Найти в Дзене
7502 подписчика

На Конгрессе Европейского общества кардиологов (ESC Congress 2026) представлены первые в истории совместные клинические рекомендации ESC и Европейской почечной ассоциации (ERA) по ведению пациентов с кардиоренальным синдромом. Документ опубликован в European Heart Journal. Наличие почечной дисфункции кратно ускоряет развитие сердечно-сосудистых катастроф, а кардиоваскулярная патология, в свою очередь, приближает необходимость заместительной почечной терапии. Новые рекомендации нацелены на разрыв этого порочного круга через алгоритм STAMP. Алгоритм ведения пациентов «STAMP» Скрининг (S – Screen): обязательное обследование всех пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) на наличие хронической болезни почек (ХБП) после кардиологического диагноза. Скрининг включает комбинацию рСКФ по креатинину и соотношения альбумин/креатинин в моче. Триаж (T – Triage): оценка индивидуального риска прогрессирования до терминальной почечной недостаточности и риска кардиоваскулярных событий с использованием валидированных прогностических шкал, учитывающих альбуминурию и рСКФ. Модификация почечных рисков (A – Address): раннее назначение фармакотерапии с доказанной эффективностью: ингибиторы АПФ / БРА, глифлозины, нестероидные антагонисты минералокортикоидных рецепторов (финеренон), статин-содержащая гиполипидемическая терапия Коррекция сердечно-сосудистой терапии (M – Modify): адаптация доз и подбор кардиоваскулярных препаратов с учетом снижения клиренса и риска кумуляции при сниженной рСКФ. Планирование междисциплинарной помощи (P – Plan): создание сквозных маршрутов между кардиологами и нефрологами, активное привлечение пациентов и их близких к принятию решений (shared decision-making). Клинические выводы Главный посыл ESC/ERA 2026 года — переход от фрагментарного лечения «отдельно сердца и отдельно почек» к единой нефро-кардиопротективной стратегии на самых ранних, доклинических стадиях поражения почечного фильтра. Источник: Kevin Damman et al. 2026 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease and chronic kidney disease, in collaboration with the European Renal Association (ERA). European Heart Journal, 2026

1 минута