Найти в Дзене
Любимый витамин Д может быть опасным?
Ночь с пятницы на субботу, два часа ночи, звонок по WAp :" Нам нужна ваша консультация..." ⠀ Сложно сразу в такое время, только уснув, понять: Кто? Откуда? И что происходит? Ребенок 1 год. В месяц "не нашли" сформированных углов на УЗИ тазобедренных суставов, поставили дисплазию и РАХИТ и "заковали" малыша в Перинку Фрейка ("жесткий памперс" фиксирующий ножки малыша в разведении) пока не сформируются, и назначив витамин Д. Что такого? Это же стандарт, не так ли? А дальше на УЗИ "нет улучшений", при этом у ребенка "торчит живот", искривление ножек, потливость. Что гадать? Рахит очевиден!!! Увеличим...
2 года назад
УЗНАЙ ИСТИННЫЕ ПРИЧИНЫ ПРОБЛЕМ СО ЗДОРОВЬЕМ У РЕБЕНКА! Дети болеют и это нормально. Но нормально, когда это два дня соплей и все ок. Если что-то сверх двух дней ОРВИ – уже нужно выявлять “слабые места” и “подкладывать соломку". Всегда необходимо выявлять истинную причину заболевания , чтобы понять над чем работать, как ее устранить и сделать так, чтобы заболевание ушло навсегда. В последнее время боль истинных врачей в том, что основная масса наших коллег лечат только симптомы заболеваний, усугубляя процесс, так как истинная причина остается неустраненной, а лечить последствия неправильного лечения в разы сложнее, не говоря уже о профилактике – основе истинного здоровья! Глубокая диагностика позволяет найти истинную причину, распознать и выявить предпосылки к ее проявлению. Это особенно актуально тем, кто “прошел” уже десятки врачей, но так ее и не нашел, или тем, у кого ребенок не успевает оправиться от одного, а уже новая напасть… Что же “СМОТРЕТЬ"? ✅Анамнез. Правильно собранный анамнез – 90% диагноза, так нас учили на истории медицины, и так я сейчас учу молодых врачей. С примерами, которых в моем опыте сотни! Тщательное изучение болезней родственников составит очень подробную картину предрасположенностей. ✅ Чек-ап. Причем не “сдать все возможное", как это практикуется сейчас, а именно то, что нужно именно вашему ребенку. Без выкачивания ”литров крови”, таскания по всем специалистам и тп. Нужно понимать конкретно что надо, а что нет и не мучить бедного ребенка! ✅ Оценка всего и всегда только в динамике! И НИКОГДА! Слышите, НИКОГДА!!! Не лечить анализ, и уж тем более один!  Сейчас возможности исследований чуть ли не безграничны, начиная с ОАК до секвенирования генома и уже даже квантовой генетики… Но это как иммунологический анализ делать всем подряд. Мы получим результат, а дальше что? Все должно приводить к конкретному результату. Пройти диагностику для выявления того куда смотреть у вашего ребенка можно прямо сейчас онлайн. Найти причину любого имеющегося или часто возникающего симптома: от частых головных болей и простудных заболеваний до лишнего веса у ребенка, непонятной температуры или постоянной усталости, до беспричинной раздражительности и нарушения сна, аллергии и других болезней.  Для записи на диагностику пишите в комментариях фразу : «ХОЧУ РАЗОБРАТЬСЯ С СИМПТОМОМ!». Ваша Доктор Аэлита.
