностью назначают как лекарство от онкологии или даже более того, то самое средство! Хотя даже сами создатели говорят, что лекарство служит помощником в лечении онкологии, помогает перенести химиотерапию или лучевую терапию (об этом несколько позднее). Препарат "Новомин". Приложил руку к его созданию (думаю самое правильное утверждение) Владимир Николаевич Суколимнский, онколог, доктор медицинских наук из Минска. Позиционируется как комплекс антиоксидантов, которые позволяют устранять свободные радикалы и тем самым способствовать устранению перекисного окисления и снижать риски мутаций в клетке. По факту это комплекс из трёх витаминов - Витамина С (аскорбиновая кислота), Витамина Е (альфа-токоферола ацетат) и Витамина А (ретинола ацетат). Как по вашему, звучит как первый и единственный в мире препарат который помогает уничтожать злокачественные клетки и защищать организм? Может быть дело в дозах, ведь не исключаем мы и дозозависимое действие! Витамин С - 180 мг, Витамин Е - 40 мг, Витамин А - 1.52 мг. Не самые большие дозы, чуть меньше уровня комплекса витаминов другого известного производителя, чуть больше уровня самых популярных комплексов витаминов. А лечебная доза препарата для онкологических больных..10-12 (!!!) капсул в день. Здорово правда Получаете верхнюю допустимую норму препарата за день и усваиваете. Как вы понимаете ничего против самих по себе витаминов я не имею, меня смущает исключительно позиция докторов, которые за деньги или по собственному решению продвигают БАД как верное и лучшее средство от онкологии! Помогает ли этот комплекс преодолеть последствия химиотерапии? Если у вас есть недостаток в организме этих компонентов, то да! Более того он поможет и здоровому человеку (если не считать дефицит болезнью). Возвращаясь к ПЛОО: 1) Витамины вас не вылечат. Хоть 100 капсул, хоть одна.  2) Приём витаминизированных комплексов, без знания своего исходного уровня витаминов в организме, может быть как просто бесполезно, так и вредно! 3) 10-12 капсул в день это большая дозировка, длительный бесконтрольный приём плохая идея Последствия Химиотерапии, последствия операции и онкологии можно и нужно корректировать! Для этого нужно не 20 таблеток, а один хороший специалист, который поможет вам! С уважением, хирург-онколог, Климов Станислав Викторович (Все совпадения случайны, автор выдумал всё и всё это неправда, личное мнение автора и юмор в чистом виде)