Доктор Ахтуба

Каждый год программа ОМС обновляется. Каждый год в ней появляются вещи, о которых 90% людей не знают. Потому что никто не рассказывает. В регистратуре вам скажут: «Это не входит в ОМС». Часто — неправда. Разберём, что реально покрывает ваш полис в 2026 году. • Профгигиена. Снятие зубных отложений — входит. Но вам об этом не скажут, потому что это невыгодно поликлинике по тарифу. • Лечение кариеса — без ограничения по количеству зубов. Не «один зуб за визит». • Удаление зубов любой сложности. Включая ретинированные зубы мудрости...

Это один из самых опасных мифов, с которыми я сталкиваюсь. Человек проходит химиотерапию. У него разрушаются зубы. Дёсны воспаляются. Слизистая пересыхает. Боль. И он думает: «Мне сейчас не до зубов. Главное — победить рак. А зубы потом». На самом деле всё наоборот. Полость рта при онкологическом лечении — зона повышенного риска. Химиотерапия подавляет иммунитет. Инфекция из разрушенного зуба или воспалённой десны может стать причиной серьёзных осложнений. Вплоть до сепсиса. Международные протоколы...

Мне часто пишут: «Поставили большую пломбу, а зуб через полгода заболел. Это нормально?» Давайте разберёмся. Большая пломба — это когда разрушено больше 40–50% коронки зуба. У неё есть свои риски, и о них почти никогда не предупреждают. Скол стенки зуба. Тонкая стенка, оставшаяся после большой пломбы, работает как рычаг. При жевании она может отколоться. Иногда с куском корня — и тогда зуб не спасти. Это самое частое осложнение. Трещина корня. Пломба не распределяет нагрузку так, как естественный зуб...

В России задержали организованную группу из 17 стоматологов. Они годами ставили диагнозы здоровым людям — и «лечили» то, что лечить не нужно было. Не буду обсуждать конкретные имена. Но расскажу, как устроена эта механика — потому что она типичная, и вы можете с ней столкнуться. Бесплатная консультация. Это не подарок — это начало воронки продаж. Врачу ставят KPI: из каждых 10 «бесплатных» консультаций минимум 7 должны закончиться лечением. Запугивание. «Если не сделаете сейчас — через полгода потеряете зуб»...

За 20 с лишним лет работы я видел многое. Но некоторые случаи врезались в память. Не потому что были самыми сложными — а потому что повернулись так, как никто не ожидал. Имена, как всегда, меняю. Виктор, 38 лет. Пришёл с маленькой дыркой в жевательном зубе. На снимке обнаружили кисту размером с вишню на соседнем зубе — который вообще не болел. Ещё полгода — и она бы прорвалась. Вместо пломбы за один визит — полноценное хирургическое лечение. Марина, 52 года. Пришла на профчистку. Гигиенист заметила подозрительное образование на слизистой...