2 года назад
Не существует "жаропонижающих"!!! ⠀ Все препараты, снижающие температуру тела, являются нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Вчитайтесь: ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ! ⠀ А мы, взрослые, знаем их как ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ! ⠀ И только в отношении детей они звучат больше, как жаропонижающие. ⠀ Но вся фишка и суть именно в том, что реальное их действие намного важнее снижения температуры! 🔥Какой выбрать препарат для снижения температуры? Я 100% предпочтения отдаю нурофену (ибупрофену). Это не просто вопрос любви к препарату, а знание, приобретенное за 5 лет изучения в рамках написания диссертации, препаратов парацетамола и побочных эффектов данных препаратов.⠀ Но, если действительно требуется жаропонижающее, а есть только он, либо ибупрофен неэффективен, или не разрешен по возрасту (хотя это отдельная спорная тема), то применяем парацетамол. Со СТРОГИМ соблюдением дозы и выдерживанием времени между любыми жаропонижающими(!) так как все они относятся к ОДНОЙ группе нестероидных противовоспалительных препаратов, будь то нурофен или панадол (кстати, вы нашли в названии группы препаратов слово "жаропонижающее"?😂) 💖 Итак, обобщаю что делать, если у ребенка температура: ⠀ 1.Ориентируемся на самочувствие ребенка, а не на показания на градуснике. 2.Предпочтение ибупрофену, а не парацетамолу (да простят меня производители🙈). 3.При белой лихорадке папаверин или но-шпа (тут закидайте меня тапками приверженцы исключительно доказательной медицины, я эффект вижу всегда!), да и патогенез и фармакологическое действие препарата еще никто не отменил, слава Богу 😅 4.Если не справляемся - вызываем скорую помощь. 🔥Да, и оденьте еще ребенку теплые натуральные шерстяные носочки, они при любой температуре хуже не сделают😙. А Вы чем руководствуетесь в решении дать ли уже "вкусняшку от температуры" , как называют его мои дети, или нет?⠀ Делитесь этой важной информацией со всеми мамами, особенно с теми, у кого начинается паника от одной цифры на градуснике . Ведь спокойствие мамы - залог здоровья ребенка😘 Для того, чтобы лихорадка стала гипертермией нужны особые условия, которые мы с усердием создаем, бесконтрольно пичкая детей жаропонижающими и кутая их в одеяла. ⠀ Вот мне интересно, появились сейчас уже педиатры, которые понимают суть иммуногенеза и не назначают "жаропонижающее", при температуре 38°С? Что вам говорит ваш педиатр? Всем здоровья, ваш Доктор Аэлита
2 года назад
Новые инфекции приносят и новые симптомы... И каждый год что-то новенькое. Сейчас пока нас нас атакует та. что полегче - с затяжным кашлем и бесконечными "соплями", но скоро вернется та, что проходит с высоченными температурами и потрясающими ознобами. И поэтому мы должны быть к этому готовы! Вы уже теперь знаете, что лихорадка - это даже не просто симптом, а защитная реакция организма. Большинство вирусов погибает при температуре выше 38С, а уж тем более при 40С. ⠀ Откуда такая паническая боязнь высоких цифр? Кто из вас хоть раз слышал (не из желтых СМИ или "баек неизвестно откуда"), что кто-то умер от высокой температуры? Или, что она повысилась САМА до 42С? ⠀Я - реаниматолог. Но и я не видела и не слышала о таких случаях за все 20 лет, что "жила" в реанимации... ⠀Лихорадка РЕГУЛИРУЕТСЯ центром терморегуляции и в 99% не требует НИКАКИХ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ средств ни при каких цифрах температуры! ⠀Я не говорю о гипертермии. Вот она опасна. Ее видела единожды - как результат действия препарата для наркоза (которая встречается крайне редко и называется "злокачественная гипертермия), а так же при реальном перегреве ребенка. ⠀Гипертермия - дословно перегрев. Она уже не контролируется центром терморегуляции. С ней можно встретиться в домашних условиях, если: ⠀ ☝️перекутать ребенка при высокой лихорадке, ☝️все "солнечные удары" являются ни чем иным, как гипертермией, ☝️а также сбить собственную терморегуляцию бесконтрольным применением лекарственных препаратов!!! Поэтому: помните, что лихорадка - это защитная функция организма - первые ряды воинов на борьбе с инфекцией, после стражей на воротах: в виде слизистых оболочек и местного иммунитета в носоглотке. Для того, чтобы лихорадка стала гипертермией нужны особые условия, которые мы с усердием создаем, бесконтрольно пичкая детей жаропонижающими и кутая их в одеяла. На что в первую очередь нужно ориентироваться в решении когда дать ребенку жаропонижающее? Сначала ориентируемся на 💖, от них теплее и температура сама проходит😙 🔥Первое. и самое главное. - на самочувствие ребенка! Не на цифру на градуснике, а на ребенка! Если он "скачет" при температуре 39,5С , то не надо пичкать его жаропонижающими, и давать вирусам шанс распространиться по организму беспрепятственно! 