Юрий А.

? Многие пациенты воспринимают объемное УЗИ как «развлекательный» этап — способ сделать первое фото в альбом. Но для врача-эксперта это не просто маркетинг, а мощный диагностический инструмент. Когда 3D/4D становится необходимостью? 1. Лицевые структуры. Если на обычном 2D-сканировании у меня возникает подозрение на расщелину губы или неба, именно объемная реконструкция позволяет увидеть дефект во всех плоскостях. Это критически важно для оценки вовлеченности костных структур и планирования помощи челюстно-лицевых хирургов сразу после рождения...

На сроке 36–38 недель УЗИ перестает быть просто «встречей с малышом». Для эксперта это составление стратегической карты предстоящих родов. Почему это обследование нельзя пропускать? 1. Вес плода и тактика родов Предполагаемый вес (EFW) — ключевой параметр. Мы позволяем акушерам сопоставить размеры малыша с анатомическими особенностями таза матери. Если по моим расчетам ребенок крупный, то ставится вопрос о риске клинически узкого таза. В таких случаях тактика может измениться в пользу кесарева сечения, чтобы избежать родового травматизма...

Раньше считалось: в норме маточные трубы на УЗИ не видны — они слишком тонкие и деликатные. Но с появлением экспертного обрудования можно с уверенностью утверждать: это возможно. И если во время осмотра я отчетливо вижу расширенную трубу, заполненную жидкостью, — это гидросальпинкс. Многие пациентки удивляются: «Если одна труба проходима, почему беременность не наступает?» Как врач-эксперт, объясню: проблема здесь не только в «закупорке». Почему жидкость в трубах — это яд для беременности? 👉️ Эффект «токсичного душа»...

? Планирование и ведение беременности после кесарева сечения всегда сопряжено с тревогой за «прочность» шва. Как врач-эксперт УЗД, я часто сталкиваюсь с тем, что пациентки ориентируются только на один показатель — толщину. Но в современной диагностике миллиметры — это лишь часть мозаики. Как мы оцениваем состоятельность рубца на экспертном уровне? 👉️ Архитектоника ткани. Важна не только толщина, но и однородность миометрия в зоне шва. Мы ищем включения эндометриоидной ткани или наличие «ниш» (углублений), которые могут ослаблять стенку матки...

? Многие считают, что оценивать рубец на матке нужно тогда, когда внутри уже растет малыш. Но как врач УЗД, я подчеркиваю: идеальное время для «ревизии» — этап планирования. Почему это важно сделать заранее? Вне беременности матка не растянута, и мы можем максимально детально, буквально под микроскопом, рассмотреть анатомию зоны предыдущего кесарева сечения. Что мы ищем на экспертном УЗИ вне беременности? 👉️ Наличие «ниши» (истмоцеле). Это дефект в области шва, напоминающий углубление или «палатку»...

?» Как врач-эксперт УЗД, я часто слышу этот вопрос. Но шевеления — лишь верхушка айсберга. Чтобы точно знать, хватает ли ребенку кислорода и питания, соответствует ли его рост нормам, мы должны заглянуть в систему кровотоков. Допплерометрия — это «золотой стандарт» оценки функционального состояния плода. Мы не просто смотрим на картинку, а измеряем скорость и сопротивление движению крови в сосудах. В своей практике я оцениваю четыре ключевых звена: 👉️ Маточные артерии: проверяем, достаточен ли приток крови к плаценте...

! Вы могли заметить, что я какое‑то время не публиковал посты — расскажу, почему. Последние две недели я был полностью погружён в обучение коллег‑врачей. Ко мне обратились двое специалистов с просьбой провести интенсивный курс — и мы вместе прошли серьёзный путь погружения в тонкости ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии. Было невероятно приятно: 👉️ делиться многолетним опытом; 👉️ видеть живой интерес и вовлечённость слушателей; 👉️ получить высокую оценку от заслуженных коллег...

! Соцсети всё чаще сбоят — а я хочу, чтобы мы оставались на связи без перебоев! Изначально я завёл эти странички, чтобы помогать вам, отвечать на вопросы и развеивать мифы о здоровье. И эта цель по‑прежнему главная. Поэтому делюсь своим номером телефона и привязанным к нему мессенджером (Макс) — это гарантированный способ со мной связаться...

? Услышать на УЗИ слова «двурогая» или «перегородка» для многих женщин звучит как крушение надежд. Но как врач-эксперт, я заверяю: в большинстве случаев это не преграда, а индивидуальная «дорожная карта» Вашего пути к материнству. Анатомия матки закладывается еще внутриутробно, и иногда природа отступает от стандартов. Какие формы мы встречаем? 👉️ Седловидная матка — самый частый вариант, который никак не мешает вынашиванию. 👉️ Матка с неполной или полной перегородкой — наиболее коварная аномалия, повышающая риск потерь, но при этом успешно поддающаяся хирургической коррекции...

Беременность — это сложный физиологический процесс, где каждая деталь имеет значение. Одной из самых коварных патологий в акушерстве остается истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Это состояние, при котором шейка матки не справляется с запирательной функцией и начинает преждевременно укорачиваться и раскрываться под давлением растущего плода. Главная опасность ИЦН — её «бесшумность». Она не болит, не сопровождается тонусом или выделениями. Часто женщина узнает о проблеме, когда процесс зашел слишком далеко...

? «Сколько у меня осталось времени?» — вопрос, который я всё чаще слышу от пациенток в возрасте 30+. В отличие от многих ресурсов организма, запас яйцеклеток (овариальный резерв) не восполняется. Мы рождаемся с определенным набором, который неуклонно тает с каждым циклом. Что такое количество антральных фолликулов (КАФ)? Это «золотой стандарт» оценки фертильности с помощью УЗИ. Во время исследования экспертного класса я подсчитываю количество мелких фолликулов (размером 2–10 мм) в обоих яичниках...

Можно ли его увидеть на УЗИ? Эндометриоз часто называют болезнью-загадкой. Женщины годами могут страдать от болей, слыша на осмотрах: «У вас всё в норме». Существует миф, что этот диагноз ставится только на операционном столе. Раньше считалось, что по УЗИ его поставить нельзя Как врач-эксперт, я отвечу: увидеть эндометриоз на УЗИ можно. Но для этого нужны две составляющие: оборудование экспертного класса и «насмотренный» глаз специалиста. Что именно мы ищем? Аденомиоз (эндометриоз тела матки)...