6 подписчиков
ПСИХОСОМАТИКА У ПОЖИЛЫХ: КОГДА ЭМОЦИИ ВЛИЯЮТ НА ЗДОРОВЬЕ
Доброе утро, с вами врач гериатр Емельянова Татьяна Николаевна. Сегодня хочу поговорить о теме, которую часто упускают из виду при работе с возрастными пациентами, — о психосоматике.
АНОНС: Каждое воскресенье буду посвящать клинической психологии и упражнениям на расслабление
ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО?
Часто вижу в очереди у терапевта одних и тех же людей!
Часто слышу: " У нее деменция, ее уже не вылечить !"
Знаете, дементных люди не найдут дорогу до поликлиники, они зависимы от окружающих их людей, значит у людей у которых
"все болит " - причина не в деменции...
🟢Что такое психосоматика? Физиологические реакции тела на эмоции и стресс. Когда мы тревожимся, организм выделяет кортизол и адреналин, меняется работа вегетативной нервной системы, могут колебаться давление, пульс, появляться спазмы, нарушения пищеварения и т. д.
⚠️У пожилых людей стрессом является - выход на пенсию, смена ролей (бабушка начала жить в семье сына и слушают все невестку), утрата близких, снижение самостоятельности
Реакции на стресс выражены сильнее из‑за возрастных особенностей.
🟢Почему в пожилом возрасте психосоматика особенно заметна?
▪️ Резервы сердца, сосудов, ЖКТ и нервной системы с возрастом уменьшаются, поэтому даже умеренный стресс может давать яркие симптомы.
▪️Если уже есть гипертония, ИБС, диабет, стресс легко провоцирует обострение.
▪️Хроническая боль сама по себе стрессовый фактор и усиливает тревожность, а тревога делает боль ощутимее — получается замкнутый круг.
▪️Стресс и тревога ухудшают сон, а плохой сон снижает устойчивость к стрессу и ухудшает контроль хронических болезней.
🟢Как психосоматические реакции проявляются у пожилых?
✳️"Скачки" давления и сердцебиение на фоне переживаний или конфликтов.
✳️Боли в груди при тревоге, которые могут пугать и заставлять вызывать скорую, хотя прямой угрозы для жизни нет.
✳️Желудочно‑кишечные симптомы: тошнота, тяжесть, вздутие, нарушения стула — часто усиливаются в периоды стресса.
✳️Головные боли и мышечное напряжение из‑за длительного эмоционального напряжения.
✳️Усиление болевого синдрома при артрозе, радикулите и других состояниях на фоне тревоги.
✳️Обострения кожных заболеваний (экзема, псориаз) и даже появление зуда без явной кожной причины.
✳️Ухудшение контроля сахара у пациентов с диабетом: стресс повышает уровень глюкозы.
⚠️ Очень важно: любые новые или усиливающиеся симптомы сначала должен оценить врач. Нельзя списывать боль в груди или одышку на «нервы», пока не исключены опасные состояния. Психосоматический компонент не отменяет необходимости полноценной диагностики.
🟢 Как гериатр работает с этой темой?
Мы не «лечим эмоции таблетками», а смотрим на картину целиком: оцениваем физическое состояние, лекарства, уровень стресса и качество сна, социальную поддержку.
При необходимости подключаем психолога или психотерапевта. Часто достаточно простых мер:
✅Режим дня и сон. Стабильное время подъёма и отхода ко сну, минимум экранов перед сном, проветривание комнаты.
✅Лёгкая физическая нагрузка. Ходьба 20–30 минут в день снижает уровень стресса и улучшает самочувствие.
✅Дыхание и расслабление. Например, спокойное дыхание на счёт: вдох на 4 секунды, выдох на 6–8 секунд, 5–10 циклов.
✅Социальная активность. Разговор с близкими, участие в клубах по интересам, прогулки с друзьями.
✅Контроль лекарств и хронических болезней. Регулярные визиты к лечащему врачу помогают держать состояние под контролем и меньше тревожиться.
❤️ Помните: забота о психическом комфорте — это не «дополнительная опция», а важная часть здорового старения. Если вы замечаете у себя или близкого человека постоянную тревогу, подавленность, нарушения сна или аппетита, не откладывайте разговор с врачом.
#ЕмельяноваТатьянаНиколаевна_главныйвнештатныйгериатрСтавропольскогокрая
#гериатрия #психосоматика #здоровьепожилых #долголетие #советыврача
3 минуты
25 октября