Восстановление речи после инсульта

ОТЛИЧИЕ ДИЗАРТРИИ ОТ АФАЗИИ: КАК ИХ РАЗЛИЧИТЬ? После инсульта или других повреждений мозга многие сталкиваются с нарушениями речи. Два из самых распространенных состояний – дизартрия и афазия. Часто их путают даже врачи и логопеды, потому что оба состояния влияют на способность говорить. Однако природа этих нарушений разная. Разберемся, в чем отличие.  Что такое дизартрия? Дизартрия – это нарушение речи, вызванное проблемами с мышцами, которые участвуют в речевом процессе. Она возникает из-за повреждений нервов или областей мозга, которые контролируют работу этих мышц.  Основные признаки дизартрии: - Речь становится нечеткой, "размазанной". В тяжелых случаях, полное отсутствие речи (анартрия) - Голос может быть тихим или слабым. - Трудно произносить звуки, управлять языком, губами или челюстью. - Может быть нарушена дыхательная координация, что делает речь прерывистой. - При этом человек понимает, что он хочет сказать, и грамматика не нарушена.  То есть, когнитивные «умственные) функции сохранны.  Пример: Человек хочет сказать: «Я хочу пить воду». Но из-за слабости мышц его речь звучит как: «Я... хоу пий... вофу».  Что такое афазия? Афазия – это нарушение, связанное с проблемами в формировании или понимании речи. Она возникает при повреждениях участков мозга, отвечающих за речь, например, зоны Брока или Вернике.  Основные признаки афазии: - Трудно подобрать слова: человек знает, что хочет сказать, но не может выразить мысль. - Ошибки в грамматике или порядке слов. - Понимание чужой речи может быть затруднено. - Иногда слова заменяются на другие, не связанные по смыслу (например, вместо «книга» человек говорит «стол»). - Нет проблем с речевыми мышцами, но мозг не справляется с речевым процессом.  Пример: Человек хочет сказать: «Я хочу пить воду». Но говорит: «Я... стол... хочу...» или «Вода... где».  То есть, человек не понимает, как сказать фразу. Нарушены именно когнитивные функции.  Ключевые отличия дизартрии и афазии: При дизартрии проблема в мышцах, которые отвечают за речь. При афазии проблема в мозге, который обрабатывает и формирует речь. Четкость речи При дизартрии Речь нечеткая, размытая. А при афазии слова могут быть четкими, но неуместными. Понимание речи Полностью сохранено при дизартрии. Но может быть нарушено при афазии. Грамматика Не нарушена при дизартрии. И часто нарушена при афазии. Произношение звуков Затруднено из-за слабости мышц при дизартрии. Физически произнести звуки несложно при афазии.  Могут ли дизартрия и афазия встречаться вместе? Да, могут. После инсульта в разных отделах мозга могут возникать оба нарушения. В таких случаях лечение и восстановление требуют комплексного подхода, включающего работу: с логопедом, неврологом, нейропсихологом и другими специалистами. Однако наш канал специализируется именно на дизартрии.  Как понять, что именно у вас или у вашего родственника? Обычно диагноз ставят в больнице. Однако, иногда ( если не сказать «часто») он бывает ошибочным. Особенно ошибаются в «адрес» мужчин, которые от стресса не вступают в контакт с персоналом. 1. Проверка понимания речи:   Если человек легко понимает других, но трудно или совсем не может говорить – это дизартрия. Если сложно понять даже простую речь – это афазия. 2. Произношение звуков:   При дизартрии трудно или невозможно физически произносить звуки из-за слабости мышц. При афазии звуки произносятся, но слова могут быть не связаны между собой. 3. Диагноз логопеда:   Именно логопед ставит окончательный диагноз, определяет вид нарушения и разрабатывает индивидуальную программу восстановления. Резюме. Дизартрия – это «техническая» проблема, связанная с мышцами речи, тогда как афазия – это «умственная» проблема, связанная с подбором слов и смыслом. Оба состояния требуют регулярной работы и поддержки со стороны специалистов и близких.