🔥А вот если у ребенка 37,6-37,8 то тут как раз "нурофен" будет кстати (вспомните в этот момент себя с такой температурой, когда "выкручивает" и "выламывает" руки и ноги), но не с целью ее "сбить", а для обезболивания и противовоспалительной целью. 🔥Также как и на третий-пятый день лихорадки - не нужно мучить ребенка борясь с инфекцией с помощью температуры (хотя по опыту, если ее пару дней не сбивать, то третьего и последующих дней обычно уже не бывает). 🔥Отдельная тема - лечение боязни фебрильных судорог (сюда бы я отнесла все ситуации, когда маме "страшно").  Если мама боится и в панике, то первое, что нужно - это успокоить маму (и маме дать валерианочки, а не НПВС ребенку) Ведь, во-первых, в панике можно наделать то, чего не надо, а, во-вторых, ребенку нужна спокойная мама рядом🤗 Поэтому, если жаропонижающее, которое вы дали ребенку вас хоть немного успокоит, ТО ДАЙТЕ! Но соблюдая сроки и дозу! 🔥Очень важно учитывать возраст ребенка при решении дать уже препарат или нет. До 3-5 мес при температуре 38С, да и 37,4С вызываем врача сразу!, а уж если 39С, то скорую, а потом уже даем НПВС! Старше - по ситуации. Кстати, температура "на зубы" может быть только один день, чаще всего в момент непосредственного прорезывания зуба. Тут "нурофен" даем сразу, т.к. вирусы тут ни при чем. С противовоспалительной целью и для обезболивания. Если температура больше 2х дней - это не зубы!⠀ Про холодные ручки и ножки при высокой температуре - "бледной лихорадке" - это нарушение кровообращения (а конкретно централизация), в этой ситуации нельзя обтирать ребенка водкой, уксусом и подобными жидкостями, чем можно усугубить спазм периферических сосудов, а вот "недоказанная" но-шпа может помочь, не говоря уже о "литической смеси", которую всегда имеет в арсенале скорая помощь. Всем здоровья, ваш Доктор Аэлита
2 года назад
Я был на войне, воспитал близнецов, но если бы у меня был выбор, то я бы лучше пошел на войну. (Джордж Буш)🤣🤣 Если бы мамы тоже могли уходить на войну, оставляя детей на папу, особенно когда ребенок с температурой, мужчин осталось бы в живых еще меньше, чем после войны🤣 Высокая температура у ребенка - это всегда стресс для родителей. Это всегда страшно, т.к. существует генетическая (или, скорее даже историческая) память о том, что от лихорадки умирают. На самом деле от самой лихорадки никто не умирает! Осложнения и летальность зависят от ЗАБОЛЕВАНИЯ, а не от уровня повышения температуры. Что ВСЕГДА будет при лихорадке: ✅ учащается частота сердечных сокращений на 10 ударов в мин при повышении на 1 град С и на 2,5 дыхательных цикла в мин (что касается дыхания), а также происходит увеличение потребления кислорода на 10-12% на каждый градус выше "нормы". ⠀ Что важно: ❗Следим за этими параметрами у детей с сердечной и дыхательной недостаточностью! ⠀ ✅При лихорадке идет потеря белка около 10г/сут. Поэтому детей нужно кормить, если они просят, и НЕ кормить, если не хотят - потери минимальные. ⠀ ❗Если ребенок, конечно, не истощен и без значительного дефицита! ⠀ ✅Снижается концентрация микроэлементов, которые, в том числе, питают патогенные микроорганизмы. ⠀ Так что это, скорее - плюс, чем минус 😅. А микроэлементами потом накормите😘 ⠀ ✅ Обезвоживание, за счет испарения жидкости. ⠀ Но если вы об этом помните - поите ребенка или продолжаете кормить грудью, то все Ок. ⠀ ❗Если у ребенка дополнительные потери жидкости (жидкий стул, рвота) или он длительное время отказывается от питья - он требует уже специализированной помощи! ⠀ ❎Фибрильные судороги возникают (по данным исследований) лишь у тех, у кого есть к ним генетическая предрасположенность! ⠀ Повышение температуры - это защита организма, а не военные действия! Поэтому мы не должны вставать на эту тропу по борьбе с ней! Лихорадка - это то, что ПОМОГАЕТ справиться с теми, кто нас атакует, а их все больше и больше... так давайте ценить и любить наших союзников! Всем здоровья, ваш Доктор Аэлита
2 года назад
-У малыша температура 40 С, что делать? 😱 -Я не могу уже час сбить ребенку температуру! 😰 ⠀Два месяца каждый день у сына поднимается температура до 37,2 - опасно ли это? Это что-то серьезное? 🥺 Каждый день хоть один из этих вопросов, или похожие на них, я получаю на все мессенджеры. Лихорадка — это то, что сопровождает практически любую инфекцию и не только. Но уже прошли те времена, когда люди не знали, что повышение температуры является следствием, а не причиной заболеваний и само по себе в большинстве случаев ничего опасного не несет, а наоборот! Ну не зря так заложено в нашем организме! В нашей биосистеме вообще нет ничего "зря" (даже аппендикс наконец-то реабилитировали). Но бывают и сбои. О них мы поговорим в самом конце серии постов, ведь это происходит КРАЙНЕ РЕДКО или вследствие НАШЕГО вмешательства в систему саморегуляции организма ребенка. Для начала разберем какие есть нормы температуры тела для детей разного возраста, чтобы вас не пугала "непонятная" температура. Далее расскажу какие виды лихорадки бывают и чем лихорадка отличается от гипертермии, и в итоге - что с ней делать, когда вообще лучше ничего не делать, а когда нужно "соломки подстелить". Итак, норма температуры и отклонения от нее в ответ на "ненормальные условия". 