ДОКСТАРКЛАБ

🔥 10 неочевидных фактов, которые помогут вам быть в курсе актуальных рекомендаций👇 🫀 Кардиология – одна из самых динамичных областей. То, что было стандартом вчера, сегодня может измениться. 1️⃣ Антиагреганты на догоспитальном этапе Раньше СМП сразу давала АСК + P2Y12 при ОКС. КР РФ 2024 говорят, что это не доказало эффективность (исключение – тромболизис). 2️⃣ Кишечнорастворимый аспирин хуже при ОКС Он медленнее всасывается, особенно у пациентов с лишним весом. ❗При острых событиях используйте обычный аспирин или разжуйте кишечнорастворимый. 3️⃣ Можно ли сократить ДАТТ? У пациентов с высоким риском кровотечений ДАТТ можно сократить, отменив аспирин и оставив тикагрелор в монотерапии. 4️⃣ Клопидогрел – не лучший выбор для сокращенной ДАТТ STOPDAPT-2 ACS показало, что при переходе на клопидогрел увеличивается риск инфаркта. 5️⃣ Антитромботическая терапия при ХБП При хронической болезни почек требуется коррекция доз! 6️⃣ Можно ли увидеть противопоказания к антиагрегантам в ОАК? Да! Если тромбоциты: <10×10⁹/л – не даем аспирин <30×10⁹/л – не даем клопидогрел <50×10⁹/л – не даем тикагрелор/прасугрел 7️⃣ Деэскалация ДАТТ – когда допустима? Переход с тикагрелора/прасугрела на клопидогрел возможен, если: - Есть кровотечения, которые нельзя устранить - Возникли побочные эффекты (одышка, гиперурикемия) - Появилась необходимость в длительном приеме антикоагулянтов 8️⃣ Что делать при инфаркте у пациента с аллергией на аспирин? Есть алгоритмы десенсибилизации, позволяющие пациенту получать аспирин без риска. 9️⃣ Тикагрелор – не такой идеальный? BMJ (2024) выявил несоответствия в исследовании PLATO, сделавшем тикагрелор «золотым стандартом». 🔟 Почему в США PLATO не показало разницы между тикагрелором и клопидогрелом? В американской подгруппе тикагрелор не был эффективнее клопидогреля. 📌 КР обновляются – важно следить за новыми данными! Хотите больше информации? Подписывайтесь на нас и следите за новыми публикациями! 💬 Какой из фактов вас удивил больше всего? Пишите в комментариях ⬇🔥