253 подписчика
"Я же говорила!" - теперь про ферритин есть ещё один весомый аргумент!
🔊 Я много раз писала о том, что нормальный гемоглобин ещё не означает, что с запасами железа всё хорошо. И вот теперь могу сказать любимую фразу: "я же говорила!"
🔥 16 сентября 2026 года Американское общество гематологов (ASH) выпустило новые рекомендации по диагностике дефицита железа ТУТ www.hematology.org/...ncy
〰Для взрослых, в том числе менструирующих и беременных, дефицит железа теперь предлагают диагностировать при ферритине ≤30 нг/мл.
〰Для групп повышенного риска - например, при обильных менструациях или беременности с анемией - используется порог ≤50 нг/мл.
〰А при воспалении ферритин может быть искусственно повышен, поэтому дефицит оценивают уже иначе: ориентируются на ферритин ниже 100 нг/мл или насыщение трансферрина менее 20%.
💪 И это важный момент.
Раньше человек мог прийти с ферритином 10–15, постоянной усталостью, головокружениями, выпадением волос и услышать от врача:
"Гемоглобин нормальный - значит, всё хорошо".
Но дефицит железа и железодефицитная анемия - не одно и то же.🔊
〰Сначала истощаются запасы железа, и только позже может начать снижаться гемоглобин.
Поэтому дефицит можно заметить намного раньше - ещё до развития анемии.
〰Как может ощущаться недостаток железа? Не только волосы и ногти страдают.
Человек может замечать, что:
— привычная лестница вдруг стала "кардиотренировкой";
— после сна всё равно нет ощущения восстановления;
— стало тяжелее концентрироваться;
— чаще возникают головокружения и сердцебиение;
— снизилась выносливость;
— появилась необъяснимая слабость.
ASH отдельно отмечает среди возможных проявлений дефицита усталость, слабость, головокружение, одышку, учащённое сердцебиение, головную боль и бледность.
❤️🩹Особенно внимательно - женщинам!
Менструации, особенно обильные, - одна из частых причин потери железа.
Беременность - отдельная история: железо необходимо и матери, и растущему ребёнку, поэтому именно в этот период важно не ждать, пока показатели "совсем упадут". Новые рекомендации ASH отдельно выделяют беременных и женщин с обильными менструациями как группы повышенного риска.
✔️ Но есть важное НО.
Увидеть низкий ферритин - это только половина работы.
Вторая половина - понять почему он снизился.
Причиной могут быть обильные менструации, недостаток железа в рационе, нарушения всасывания, заболевания ЖКТ, кровопотери и другие состояния.
🤝 Поэтому я не сторонник схемы:
"увидели ферритин → сразу назначили себе железо в большой дозировке".
Форму препарата, дозу, длительность курса должен определять только специалист с учётом анализов, причины дефицита и состояния человека.
Сами новые рекомендации ASH посвящены прежде всего диагностике, а отдельные рекомендации по лечению ожидаются позже.
👍 Для меня как нутрициолога здесь особенно важно другое - не игнорировать ранние сигналы организма и не оценивать железо только по гемоглобину.
Ферритин - не "анализ для волос". Это показатель запасов железа, которые нужны для нормальной работы мышц, нервной системы, иммунитета и множества обменных процессов.
И да - теперь фраза "ферритин 10–15, но гемоглобин нормальный, значит всё хорошо" должна уйти в небытие.
Я же говорила! 😄❤️
2 минуты
23 сентября