Классическая система оценки калорийности продуктов, основанная на коэффициентах Этуотера, не учитывает вклад кишечной микробиоты и особенности переваривания в различных отделах ЖКТ. В журнале PLOS One представлена математическая модель DAMM (digestion, absorption and microbial metabolism). В ней объективизируются процессы всасывания нутриентов в верхних отделах ЖКТ и оценивается ферментация неусвоенного субстрата микробиомом толстой кишки. В основе моделирования лежат данные клинического исследования, сравнивавшего рацион с высоким содержанием клетчатки и резистентного крахмала и стандартный «западный» рацион. Резистентный крахмал транзитом проходит тонкий кишечник и подвергается бактериальной ферментации в ободочной кишке с образованием короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК: ацетат, пропионат, бутират). Модель DAMM показала, что около 85% усвояемой энергии поступает из верхних отделов ЖКТ, а 15% (порядка 140 ккал/сутки) обеспечивается за счет всасывания КЦЖК в толстой кишке. Несмотря на усиление бактериального синтеза КЦЖК, пациенты на диете с высоким содержанием клетчатки абсорбировали в среднем на 116 ккал/сутки меньше по сравнению с группой «западного» рациона. Традиционные методы расчета калорийности систематически занижали реальное энергопотребление, тогда как DAMM продемонстрировала высокую точность совпадения с биохимическими маркерами сыворотки и кала. Клинические выводы Модель обосновывает необходимость индивидуального подхода к диетотерапии при ожирении, метаболическом синдроме и сахарном диабете 2 типа. Энергетическая ценность рациона определяется не только абсолютным количеством калорий на этикетке, но и степенью кулинарной обработки пищи, содержанием пищевых волокон и составом микробиоты конкретного пациента, что диктует необходимость назначения рационов, богатых клетчаткой, для снижения реальной калорийности питания. Источник: Taylor L. Davis et al. Modeling the microbial contribution to human energy balance using the Digestion, Absorption, and Microbial Metabolism (DAMM) model // PLOS One, 2026