36.6 - не знаю как вы, но я такие цифры вижу крайне редко. И не потому, что здоровых нет, а потому что чаще у детей или ниже: 36.3 - 36.4, особенно с утра, или выше - 36.8-37 (особенно по вечерам или когда набегаются)) Нужно еще приноровиться к градуснику: учесть его специфику (ртутный, электронный, инфракрасный; контактный, бесконтактный, ушной), а также знать и учитывать, что в разных местах тела температура разная, и в некоторых различается как раз на тот самый градус. ⠀ Ведь лихорадка — это повышение температуры тела более чем на 1 градус от средней. ⠀ Что такое средняя и откуда взялось это 36,6? Это средняя температура между нормальными значениями у минимум 100 человек (считается репрезентативной выборкой в исследованиях) в подмышечной впадине где: ⠀ ✅температура тела в норме - от 34.7 до (ВНИМАНИЕ❗) 37.4 °С🤪 Надеюсь, многие мамы сейчас облегченно выдохнули, но я считаю нормой до 37.2, особенно у детей, когда они набегаются, или наползаются, или в пубертат у подростков. Первое обусловлено физическими эффектами, второе - гормональными. ⠀ 37.4 меня уже настораживает, и обычно на это есть причина. НО, есть такая норма!!! И у кого-то такая температура всегда! Где еще можно измерить 🌡 и при каких цифрах начинать беспокоиться? ⠀ ✅ректальная - когда она больше или равна 38°С! ✅во рту (оральная) и в ухе (тимпанальная) - >= 37.6 °С ✅кожная вообще самая непредсказуемая, ведь зависит и от места, и от датчика, и от того есть спазм сосудов или нет, и от температуры окружающей среды, да и просто от особенностей кровообращения, хотя нормы тоже есть. Так что ориентируемся на ДЕЙСТВИТЕЛЬНУЮ НОРМУ, а не на средние значения! Всем здоровья, ваш Доктор Аэлита
2 года назад
Не все и всегда понимают "что это такое было?"😅. Кто-то списал на прорезывание зубов, кто-то со 100% уверенностью разглядел в них аллергию. А кому-то, к сожалению, назначили курс антибиотиков😨. Речь сегодня о инфекциях, которые перенесли почти все, а если "не перенесли", то просто скорее не заметили или списали на все вышеперечисленное)) Чтобы это не повторялось, ставьте ❤️, если в Дзене ставят лайки на посты, чтобы ваши дети были всегда здоровы! Мои дети классически перенесли их в возрасте до года, или чуть старше. Шестая болезнь, внезапная экзантема, псевдокраснуха, розеола розовая, трехдневная лихорадка - это всё название одной и той же инфекции, вызванной герпесвирусами 6-7-го типов. Чаще ей болеют дети до года. Протекает с лихорадкой в течение 3-5 дней без каких-либо отличительных особенностей и другой симптоматики. То есть просто температура и всё! Поэтому часто думают, что температура вызвана прорезыванием зубов. Температура, как правило, сбивается плохо и держится три дня или более. А как "принято" - если больше трех дней температура, то что? Правильно(!) - антибиотик! А надо? Нет конечно! Антибиотик на вирусы не действует! A делает только хуже! После критического снижения температуры сразу появляются мелкоточечные высыпания преимущественно на животе и ягодицах, далее быстро распространяясь по всему телу. И что Вы в первую очередь подумаете теперь? Именно - аллергия на "сироп", которым сбивали температуру, или антибиотик, который уже начали давать и тд. А сыпь бесследно проходит сама по себе через два дня так же как и заболевание. Пятая болезнь - инфекционная эритема - вызвана парвовирусом B19. Начинается также с высокой температуры в течение 3-5 дней, а затем появляется сыпь, которая характеризуется симптомом "нашлепаных щек" - красными пятнами на щеках, и "кружевными" высыпаниями на конечностях и туловище. Ей болеют дети постарше. И ее, из-за характерной сыпи, ну очень часто принимают за аллергию. Что напрягает в этих инфекциях меня? Вроде так всё просто? Но высокая температура в течение длительного срока без "красного горла" и "соплей" - это не только вышеперечисленные заболевания. Не зря педиатры назначают антибиотик, ох как не зря (иной раз). Потому что это может быть и пиелонефрит, который сейчас, к сожалению, не редкость у таких малышей, и другие инфекции мочевыводящей системы, а также более редкие заболевания.  И искать можно в любом направлении, пока не появится характерная сыпь, и тогда всё становится на свои места. Лечения особенного эти инфекции не требуют, а после перенесения сохраняется пожизненный иммунитет. А у меня к Вам вопрос: "О каких заболеваниях, инфекциях или симптомах Вы хотите, чтобы я Вам рассказала? Пишите в комментариях. А я в следующих постах про них обязательно напишу.
