1 подписчик
Ребенок ходит на цыпочках. Норма ли это?
Ходьба на носочках у детей встречается довольно часто. Кто-то время от времени поднимается на цыпочки во время игры, кто-то так ходит заметно чаще. И первое, что обычно хочется понять родителям: это просто особенность походки или признак того, что с ребёнком что-то не так?
По одной только ходьбе на носочках ответить на этот вопрос нельзя. Важно не столько, как часто ребёнок так ходит, сколько его возраст, когда это появилось, может ли он свободно поставить пятки на пол, одинаково ли работают обе ноги и есть ли другие особенности движений или развития.
Поэтому цыпочки всегда лучше оценивать не отдельно, а в контексте того, как ребёнок двигается в целом.
У детей, которые только начинают ходить, эпизоды подъёма на носочки встречаются часто. Позже ребёнок тоже может иногда вставать на носки во время игры, бега или сильного возбуждения. Если в остальное время он спокойно ходит на полной стопе, ставит пятки на пол, бегает и прыгает, сами по себе такие эпизоды обычно не говорят о заболевании.
Если ребёнок с самого начала самостоятельной ходьбы преимущественно ходит на носочках обеими ногами, а после двух лет эта особенность сохраняется и другой причины не находят, используют термин «идиопатическая ходьба на носочках».
При этом даже стойкая ходьба на носочках у многих детей постепенно проходит сама. В крупном шведском исследовании к 10 годам она исчезла почти у 8 из 10 детей.
Поэтому задача врача не в том, чтобы любой ценой «опустить пятки», а в том, чтобы не пропустить признаки заболевания.
Необходимо показать ребёнка врачу, если:
— раньше он ходил обычно, а затем начал ходить на носочках;
— ходит так только одной ногой или заметно асимметрично;
— не может поставить пятки на пол;
— появились слабость, скованность, проблемы с равновесием или утрата уже приобретённых навыков.
Если таких признаков нет, нужно ли вообще лечить?
Если никаких настораживающих признаков нет, специально «лечить носочки» не нужно.
Какой можно сделать вывод?
Само по себе хождение на носочках не означает, что ребёнку обязательно нужно лечение. Важнее оценить, нет ли других настораживающих признаков и мешает ли такая походка ребёнку в повседневной жизни
Источники:
2 минуты
28 сентября