Найти в Дзене
Так ли важен ЗОЖ? Два самых частых запроса пациентов у эндокринолога — общее недомогание и повышенный вес. После подробного опроса выясняется, что спит наш пациент по 6-7 часов, просыпается уже уставший, потому что до глубокой ночи листал Телеграм и играл в Змейку. Дальше спрашиваю про рацион питания и слышу: «На работе постоянный стресс, поэтому сижу щелкаю конфеты, утром перекусываю парой бутербродов, времени на полноценный завтрак никогда нет, прихожу после работы голодный и сметаю все что вижу». А какой у Вас уровень физической нагрузки? «Да какой уровень! Я еле до дома доползаю. Прихожу посмотрю телевизор, полежу, до работы на машине». Итак, открываю пациенту страшную тайну: большинство его проблем вызвано образом жизни, — читаю на лице скепсис🙄. Мне всегда так грустно, что пациенты машут рукой на любые рекомендации по модификации образа жизни. Но задумайтесь…все гениальное просто: к тому состоянию здоровья и настроения Вы пришли с образом жизни, который вели до прихода к врачу. Прежде, чем начать что-то менять в жизни, признайте тот факт, что нет волшебного метода лечения, который даст мгновенный результат. От Вас требуется: +четкое осознание проблемы +желание от нее избавиться +готовность к выполнению всех рекомендаций +терпение и дисциплинированность. Остальные заботы оставьте врачу. Кто узнал себя? Будьте здоровы! Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️
2 года назад
Сколько воды выпивать в сутки? Несмотря на многочисленные попытки определить суточную потребность в воде, ни одно исследование не дает окончательных ответов. В 2019 году было опубликовано большое исследование, в котором ученые попробовали вычислить оптимальное количество суточной воды на основании выработки вазопрессина — гормона,ответственного за водный баланс в организме. Выяснилось, что содержание вазопрессина в плазме крови менее 2,0 пг/мл представляет собой эугидратированное состояние (т.е. мозг не пытается сохранить воду, ему достаточно), а концентрация более 2,0 пг/мл указывает на обезвоживание. Осталось выяснить сколько нужно выпивать воды, чтобы поддерживать низкое содержание вазопрессина в крови и нормальный водный баланс в организме. Как показали исследование, в среднем это 1,8 литра воды за 24 часа. Естественно, цифра выше, если: вы болеете, занимаетесь спортом, в жаркую погоду, любые другие штуки, сопровождающиеся повышенным потоотделением. Будьте здоровы! Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️
2 года назад
Фуфломицины — не доказано Своим пациентам я не назначаю препараты с недоказанной эффективностью. Как минимум — это трата ваших кровных заработанных на бесполезные пустышки, а как максимум — некоторые препараты ещё и наносят вред организму. Сегодня разберём АРБИДОЛ. Это якобы противовирусный препарат. Думаю, многие из вас слышали про него, а может и сами пили. Несмотря на заявление производителя, Арбидол не имеет доказанной эффективности. Его нет в рекомендациях ВОЗ по лечению гриппа. Большинство исследований препарата на русском языке, что мешает провести мета-анализ независимым источником. Если же вам вдруг помог при простуде этот препарат и вы выздоровели за неделю, то в следующий раз попробуйте без него и поправитесь за 7 дней :) Здесь работает максимум эффект плацебо. С таким же эффектом лучше принимайте Vit D, думая об излечении простуды. Но здесь хотя бы ещё действительный положительный эффект на организм будет :) Будьте здоровы! Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️
2 года назад
Почему нельзя пить антибиотики «на всякий случай» ? Мы часто склонны к самолечению, ведь зачем тратить время на посещение врача, если можно выпить антибиотики. Но я хочу напомнить, что антибиотики — не аскорбинка, поэтому принимать их «на всякий случай» не стоит! Это препараты с сильным терапевтическим действием, которые ежегодно спасают жизни миллионам людей и позволяют врачам лечить многие тяжелые заболевания. А вот самостоятельный прием антибиотиков без назначения врача может не только навредить здоровью, но и усложнить процесс выздоровления. Все дело в таком понятии, как резистентность, которая несет в себе опасность как для больного так и для человечества в глобальном смысле. Прежде всего, необходимо разобраться с определением резистентности. Это выработка микроорганизмами иммунитета против противомикробного препарата. Лечение антибиотиками в этом случае не всегда бывает успешным. Но почему это происходит? Действие антибиотика направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевание (не вирусов). При несоблюдении правил приема антибиотиков (уменьшении дозировки, длительности курса), бактерии могут выживать и адаптироваться к новым условиям, то есть становиться устойчивыми. Тогда лечение пациента значительно затрудняется: - врачу приходится подбирать другие средства, чтобы побороть болезнь; - процесс выздоровления затягивается, а значит нагрузка на органы выделения растет; - теряется полезная микрофлора кишечника, которую нужно будет восстанавливать; - лечения антимикробными препаратами в следующий раз может быть менее эффективно. Бактерии могут адаптироваться к новому лекарству, становясь сильнее и эволюционируя в "супербактерии", устойчивые ко всем имеющимся в настоящее время антибиотикам. Попав в ослабленного хозяина, они могут быть весьма опасны.
3 года назад
Я молодой врач и выпускник факультета “медицина будущего”, который страстно желает помогать другим. Меня всегда интересовала медицина и помощь людям, и я решил сделать карьеру в медицине, чтобы изменить жизнь других людей к лучшему. В настоящее время я продолжаю учиться в одном из лучших вузов страны, а именно в Сеченовском университете. Планирую и дальше продолжать обучение, чтобы стать достойным специалистом в одной из областей медицины. А в какой, обязательно расскажу вам позже. Являюсь сторонником доказательной медицины и считаю, что лучший способ лечения пациента - это использование самой современной и доказательной информации. Я постоянно учусь и расширяю свои знания, чтобы обеспечить наилучший уход за пациентами. А вместе с учебой я решил завести канал, в котором буду рассказывать о медицине, и давать полезные советы как врач.
3 года назад