«Все зажило, но стало не как раньше» — так описывают свое состояние некоторые мои пациентки после родов. Изменения могут касаться не только внешнего вида, но и ощущений, интимной жизни и работы тазовых органов. Давайте разберем наиболее частые ситуации. Причиной может быть растяжение стенок влагалища, расширение его входа или повреждение мышц промежности. Из-за этого ткани соприкасаются менее плотно. Если мышцы сохранены, могут помочь упражнения Кегеля. Но они не способны соединить разошедшиеся мышцы или устранить избыток растянутых тканей...
Гинеколог Оксана Ермолова
Может ли опущение стенок влагалища вызывать недержание мочи?
Да, может. Но связь здесь не всегда прямая: обе проблемы часто возникают из-за одних и тех же изменений — ослабления мышц и связок тазового дна. Мышцы и связки тазового дна поддерживают мочевой пузырь, уретру, матку и влагалище. Но эти структуры могут ослабевать. Чаще всего это происходит: • после беременности и родов; • с возрастом и при снижении уровня эстрогенов; • при избыточном весе; • из-за хронического кашля или запоров; • при регулярном поднятии тяжестей. Если опускается передняя стенка влагалища, вместе с ней может смещаться мочевой пузырь...
Что гинеколог не может увидеть во время осмотра: ответы на «неловкие» вопросы
Отвечаю на вопросы, которые крутятся в голове у многих женщин перед визитом к врачу. Может ли гинеколог во время осмотра увидеть... Достоверно определить это невозможно. Иногда после интимной близости во влагалище могут оставаться следы спермы, быть больше выделений или раздражение слизистой. Но такие изменения возникают и по другим причинам. По внешнему виду половых органов это не всегда видно. Строение девственной плевы у всех разное. Она может растягиваться и частично сохраняться даже после проникновения...
Не делайте этого перед операцией: самые частые ошибки пациенток
За годы работы я заметила: большинство проблем перед плановой операцией возникают не из-за самой операции, а потому что пациентки просто не знают некоторых важных моментов. Расскажу об ошибках, которых очень легко избежать. Некоторые пациентки забывают сообщить, что принимают препараты, разжижающие кровь, гормональные средства, БАДы или препараты для снижения веса. А это действительно важно. Одни лекарства могут повысить риск кровотечения, другие — повлиять на действие анестезии или замедлить опорожнение желудка...
Что будет, если полип не удалить вовремя?
Иногда женщина узнает о полипе эндометрия и решает подождать: «Ничего же не болит — может, само пройдет?». Такой вопрос задают довольно часто. Но я рекомендую полип эндометрия удалить. И вот почему… Сегодня он несколько миллиметров, а через некоторое время становится заметно больше. Чем крупнее полип, тем выше вероятность, что появятся симптомы. Месячные становятся более обильными или длительными. Иногда кровь появляется между менструациями или после полового контакта. При регулярной кровопотере может постепенно развиться анемия — отсюда слабость, быстрая утомляемость, головокружение...
