Анастасия Игоревна Гавриш

Сегодня с коллегами-кардиологами вновь разбирали вечную проблему «сердцебиение от нервозности» или «нервозность от сердцебиения». Частая ситуация: человек много работает, мало спит, иногда нервничает на работе и дома, часто нет времени на еду и приходится перекусывать вкусненьким в кафе, иногда выпивает бутылочку-другую и покуривает для расслабления - среднестатистический человек. Внезапно возникает новое и неприятное ощущение в груди. Пациент резко начинает себя вести правильно: 2 дня уже не курит, спит по 9 часов – ощущения не уходят...

Мужчина, А., 72 года. Возраст не маленький, но хронические болезни отрицает. На момент осмотра правая нога и с трудом двигается, «немеет, крутит», начало симптомов сразу после пробуждения – вполне похоже на почти классический инсульт! В стационаре на осмотр такого пациента по рекомендациям есть всего 10 минут. На КТ инсульта нет, но в первые часы его там и не видно. Пациента госпитализируют, так как в ноге действительно нет силы и иголочкой покалывания ощущает плохо. Смущает только размер ноги...

Начало банальное, как из простой задачки для студентов. Женщина, В., 60 лет, лишний вес. Больше волнует нога, которая болит во время движения. При расспросе коллег отмечает, что спина тоже ноет. Вот оно! Остеохондроз. - Таскаете тяжести? – Бывало - Спина до этого болела? – Бывало И будто-бы все сходится. Одна загвоздка: на МРТ и правда остеохондроз, протрузии. Вот только они в том месте, которое не дает нам болей в этой части ноги. Стоит воспользоваться УЗИ, чтобы посмотреть область боли. Дальше сложности работы гос...

Во-первых уточним, нам бы их поддержать изнутри или снаружи? Психологически или физически? Изнутри. Оптимальное количество холестерина и его адекватный метаболизм – залог здоровья внутренней стенки артерий. Легко найти информацию, что для этого нам нужно больше фруктов, овощей, орехов, оливок, морепродуктов и рыбьего жира – представляем, что мы в Греции. Что еще? - нормальная работа желчного пузыря и печени – пусть холестерин выходит из организма без препятствий - нормальная работа щитовидной железы...

Курение в Россию пришло в XVI веке и сначала считалось смертным грехом, но со времен Петра I прочно вошло в жизнь. Екатерина II любила табак, хоть и курила не много. Александр II увлекался еще и кальяном, да и последний император Николай II курил очень много и нередко вместе со своими детьми. И лишь в ХХ веке курение стали считать вредным! Хотя Сталин, как известно, тоже курил и, что интересно, умер от инсульта как и Екатерина II. Да и сейчас курильщики с раздражением реагируют на объявления «курение убивает», а застуканный с вейпом студент на замечание с вызовом отвечает: «а я не курю»...

(глазами современного невролога) «И вот доктора все дураки, а я права» - эта фраза принадлежит Екатерине II, которая прожила целых 68 лет. Но все-таки какая-то болезнь ее убила! Как я это вижу: 💔 лет с 37 у Екатерины II скорее всего начинает подниматься давление, потому как в письмах она начинает описывать нестерпимые головные боли, которые характерны для артериальной гипертензии. ❤️‍🩹 В лечении использовали кровопускание, которое естественным образом снижало количество крови, тем самым понижая давление...

Нередко в стационаре, где диагноз нужно ставить за 10 минут, мне требовалось задать только 2 вопроса для определения инсульта среднего размера: - Где вы живете? - Поднимите левую руку? При инсульте в классическом месте левого полушария следовала тишина или абракадабра из букв - это афазия - исчезновение речи, при этом подъем левой руки трудностей не вызывал...

Как показывает практика, многие слышали или легко успевают загуглить самые простые правила выявления инсульта: У - улыбнуться Д - поднять руки (движение) А - сказать свое имя (артикуляция) Р - реакция - у вас есть всего 4,5 часа от начала симптомов для самого мощного метода лечения Тем не менее есть и более вроде бы незначительные моменты, которые могут насторожить невролога не меньше: - внезапно забыли, как пользоваться...

Представлюсь - меня зовут Гавриш Анастасия Игоревна - врач-невролог, сомнолог, функциональный диагност и рефлексотерапевт из Воронежа. Когда-то еще и преподаватель, но преподавание ушло из моей жизни, а желание делиться чем-то интересным о нашем организме и о медицине в целом - осталось. Про это и будет мой блог. Немного обо мне: ✅ с детства мечтала стать врачом или программистом (когда это еще не было модно), но решила, что цифры наскучат - это и привело меня в Воронежский медицинский университет...