6265 подписчиков
ГЛУТИДЫ (оземпик, семавик, тирзета).
КОМУ МОЖНО и КОМУ НЕЛЬЗЯ, и почему ты ЗРЯ ТРАТИШЬ ДЕНЬГИ?
Хочешь похудеть на глутидах? Ты похудеешь.
Но вместе с жиром потеряешь мышцы. А без мышц — ты просто маленькая и слабая.
✅ «Доктор, я хочу колоть Оземпик. Подруга похудела на 15 кг за полгода». Знакомо?
Сейчас вокруг глутидов такой ажиотаж, что кажется — это спасение.. Все бегут колоть. Все хотят быстро похудеть.
❗️ЯПРОТИВ бездумного использования ГЛУТИДОВ. Потому что у этой медали есть обратная сторона. И она страшная.
✅ Что происходит на самом деле?
Глутиды — это агонисты ГПП-1. Они снижают аппетит, замедляют опорожнение желудка, улучшают чувствительность к инсулину. Ты меньше ешь — ты худеешь. Звучит идеально. Но есть нюанс.
❗️Ты худеешь не только жиром. Ты худеешь мышцами.
✔️Систематический обзор 2026 года, опубликованный в Annals of Internal Medicine, проанализировал 35 исследований с участием более 8000 пациентов. Результат: в среднем 28,3% потерянного веса приходится на мышцы. В некоторых исследованиях — до 40%. Две трети пациентов на глутидах теряют мышц больше, чем ожидаемо.
А теперь представь: ты похудела на 15 кг. Из них 4–5 кг — это мышцы. Ты стала легче, но слабее. Твой базовый метаболизм упал. Потому что мышцы — это топка, которая сжигает калории.
📌Ты перестаёшь колоть — вес возвращается. Но уже с процентами. Потому что метаболизм ниже, а мышц нет.
Это саркопеническое ожирение. Ты худая, но слабая. С дряблыми руками, обвисшей кожей и риском деменции, перелома шейки бедра и памперсов в будущем.
❗️И это не единичное исследование.
В ретроспективном когортном исследовании 2025 года у пожилых пациентов с диабетом 2 типа на фоне приёма семаглутида
📌зафиксировано значительное снижение мышечной массы и функциональное снижение — особенно на высоких дозах.
📌Исследование тирзепатида показало прогрессирующую потерю мышечной массы в течение шести месяцев.
Тирзепатид и семаглутид вызывают потерю мышечной массы, которая превышает ожидаемые показатели в 65% случаев.
✅ А как же тестостерон?
Тут данные противоречивые.
С одной стороны, есть мета-анализы, которые показывают: глутиды могут повышать общий тестостерон у мужчин с ожирением. Особенно у тех, кто значительно похудел.
С другой стороны, ретроспективный анализ показал
повышенный риск эректильной дисфункции и дефицита тестостерона у мужчин без диабета,принимающих глутиды.
✅ Быстрая потеря веса может повышать ГСПГ и снижать свободный тестостерон. А это прямо влияет на либидо и энергию. Поэтому я говорю:
ГЛУТИДЫ — НЕ ДЛЯ ВСЕХ.
Кому я их назначаю (очень ограниченно):
🔸 Пациентам с высоким основным обменом, недавно бросившим спорт
🔸 Тем, у кого нет анемии и дефицита железа (потому что при анемии глутиды повышают риск инфаркта и инсульта)
🔸 Тем, кто готов параллельно работать над мышцами: белок, тренировки, контроль.
⛔️ Кому категорически нельзя:
🔸 С дефицитом железа и анемией
🔸 С низким тестостероном (особенно если не лечить его)
🔸 С саркопенией
🔸 Тем, кто не готов менять образ жизни
Потому что глутиды без мышц — это путь в никуда. Ты похудеешь. А через год будешь весить столько же, но с дряблым телом, упавшим метаболизмом и кучей проблем.
✅ Что делать, если ты уже колола или собираешься?
✔️ Сдай анализы до начала:
ферритин, железо, трансферрин
тестостерон общий, ГСПГ
инсулин, глюкоза
ТТГ, свободный Т4
✔️ Найди врача, который смотрит не только на вес, но и на композицию тела. Который спросит: «А что у тебя с мышцами?»
✔️ Если ты уже на глутидах — добавь белок (1,5–2 г на кг здорового веса) и силовые тренировки. Иначе мышцы уйдут. Безвозвратно.
❗️❗️❗️Важно: ❗️❗️❗️
Глутиды — это инструмент. Не панацея. И не игрушка.
Если ты хочешь просто «похудеть к лету» — есть более безопасные способы.
Если у тебя ожирение, диабет, инсулинорезистентность — глутиды могут быть оправданы. Но только в руках грамотного врача. Я не запрещаю. Я предупреждаю❗️
А теперь вопрос к тебе:
Ты принимала или принимаешь глутиды?
Какой опыт? Была потеря мышечной массы?
Как себя чувствуешь?
Пиши в комментариях. Самые частые разберу в следующем посте.
3 минуты
Сегодня