КардиоКАРТА | Кардиология

Если раньше инфаркт был уделом бабушек и дедушек с давлением 180 на 120, то сейчас уже это мнение потеряло свою актуальность. Каждые 60 секунд в России у одного человека случается острый инфаркт миокарда. И треть из них — люди младше 55 лет. Офисные работники, менеджеры, водители такси, которые на вид «в полном порядке». Главная трагедия кардиологии в том, что в 80% случаев ранний инфаркт можно было предотвратить. Не лечить, а именно не допустить. Почему же мы не делаем этих простых вещей? Потому что страшилки про холестерин и давление не работают...

Вы ложитесь спать здоровым. В 2 часа ночи вас что-то толкает в бок. Нет, это не домовой. Вы переворачиваетесь на спину и вдруг понимаете: сердце работает неправильно — сердце выпрыгивает, замирает, потом выдает дикую дробь. И в голове паника, а вдруг что-то страшное. От этих мыслей становится только хуже, пульс зашкаливает. И кажется, что «это конец». Добро пожаловать в ночной кошмар пароксизмальной фибрилляции предсердий. Сегодня разбираем реальный клинический случай из практики. Почему ФП выбирает темноту? Интересные нюансы, и полезные моменты...

Каждое заключение, которое выявило какую-либо патологию, всегда вызывает тревогу. Полученное на руки заключение ЭКГ с пугающей фразой «Синдром ранней реполяризации желудочков» (СРР) должно быть прокомментировано врачом: «Это вариант нормы, не волнуйтесь» или «Нужно обследоваться». Почему для одних это вариант нормы, а для других нужно тщательная проверка? Почему спортсменов с этой ЭКГ не берут в элитный спорт, а миллионы людей живут с ней до старости и ничего не замечают? Давайте разбираться вместе...

Часто врачи назначают препараты на пожизненной основе, и пациенты воспринимают этот факт, как приговор. Кажется вреда от них больше, чем пользы, особенно в те моменты, когда все хорошо. Начинаешь искать лазейки, пропускать, делить таблетки. Остановитесь. Вот 3 ситуации, когда их реально отменят, и 3, когда без них — инсульт. Давайте разберемся честно, когда антиаритмик — это контракт на всю жизнь, когда это временный костыль, а когда его вообще зря назначили. И что делать, если вы пьете уже год, а сердце все равно сбивается с ритма...

Очень часто нарушения в работе сердца до последнего не проявляют ярких симптомов, которые заставляют нас обращаться за медицинской помощью. А еще чаще, врачи не копаются в наших симптомах, а сводят все к стандартным протоколам. В большинстве случаев, у них просто не хватает времени на это капание. Поэтому пациенты, должны помогать в диагностики и процессе лечения, и я сейчас не про самодеятельности, все должно быть взаимосвязано. Признайтесь честно: сколько раз вы списывали сердцебиение, слабость и ком в горле на стресс? «Нервы», «переутомление», «ВСД поставили в 16 лет, ничего нового»...

Вы когда-нибудь чувствовали, как сердце внезапно «переворачивается» в груди? А потом пропадает на пару секунд, и вы ждете — сейчас… сейчас… и далее следует мощный удар. Для многих это просто «нервы» или лишний кофе. Но если такие эпизоды повторяются годами, а вы их игнорируете, рано или поздно возникает вопрос: не навредил ли я своему сердцу окончательно? Один из самых частых запросов в кардиологических чатах звучит так: «Доктор, я 5 лет живу с постоянной экстрасистолией. Может, она уже перешла в...

Современная онкология совершила прорыв: пациенты живут дольше. Но у этой медали есть обратная сторона — сердце. Химиотерапия может вызвать тяжелые аритмии, а иногда мерцательная аритмия проявляется раньше, чем сама опухоль. Долгое время онкологи и кардиологи работали в параллельных вселенных. Первые спасали от рака, вторые — от инфарктов. Но в 21 веке эти вселенные столкнулись. Оказывается, эти два заболевания не просто часто встречаются у одних и тех же пожилых людей — они патогенетически связаны...

Представьте, что у вас есть 5 лет, чтобы предотвратить инфаркт. И эти годы — прямо сейчас. Звучит как сценарий триллера? Это реальность. Вы стали хуже спать, иногда накрывает жар без причины, а настроение меняется быстрее, чем курс биткоина? Знакомо. И очень часто врачи отмахиваются: «Возрастное, успокойтесь, выпейте успокоительное». Стоп. Не торопитесь скупать пустырник. Возможно, это не «приближение старости». Это перименопауза. И новое исследование Американской кардиологической ассоциации называет её не проблемой, а… вашим личным «окном возможностей»...

Чаще всего в медицине акцент делают на тахикардии — мол, учащённое сердцебиение перегружает сосуды и изнашивает миокард. А брадикардию многие считают чуть ли не признаком здоровья: «раз сердце бьётся редко — значит, оно экономное». Истина, как всегда, страшнее и прозаичнее. Оказывается, инсульт подкрадывается с двух сторон. И слишком медленный пульс убивает ничуть не реже, чем слишком частый. В этой статье мы разберём: - почему норма — это не только цифры 60–80; - как понять, ваш редкий пульс — спорт...

Ритм срывается внезапно — без предупреждения. Даже в покое сердце может начать биться «не правильно». Пульс повышается, голова кружится, в глазах темнеет, человек не сразу понимает, что происходит, появляется страх. Далее скорая → капельница → палата. Через три дня вас выписывают, ритм восстановился, а через неделю история повторяется. Знакомая история? Около 40% пациентов с фибрилляцией предсердий попадают в повторную госпитализацию в течение полугода. Почему? Потому что систему здравоохранения и самого пациента разделяет пропасть...

Многим знакомо это чувство — сердце вдруг начинает «кувыркаться», замирает, делает лишний удар или выдает бешеную тряску. Вы хватаетесь за пульс, думаете: «Приехали». Записываетесь к кардиологу, целый день ходите с Холтером (крошечным регистратором ЭКГ на поясе), а через сутки сдаете прибор. И получаете ответ: «ритм синусовый. Патологий не выявлено». Врач пожимает плечами и отправляет вас пить магний с успокоительными. Но сердце-то продолжает шалить! Вы чувствуете, что внутри сидит бомба замедленного действия...

Наличие аритмии — это не всегда жизнеугрожающие состояния. Особенно для здоровых людей. Но учитывая, тот факт, что их практически нет, важно правильно (комплексно) рассматривать каждую патологию, так как для одних это может быть «в пределах нормы», а другим требуется лекарственная поддержка, либо тщательное наблюдение за своим состоянием. Многие привыкли думать, что экстрасистолы — это вариант нормы. И действительно, иногда это так. Но как отличить безопасную аритмию от смертельно опасной, если терапевт...