Дзен Bronchocenter

Участие в клинической апробации Ответы на некоторые вопросы пациентов Вот уже несколько месяцев, практически 9, мы занимаемся выполнением протокола клинической апробации, который имеет сложное и длинное название: “Оказание специализированной медицинской помощи в рамках клинической апробации пациентам с патологией легких с применением метода конфокальной эндомикроскопии” в клинике Центра торакальной хирургии ФГБУ СПб НИИ Фтизиопульмонологии г. Санкт-Петербург, Лиговский пр. 2-4 До сих пор остаются некоторые вопросы, которые либо напрямую, либо косвенно звучат от пациентов, а иногда и их родственников. Здесь я постараюсь дать часть ответов на них. Вопрос 1: Кого мы включаем в исследование? Любой пациент у которого выявляются изменения в легких распространенного характера и требующие биопсии, может быть включен в это исследование. Однако, узнать о том, подойдет ли этот метод конкретному пациенту, можно только пройдя консультацию специалиста. Вопрос 2: Этот метод экспериментальный? Нет, эффективность и безопасность этого метода уже доказана многими исследованиями, однако он до сих пор не включен в базовую программу омс. Одной из задач исследования, является доказательство клинической и экономической эффективности на большой группе пациентов, чтобы определить целесообразность его включения в эту программу. Вопрос 3: Сколько это стоит? Эта программа абсолютно бесплатна для участия. Поэтому вся помощь оказывается безвозмездно. Вопрос 4: На сколько это опасно? В процессе выполнения основного вида исследования, выполняется трансбронхиальная биопсия, которая в некоторых случаях может осложниться. Из возможных осложнений: это пневмоторакс и легочное кровотечение. Частота этих осложнений колеблется от 1 до 5%, по данным литературы. В нашей клинике имеются все необходимые инструменты для того, чтобы купировать развившиеся осложнения. Вопрос 5: Это эффективно? В настоящий момент мы продолжаем набор пациентов, поэтому результаты обсуждать пока рано, но в целом есть ощущение, что этот метод эффективнее, чем применяющиеся стандартно. Вопрос 6: Мне нужно делать биопсию легкого. Как попасть к Вам? Для этого Вы можете написать личным сообщением или записаться на прием к нам в клинику по телефону 775 75 55 к торакальному хирургу Васильеву Игорю Владимировичу

Как строится процесс предварительного обсуждения медицинских данных и почему это нужно пациенту. Медицинские данные могут включать в себя результаты анализов, историю болезни, результаты исследований и другую информацию, связанную с пациентом. Если мы говорим в общем, то набор данных представляет полезную информацию, только если на основании него можно принимать какие-то решения. Они могут касаться установления диагноза или назначения лечения. Но бывает такое, что полученных данных не хватает для установления правильного и точного диагноза и требуется следующий шаг. В отношении органов грудной полости, подобные ситуации возникают достаточно часто. У пациента на руках целый талмуд анализов, результаты КТ органов грудной полости, а иногда и ПЭТ-данные. НО врачи говорят, что для установления диагноза нужно еще дополнительное обследование. Чаще всего речь идет о верификации. То есть получение достоверных данных, которые позволят завершить диагностическую цепочку. И тут пациент сталкивается с дилеммой. В рекомендациях врачей уже есть упоминание, что нужно делать (к примеру - бронхоскопию). Вроде бы самый простой путь: найти клинику, где это могут сделать и обратиться туда, сразу записавшись на исследование. ОДНАКО! Прежде всего, важно понимать, что бронхоскопия - это очень общее название для того, что может быть нужно в каждом конкретном случае. А вариантов выполнения ее много. Записываясь на одно исследование, по факту может оказаться так, что Вам нужно применить специальные инструменты, которых может просто не оказаться в наличии в том месте, где его выполняют. На то, чтобы принесли нужные инструменты - уходит время (это в том случае, если они вообще есть в наличии). Или, что еще хуже, конкретно в том месте (которое вы выбрали для выполнения просто бронхоскопии) методикой, которая Вам нужно, специалисты не владеют. В результате, вам придется делать еще исследование… уже в другом месте. Уходит время, ваши нервы, а к диагнозу все равно нет приближения. Поэтому оптимальным путем в таких ситуациях будет обратиться к специалистам, которые владеют всем комплексом необходимых методик, чтобы обсудить и выбрать наиболее удобное время и способ для достижения поставленной цели. Такому специалисту обязательно будет нужно: результаты Ваших обследований до, включая и анализы крови! КТ органов грудной полости (не заключение, а именно само исследование) ваши вопросы к врачу (или вопросы предыдущего специалиста) Какие-то дополнительные данные могут быть запрошены в процессе. Сделать это можно, как в режиме очной консультации, так и при обращении в электронном формате (что безусловно не заменяет полноценную консультацию, но может существенно сократить время) P.S. Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом!

Кстати, результаты голосования пока говорят о том, что мою позицию поддерживает лишь половина проголосовавших.

Залил на Ютуб свои эмоциональные высказывания про Доказательных врачей

https://youtu.be/oaoDNk1rr44

Здравствуйте! И снова я врываюсь в повестку телеграмм-канала. По-прежнему пишу сам и по-прежнему со всеми своими эмоциями. Буквально только что выложил видео в запрещенную сеть. И там высказываю свою позицию по поводу такого явления, как Доказательный врач... Не буду пересказывать все содержимое. Но меня уже просто распирает от бесконечных маркетинговых программ по типу: "я самый доказательный врач" или наша клиника самая самая доказательная... И конечно, это можно списать на мое "возрастное" брюзжание😜. Но в самом деле, смотрю я аккаунты, каналы супердоказательных специалистов. И такую чушь я вижу. Я не считаю себя Доказательным врачом. Я использую в своей работе данные исследований, данные фундаментальных знаний, данные своего опыта. И именно такую квинтэсенцию и считаю правильным подходом. А как Вы думаете? Вас не триггерит из каждого чайника: Доказательный врач...

Вечерний привет! Я не забросил канал, как некоторые могли бы и подумать😉 Я готовлю новый контент (слово то какое блогерское). А пока давайте проголосуем. Вам интересно будет послушать мой подкаст про "персонифицированный учёт"? Наберем больше Да. Запишу все свои мысли.

Привет! Давно не писал. И сейчас коротко. Лечу в Новосибирск на конференцию. Программу приложу. Обещает быть интересно. Кстати с Днём науки!