2 года назад
Приветствую всех на моем Дзен-канале! Это страница для родителей, врачей и тех, кто заботится о здоровье своих детей. Меня зовут Аэлита Петрова. Я – врач с 24-летним стажем в четырех действующих специальностях: ✅ педиатрия ✅ неонатология (работа с новорожденными) ✅ анестезиология и реаниматология ✅ организация здравоохранения. А также многодетная мама. Так что делиться советами и давать рекомендации я буду не только опираясь на свой врачебный опыт. Все они проверены в жизни. У меня на канале вы найдете ответы на самые актуальные и востребованные темы. Как реаниматолог я расскажу о том, что делать, если вы столкнулись с угрозой жизни (ожоги, инородные тела, обморожения), а также разберу другие ситуации, требующие н‌е‌з‌а‌м‌е‌д‌л‌и‌т‌е‌л‌ь‌н‌о‌й‌ ‌р‌е‌а‌к‌ц‌и‌и‌ и знаний. Как педиатр - что делать с температурой, насморком (и надо ли вообще что-то делать?) Я научу вас самих принимать решения, когда давать антибиотик, а когда точно нет. А также: ✅ о том, как поднять иммунитет ребенку ✅ об индивидуальном подходе к каждому малышу в вопросе вакцинации, после чего вы сами сможете составить своему ребенку индивидуальный график ✅ неврологический осмотр ребенка до года: на что обращать внимание в первую очередь ✅ аллергии, анафилаксии (в том числе во время наркоза, у стоматолога и т.п.) Ну и, конечно, советы не только врача, но и мамы четверых детей. Мой принцип в работе – донести всем родителям (и даже врачам), что организм ребенка — это самовосстанавливающаяся система. Достаточно понять, в каком месте происходит сбой для того, чтобы запустить процесс самоисцеления. Буду рада поделиться своими знаниями и опытом с вами!
2 года назад
Еще немного обо мне: 🔸 24 года в педиатрии – консультирование в частных клиниках, ведение педиатрического приема (педиатрия, неонатология) 🔸 15 лет в онлайн консультировании. Даю консультации по всему миру онлайн по любым вопросам, касающихся здоровья детей. А также: ведение простых и тяжелых случаев заболеваний дистанционно, абонементное ведение, экстренные консультации по неотложным состояниям. 🔸 тысячи проведенных операций (кардиохирургия, челюстно-лицевая хирургия) 🔸 работа в составе детской и реанимационной бригадах скорой помощи г.Москвы 🔸 ведущая авторской программы на ТВ «Доктор Аэлита» Автор и эксперт онлайн-курсов: «Первая помощь детям» (ТОП 3 лучших курсов по первой помощи в России) и «Здоровый ребенок», где обучаю тому, как самим поставить диагноз и назначить грамотное лечение. 🔹 с 2002 года работала в родильном доме и реанимации новорожденных (принимала роды в родильном зале как педиатр и реаниматолог новорожденных) 🔹 Затем прошла все виды реанимационных отделений, от реанимации новорожденных до токсикологической, хирургической, общей детской, взрослой, инфекционной и т.д Работала в составе бригады реаниматологов в санавиации (летали на вертолетах в отдаленные уголки огромной Новосибирской области за тяжелыми малышами, которых не могли спасти в районных больницах) 🔹 17 лет (из них) - в детской кардиореанимации (дети с врожденными пороками сердца). И сейчас я рада поделиться своими знаниями и опытом с тобой!
2 года назад